疏血通联合丁苯肽对脑梗塞的治疗效果及对神经功能的影响

疏血通联合丁苯肽对脑梗塞的治疗效果及对神经功能的影响

杨艳丽

虎林市人民医院 黑龙江 虎林市 158400

摘要：目的：探讨疏血通联合丁苯肽对脑梗塞的治疗效果及对神经功能的影响。方法：选取2018年12月至2019年12月所收治的80例患有脑梗塞的患者，并随机将其划分为了对照组与治疗组，每组各40例，对照组采用丁苯酞软胶囊治疗的方案，而治疗组则采用疏血通联合丁苯肽治疗的方案，连续治疗2周，并且对对照组与治疗组神经功能缺损的程度、临床治疗效果进行了比较。结果：在治疗以后，两组的NIHSS评分与治疗前进行比较，有了较为明显的减少，差异具有统计学意义P < 0.05。治疗组NIHSS评分低于对照组，差异具有统计学意义P < 0.05。治疗组总有效率（92.50%）明显高于对照组（52.50%），差异有统计学意义P < 0.05。结论：疏血通联合丁苯肽对脑梗塞的治疗效果较为显著，使患者神经功能缺损程度降低，有效的改善了神经细胞功能。

关键词：疏血通；丁苯肽；脑梗塞；治疗效果；神经功能 效果

Effect of shuxuetong combined with butadiene peptide on cerebral infarction and its effect on nerve function

Abstract: Objective: To investigate the therapeutic effect of shuxuetong combined with butadiene peptide on cerebral infarction and its effect on nerve function.Methods: to choose between December 2018 and December 2019, 80 cases of patients with cerebral infarction treated by, and randomly pided it to the control group and treatment group, 40 cases in each group, control group using butyl phthalide soft capsule treatment, the treatment group, the use of the joint ShuXieTong butyl benzene peptide treatment scheme, treatment 2 weeks in a row, and the degree of nerve function defect to the control group and treatment group, the clinical therapeutic effects were compared.Results: After treatment, the NIHSS scores of the two groups were significantly reduced compared with those before treatment, and the difference was statistically significant.0.05.NIHSS score in the treatment group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant.0.05.The total effective rate in the treatment group (92.50%) was significantly higher than that in the control group (52.50%), and the difference was statistically significant.0.05.Conclusion: Shuxuetong combined with butadiene peptide has a significant therapeutic effect on cerebral infarction, which reduces the degree of neurological defect and effectively improves the function of nerve cells.

Key words: Blood dredge;Butyl benzene peptide;Cerebral infarction;Therapeutic effect;Neurofunctional effect

引言

脑梗塞是神经内科的多发病、常见病，该病多发于老年人，具有发病急、病情发展速度快、并发症多、致残致死率高且易于复发的特点，严重威胁着患者的生命安全，影响生活质量。临床治疗该病的方法较多，但治疗效果有限。本研究选取2018年12月至2019年12月所收治的80例患有脑梗塞的患者作为研究对象，具体内容如下所示。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2018年12月至2019年12月所收治的80例患有脑梗塞的患者，并随机将其划分为了对照组与治疗组，每组各40例，两组性别、年龄、神经功能缺损分型情况及发病到入院治疗时间等比较，差异均无统计学意义P > 0.05，具有可比性，具体数据见表1。

表1 两组临床资料比较

排除：具有血液系统疾病的患者；合并严重心、脾、肺、肾及精神疾病的患者；自身免疫性疾病、过敏性体质及恶性肿瘤患者；肝功能异常、感染性疾病及出血性脑梗死的患者。

1.2 治疗方法

两组患者均根据具体病情进行降血糖、降血脂、控制血压、清除自由基、抗血小板聚集、保护脑组织、营养神经等常规治疗。两组均连续治疗 2 周。

对照组：服用丁苯酞软胶囊（石药集团恩必普药业有限公司），每次0.25 g，每天3 次。

治疗组：在对照组治疗的基础上给予疏血通注射液（牡丹江友搏药业股份有限公司）联合治疗，疏血通注射液6 mL加生理盐水250 mL静脉注射，每天1次。

1.3观察指标

比较两组患者的神经功能缺损程度、临床疗效。根据NIHSS评分进行疗效评定。基本治愈：0级残缺程度，NIHSS评分减少91%～100%；显著进步：1～3级残缺程度，NIHSS评分减少45%～90% ；进步：NIHSS评分减少15%～44% ；无效：NIHSS评分减少低15%。

1.4统计学方法

所有数据以SPSS17.0软件进行分析。计数资料以率或构成比表示，用χ2检验；计量资料以（ ±s）表示，用t检验。

2结果

2.1两组治疗前后神经功能缺损程度比较

表2 两组治疗前后神经功能缺损程度比较（ ±s)

治疗后，两组NIHSS评分均较治疗前有不同程度的减少P < 0.05，治疗组 NIHSS评分低于对照组P < 0.05。

2.22

两组临床疗效比较

表3 两组临床疗效比较[例（%）]

治疗组总有效率为92.50% ，对照组总有效率为52.50% ，两组比较，差异有统计学意义χ2=5.47，P< 0.05。

3讨论

丁苯酞是我国研制的治疗脑血管疾病的一类新药，该药可直接作用于脑部缺血部位的线粒体，提高脑缺血耐受性，同时可改善能量代谢。临床研究发现，丁苯酞可有效改善脑梗死患者的神经功能障碍状况，减轻脑部水肿，缩小患者血栓的范围。

疏血通注射液主要是对地龙和水蛭2味中药的有效成分进行提取浓缩精制而成，地龙具有祛瘀通血脉的功效，现代药理研究表明，地龙中的有效成分蚯蚓素对促进纤溶酶原激活物的表达具有较好的效果，使纤溶蛋白的活性增强，提高纤维蛋白原溶解的能力，同时可以有效降低血液黏稠度，起到抑制血栓形成及抗血小板聚集的作用。水蛭具有较好的逐瘀破血效果，其活性成分为水蛭素，此外还含有抗血栓素及肝素。药理实验研究表明水蛭素与凝血酶结合，可以抑制该酶的活性、改善血管内皮功能，与血小板结合抑制血小板聚集及释放、抑制血液凝固，同时可以促进纤溶，促进脑部已经形成的血栓溶解。两药共用，具有通经络、逐瘀血的功效，可增强溶解血栓及抑制血栓形成的作用，有效改善患者的血液循环，缩小脑梗死的范围，因此，临床常用该药治疗中风引起口眼歪斜、半身不遂、头痛头晕的患者。

本研究结果显示，疏血通联合丁苯酞可以更好的降低患者神经功能缺损程度，使神经细胞功能得到有效的改善，达到治疗脑梗死的目的，临床疗效也优于单独使用丁苯酞，值得临床借鉴及进一步深入研究。

参考文献

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