康复锻炼护理干预对骨科患者护理的临床研究

康复锻炼护理干预对骨科患者护理的临床研究

荆长友

宝清县人民医院 黑龙江 双鸭山 155600

摘要：目的探析康复锻炼护理干预对骨科患者护理的临床疗效。方法以我院于2018年3月至2019年6月在我院骨科接受治疗的100例患者作为主要对象，采用数字随机表法将其分为对照组和观察组，各50例。对照组实施常规护理，观察组实施康复锻练护理干预，对比两组患者的骨折愈合情况、患者满意度、依从性和健康知识掌握程度。结果观察组患者的骨折愈合时间、关节功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组，存在显著差异（P<0.05）；观察组患者在服务态度、生活护理、工作能力、康复护理方面的满意度均显著高于对照组，有显著差异（P<0.05）；观察组患者的依从性评分、健康知识掌握评分显著高于对照组，组间对比有显著差异（P<0.05）。结论对骨科患者实施康复锻炼护理干预可缩短患者的康复时间，同时可提高患者的依从性，患者对于护理工作的满意度较高，具备临床应用和推广价值。

关键词：康复锻炼；护理干预；骨科患者；护理；临床；研究

引言

随着人们户外生活的多样化，许多受伤的事故不断发生，使骨折患者逐年增多。骨折后，四肢血瘀阻滞经络，导致血流不畅。通常会出现愈合过程中的麻木、屈伸不良等。骨折常用的治疗方法是内固定，但术后恢复缓慢，容易出现各种并发症，对患者的生理和心理造成很大压力，这会严重影响患者的术后康复，降低患者的生活质量。在治疗过程中，功能锻炼和康复护理的发展，促进了骨折术后患者运动功能的恢复。本文探讨探析康复锻炼护理干预对骨科患者护理的临床疗效，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院于2018年3月至2019年6月在我院骨科接受治疗的100例患者作为主要对象，采用数字随机表法将其分为对照组和观察组，各50例。观察组中男28例，女22例；年龄28-79岁，平均（49.63±2.33）岁；疾病类型：上肢骨折28例，下肢骨折22例。对照组中男27例，女23例；年龄27-78岁，平均（49.61±2.31）岁；疾病类型：上肢骨折29例，下肢骨折21例。经对比两组研究对象的基本资料，发现不存在显著差异，说明两组有可比性。纳入标准[4-5]：①所有患者均在我院骨科接受治疗，制定治疗方案前均接受影像学检查，且均经影像学检查或手术确诊；②所有患者的基本资料完整；③患者自愿参与此次研究，对本研究知情、同意；④随机分组的研究方法符合医学研究的伦理标准，经我院医学伦理委员会批准通过。排除标准：①合并严重肝肾、心肺功能障碍者；②合并认知障碍、言语障碍者；③合并精神障碍或有精神病史；④合并严重内分泌疾病；⑤依从性差，无法配合完成各项临床工作。

1.2方法

对照组予常规护理方法进行干预，主要包括并发症处理、术后病情观察及康复锻炼等。

观察组给予康复锻炼护理干预，具体内容如下。（1）术后基础护理。术后对患者早期进水进食进行指导，改善患者营养状况，以此来促进机体的康复，预防切口感染等并发症。术后8h指导患者早期进行床上被动运动，术后1~2d协助患者进行下床活动，以此来促进患者生活自理能力的恢复，预防患者发生泌尿系统感染等并发症。加强对患者的疼痛护理、切口护理，改善患者术后疼痛程度，预防切口感染等，同时加强翻身，安置合适的体位，预防压疮发生。（2）康复锻炼健康教育。开展医护的健康教育，核心为术后的康复锻炼，医生护士为患者开展系统的健康教育活动，如1）对患者进行心理护理。在进行康复训练的过程中，医生除了要对患者进行必须的专业训练外，心理上的疏导也不能忽视。在进行治疗的过程中，医生需要对患者的情绪进行引导，对康复过程中患者出现的不良情绪进行合理的控制，从而保证患者能够以乐观的心态来面对康复工作，从而保证训练能够顺利进行。在进行训练的过程中，医护人员有必要告知患者具体的训练计划，引导患者循序渐进的完成训练，避免出现在训练过程中出现操之过急的现象，有效地减少因运动过量的问题而导致患者遭受二次伤害。2）进行被动康复锻炼。对于处于受伤早期的患者来说，由于术后不久所以不宜进行高强度的运动，要尽量减少对受伤处的压迫。在进行被动康复训练的过程中，相关医护人员需要对患者进行按摩，确保血液循环通常。对于在伤患处进行固定的患者来说，活动较为困难，但也不能放弃康复训练。此类患者可以在医护人员的指导下对各个关节进行活动，每一关节活动次数在二十到三十次为宜。3）进行主动康复锻炼。当患者经过一段时间的康复后，身体条件逐渐转好，此时患者就可以进行主动康复训练，此阶段的训练工作可以分为三个部分。一是，进行以放松肌肉为主的活动，从而促进血液流通，此阶段的训练强度可根据患者的实际条件进行制定。第二阶段的训练主要是以多关节配合运动为主，在家属或医护人员的陪同下进行训练。在进行第三阶段训练时，患者的固定器就可拆除，因此应当加强肢体训练，同时也不能忽视对肌肉功能的恢复。

1.3观察指标

对比两组患者的骨折愈合时间、关节功能恢复时间、住院时间。

1.4统计学方法

本文实验所得数据使用SPSS18.0分析，所得数据检验方法分别为x²检验和t检验，当统计值P<0.05表明有统计学意义。

2结果

对比两组患者的骨折愈合时间、关节功能恢复时间、住院时间。观察组患者的骨折愈合时间、关节功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组，存在显著差异（P<0.05），见表1所示。

3讨论

骨折术后疼痛可加重患者的焦虑、抑郁和其他不良情绪，影响术后伤口的愈合。因此，有效的护理程序对促进患者伤口的恢复具有积极意义。随着人们健康意识的提高和医疗技术的发展，现代医疗模式正朝着生物－心理－社会整合模式的方向发展。在骨科患者的治疗中，功能锻炼是促进骨折愈合的重要方法。通过功能锻炼，提高肌肉力量，促进患肢血液循环，恢复血液供应，促进骨折愈合。传统护理往往忽视了患者的各种需求，从而增加了各种紧急情况和医疗纠纷的发生率。康复护理可结合患者的实际情况采用不同的护理方法，极大地满足了患者的需求，大大提高了治疗效果。有学者认为骨折患者在康复期间进行功能锻炼，并始终保持乐观的态度，积极配合康复治疗，有助于促进骨折愈合和功能恢复。

结束语

总而言之，对于骨科患者来说，在手术后进行必要的康复训练，有助于加快其恢复速度，从而促进伤患处更快愈合。在训练过程中，医护人员要采取科学的训练方式，针对不同的患者制定不同的训练方案。

参考文献

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