十枣汤联合当归补血汤在肝硬化顽固性腹水治疗中的应用

十枣汤联合当归补血汤在肝硬化顽固性腹水治疗中的应用

雷超颖 章会琼

乐山市中医医院 四川省乐山市 614000

【摘要】目的：研究探讨十枣汤联合当归补血在肝硬化顽固性腹水当中的治疗效果。方法：研究时间段为2018.8月~2019.8月，研究对象为该时间段我院收治的肝硬化顽固性腹水病患，所选择的研究例数为70例，根据治疗的方法将研究对象平均分为对照组（采用常规的西药进行治疗）和观察组（采用十枣汤联合当归补血汤进行治疗），对比两组治疗的效果。结果：在经过治疗之后观察组病患的治疗效果相对较好；在不良反应发生概率的发生对比上，观察组的发生概率相对较低；在对治疗满意度的对比上，观察组的满意度相对较高（P值范围在0.05以内）。结论：对肝硬化顽固性腹水病患采用十枣汤联合当归补血汤进行治疗具有显著效果，值得在临床上进行推广。

关键词：十枣汤；当归补血他；肝硬化顽固性腹水

肝硬化是临床上一种常见的肝部疾病，其中腹水是肝硬化常见的一种并发症^[1]。肝硬化万桂香腹水是指病患的腹水量比较大，会让病患的常规利尿方法失去反应，从而对水钠产生不耐受的现象^[2]。目前在对病患进行临床的治疗过程中主要采用强利尿剂以及连续放腹水的方法来帮助病患适当的补充清蛋白等，但是在长期治疗的过程中如果继续使用强利尿剂对病患进行治疗会导致病患肾小球的过滤减少，并且肾血浆的血流量也会相对减少^[3]。随着临床医学技术的不断提高，中医的治疗方法在对肝硬化顽固性腹水的治疗上得到广泛的应用，本文研究探讨十枣汤联合当归补血在肝硬化顽固性腹水当中的治疗效果，具体内容如下。

1资料方法

1.1资料

研究时间段为2018.8月~2019.8月，研究对象为该时间段我院收治的肝硬化顽固性腹水病患，所选择的研究例数为70例，根据治疗的方法将研究对象平均分为对照组（采用常规的西药进行治疗）和观察组（采用十枣汤联合当归补血汤进行治疗）。对照组中男性病患所占比例为21例，女性病患所占比例为14例，年龄最小为35岁，年龄最大为71岁，年龄段的平均数值为（53±2.3）岁；观察组中男性病患所占比例为22例，女性病患所占比例为13例，年龄段最小为35岁，年龄段最大为72岁，年龄段的平均数值为（53.5±2.6）岁。两组病患一般资料对比P值范围大于0.05，无统计学方面的意义。

1.2方法

对照组病患采用传统的西药进行治疗，主要为限制病患对水钠元素的摄入量，对液体的输入量进行限制，使用阿拓莫兰对病患进行保肝治疗，补充钾元素，使用呋塞米促进病患排尿并进行补充清蛋白的处理。一个疗程的时间为一个月，总共治疗三个疗程的时间。

观察组病患则采用十枣汤联合当归补血汤进行治疗，具体为：十枣汤的主要药物组成为大戟、甘遂以及芫花等，将所有药物研制成细碎的粉末搅拌均匀并将其放入胶囊当中，每次服用的剂量为3克到5克之间，并使用红枣汤一起送服。当归补血汤的主要药物组成为当归和黄芪，使用水对药物进行煎服处理，每天服用的剂量为一剂，让病患分两次进行服用，每次服用的剂量为100毫升。两种药物采用隔日交替的方式让病患进行服用，一个疗程的时间为一个月，总共治疗三个疗程。

1.3观察指标

在本文的研究当中，主要对比两组病患治疗的效果、不良反应的发生概率以及对治疗的满意度。

1.4统计学方法

本文所使用的统计学软件为SPSS21.0，计量资料为（x±s），计数资料为%，两组数据对比P值范围在0.05以内。

2结果

2.1治疗效果

在治疗效果的对比上，观察组病患治疗效果为显效的例数为16例，治疗效果为有效的例数为17例，总体有效率为94.3%；对照组病患治疗效果为显效的例数为14例，治疗效果为有效的例数为15例，总体有效率为82.8%。两组病患数据对比显示，观察组病患治疗的效果相对较好（P值范围在0.05以内）。

2.2不良反应的发生情况

观察组病患在进行治疗之后不良反应发生的例数为2例，发生概率为5.7%；对照组病患在进行治疗之后不良反应发生的例数为5例，发生概率为14.3%。两组病患数据对比显示，观察组不良反应发生概率较低（P值范围在0.05以内）。

2.3对治疗的满意度

在经过治疗之后，观察组中对治疗表示非常满意为17例，满意为15例，总体满意度为91.4%；对照组中对治疗表示非常满意为14例，满意为13例，总体满意度为77.1%。两组数据对比显示，观察组对治疗的满意度相对较高（P值范围在0.05以内）。

3讨论

在临床上肝硬化顽固性腹水所指的是病患体内腹部所含的水量较大，持续的时间在3个月以上，并且对常规的利尿的方法失去了反应，对水和钠等元素出现不耐受的现象。在传统的治疗方式中主要采用利尿剂等西药对病患进行治疗，但是长期用药会对病患的肾功能产生不良的影响。随着临床医学技术的不断进步发现中医在对肝硬化顽固性腹水的治疗上具体显著的效果，在本文的研究中所使用的十枣汤和当归补血汤主要是根据中医当中对血瘀和气滞的临床病理认识，使用芫花和大戟灯光起到泄水利达的效果；而黄芪和当归则具有健脾益肾的作用，从而能够对药物的根本病理起到治疗的效果。两个药方当中的药物进行联合使用能够起到功补兼施以及标本同治的效果。

本文通过研究对比发现，在经过治疗之后观察组病患的治疗效果相对较好；在不良反应发生概率的发生对比上，观察组的发生概率相对较低；在对治疗满意度的对比上，观察组的满意度相对较高（P值范围在0.05以内）。

由此可见，对肝硬化顽固性腹水病患采用十枣汤联合当归补血汤进行治疗具有显著效果，值得在临床上进行推广。

【参考文献】

[1]李渊.肝硬化顽固性腹水患者采取十枣汤联合当归补血汤治疗的临床价值[J].中外医学研究,2020,18(05):136-138.

[2]陈玉平.观察十枣汤联合当归补血汤治疗肝硬化顽固性腹水的临床价值[J].心理月刊,2019,14(16):165.

[3]刘世伟.十枣汤联合当归补血汤治疗肝硬化顽固性腹水的效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(05):49-50.