乙酰谷酰胺与丁苯酞软胶囊在脑梗塞患者中的联用效果

乙酰谷酰胺与丁苯酞软胶囊在脑梗塞患者中的联用效果

刘延红

嫩江市人民医院 黑龙江 嫩江市 161499

摘要：目的：探究乙酰谷酰胺与丁苯肽软胶囊在脑梗塞患者中的联用效果。：方法：选择2018年4月至2019年3月期间收治的80例脑梗塞患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例。两组患者均采用常规疗法，对照组采用乙酰谷酰胺进行治疗，观察组在对照组的基础上添加丁苯肽软胶囊进行治疗。观察并对比两组患者的治疗效率、不良反应、神经功能（NIHSS）和日常生活能力（Barthel指数）等变化。结果：治疗后，观察组患者的治疗效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，且NIHSS和Barthel指数显著优于对照组，P<0.05，组间对比存在统计学意义。结论：对脑梗塞患者实施乙酰谷酰胺与丁苯肽软胶囊联合应用，效果较为明显，能够有效改善患者的神经功能和日常生活能力，降低不良反应的发生，可推广使用。

关键词：乙酰谷酰胺；丁苯肽软胶囊；脑梗塞；联用效果

Combined effect of aceglutamide and butylphthalide soft capsule in patients with cerebral infarction

Abstract: Objective: To explore the combined effect of aceglutamide and butadiene peptide soft capsules in patients with cerebral infarction.: Methods: 80 patients with cerebral infarction admitted from April 2018 to March 2019 were selected as study subjects and randomly pided into control group and observation group with 40 cases each.Both groups were treated with conventional therapy, the control group was treated with aceglutamide, and the observation group was treated with butylphenyl peptide soft capsule on the basis of the control group.The therapeutic efficiency, adverse reactions, NIHSS and Barthel index were observed and compared between the two groups.Results: After treatment, the treatment efficiency of patients in the observation group was significantly higher than the control group, the incidence of adverse reactions was significantly lower than the control group, and NIHSS and Barthel indexes were significantly better than the control group, P<0.05 was found to be statistically significant.Conclusion: The combined application of aceglutamide and butanediol soft capsule in patients with cerebral infarction has obvious effects, can effectively improve the patients' nerve function and daily life ability, reduce the occurrence of adverse reactions, and can be widely used.

Key words: aceglutamide;Butadiene peptide soft capsule;Cerebral infarction;Combined effect

引言

脑梗塞主要是一种脑部血液供应状态出现障碍为主的疾病，出现脑梗死疾病之后，由于患者局部脑组织处于缺氧和缺血的状态，很容易产生一种缺血坏死性疾病，而且该疾病具有较高的致残率、发病率以及死亡率，多发生于中老年群体中。一旦出现脑梗塞疾病，不仅会对患者的身心健康发展造成严重的影响，而且还会对患者家庭以及社会造成一定的负担。近些年来，根据脑梗塞疾病的调查和临床实践研究发现，脑梗塞疾病患者的年龄逐渐呈现出低龄化发展趋势，一般临床治疗中采用药物干预的方式进行治疗。对此，本文主要研究乙酰谷酰胺和丁苯太软胶囊对脑梗塞患者的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年4月至2019年3月期间收治的80例脑梗塞患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例。其中观察组中男性25例，女性15例，平均年龄为（57.48±8.44）岁，BMI平均为（23.47±2.16）kg/m²，合并疾病包括糖尿病14例、高血压20例、冠心病13例。对照组中男性24例，女性16例，平均年龄为（54.75±7.86）岁，BMI平均为（24.36±2.45）kg/m²，合并疾病包括糖尿病15例、高血压19例、冠心病15例。所有患者满足脑梗塞诊断标准，并经过CT和MRI检查后确诊。所有患者发病到入院时间为72小时以内，均是第一次发病，患者及家属对此知情且同意。将出现深度昏迷、脑出血以及脑疝的患者，对药物过敏的患者等排除在外。对比两组患者一般资料，P>0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

对两组患者均采用脑梗塞常规治疗，包括颅内压降低、吸氧、维持水电解质平衡、抗血小板聚集、营养脑细胞等，并结合患者的合并疾病，实施血压、血糖和血脂控制。对照组在此基础上应用乙酰谷酰胺注射液进行治疗，剂量0.6g加入250mL 5%葡萄糖溶液中进行静脉滴注，次/d。观察组在对照组的基础上添加丁苯酞软胶囊进行治疗，每次0.2g，每天用药两次，连续用药治疗两个星期。

1.3 观察指标

观察并对比两组患者的治疗效率、不良反应、神经功能（NIHSS）和日常生活能力（Barthel指数）等变化。治疗效率分为基本痊愈、显著进步、进步以及无效等四个标准。

1.4 统计学方法

统计学分析:以SPSS 18.0软件包处理，计量资料均为正态分布，用（X±S）表示，组间比较用样本T检验，治疗前后测量指标使用重复测量方差分析，计数资料以率表示，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效率对比

观察组中基本痊愈、显著进步、进步以及无效例数分别为17、13、9、1，治疗效率为97.50%；对照组中基本痊愈、显著进步、进步以及无效例数分别为10、11、11、8，治疗效率为80.00%，两组治疗效率对比，T=12.45，P=0.00，有统计学意义。

2.2 两组患者不良反应发生率对比

在治疗期间，观察中组出现3例转氨酶轻度升高、2例低血压、1例皮疹，不良反应发生率为15.00%；对照组中出现7例转氨酶轻度升高、3例低血压、2例皮疹，不良反应发生率为30.00%，组间对比T=18.45，P=0.00，有统计学意义。

2.3 两组患者NIHSS、Barthel指数对比

两组 NIHSS评分、Barthel 指数较治疗前均得到明显改善，不同时间点比较具有统计学意义（P<0.05），治疗方法和时间在 NIHSS 评分、Barthel 指数中存在交互作用（P<0.05）），且两组治疗后 NIHSS 评分、Barthel 指数差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1

表1 两组患者NIHSS、Barthel指数对比

3 讨论

脑梗塞是临床上常见的危重急症，随着人口老龄化、生活习惯等改变，我国脑梗塞的发病率也呈现着日趋增加的趋势，早期有效治疗该病在挽救预后中十分重要。乙酰谷酰胺是神经科较为常用的治疗药物，已有研究证实，其用药后可快速通过血脑屏障，明显降低血氨，对神经细胞功能具有改善作用。丁苯酞是人工合成的消旋体，为消旋3-正丁基苯酞，可维持人体重构微循环，保护机体线粒体，维持患者血管结构的完整性，恢复脑组织正常血流供应；同时能增加线粒体酶的活性及稳定性，保护线粒体结构的完整性，以此减少神经细胞的凋亡量。在本研究中，将二者共同应用于脑梗塞治疗中，具有良好应用效果。

参考文献：

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[3]刘媛,戴太铖,石鹏.乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗脑梗塞的疗效及机制分析[J].河北医学,2019,25(01):86-90.