小儿病毒性脑炎治疗中系统护理干预的影响研究

小儿病毒性脑炎治疗中系统护理干预的影响研究

魏琴

湖南省岳阳市一人民医院 湖南省岳阳 414000

【摘要】目的：研究小儿病毒性脑炎中系统性护理干预的应用价值。方法：2017年8月-2019年7月本院接诊的病毒性脑炎患儿56例，采用数字抽签法划分成试验和对照两组（n=28）。当中，试验组实行系统护理干预，对照组实行常规护理。分析2组症状的缓解情况，比较住院时间等指标。结果：试验组的并发症发生率为0.0%，比对照组的17.86%低，P＜0.05。试验组的意识障碍恢复时间为（6.08±0.79）d、惊厥缓解时间为（0.86±0.12）d、体温恢复时间为（2.38±0.27）d、住院时间为（4.01±0.39）d，比对照组的（10.82±0.57）d、（2.43±0.18）d、（7.14±0.56）d、（7.23±0.57）d，P＜0.05。结论：于小儿病毒性脑炎中用系统护理干预，效果好，患儿相关症状缓解迅速，并发症发生率低，且住院时间较短，建议推广。

【关键词】小儿病毒性脑炎；住院时间；系统护理干预；临床症状

在中枢神经系统感染性疾病当中，病毒性脑炎比较常见，以呕吐、头疼以及发热等为主症，若病情较为严重，亦可危及患儿的生命健康^[1]。因病毒性脑炎具有发病急这一特点，若患儿的机体免疫力比较低，在发病后若延误了治疗，将极有可能会留下后遗症，进而对其未来的生活造成了不利影响。此研究，笔者旨在分析小儿病毒性脑炎中系统护理干预的应用价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月-2019年7月本院接诊的病毒性脑炎患儿56例，根据数字抽签法划分成2组（n=28）。当中，试验组男性15例，女性13例；年龄为1-12岁，平均（5.63±1.79）岁；病程为10-70h，平均（20.86±2.73）h。对照组男性16例，女性12例；年龄为1-12岁，平均（5.54±1.82）岁；病程为10-68h，平均（20.97±2.68）h。患儿病历信息完整，家长签署知情同意书。2组病程与性别等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除标准^[2]

（1）造血系统疾病者。（2）心脏疾病者。（3）中途退出治疗者。（4）肝肾功能不全者。

1.3 方法

2组都接受常规护理：遵医用药、健康宣教和病情观察等，试验组加用系统护理干预法：（1）确保病房卫生清洁，根据天气状况合理调整病房温湿度，按时开窗通风，确保室内空气清新。加强空气消毒力度，预防院内感染。若室内光线较强，可增设遮光帘，以免影响患儿休息。为提高患儿住院期间的舒适度，可在病房内摆放鲜花亦或者是绿色盆栽，使患儿能够感受到生命的活力。（2）主动与患儿沟通，利用带有激励性色彩的语言关心患儿。注意观察患儿情绪变化，及时采取有效的措施对患儿的恐惧与紧张等不良情绪进行疏导。陪患儿玩游戏，为患儿讲故事，或者播放患儿喜欢的儿歌，以帮助患儿减轻心理压力，使患儿能够更加主动的配合医务人员的工作。做好患儿家长的思想工作，及时告知家长患儿的病情及治疗情况等，尽可能的消除家长的焦虑和担忧感，以取得其积极配合，减少护理纠纷发生风险。（3）视患儿的病情状况，制定个体化的饮食方案。嘱家长尽量选择清淡且易消化的食物对患儿进行喂食，可适当增加新鲜蔬果的摄入量，避免禁食生冷、刺激与辛辣的食物。（4）每隔2h协助患儿翻身1次，减少褥疮发生风险。对患儿进行排痰护理，降低坠积性肺炎发生几率。加强对患儿的口腔和眼部进行清洁的力度，避免发生角膜损伤亦或者是角膜炎等并发症。将康复训练的重要性详细告知患儿及家长，并根据患儿的实际情况，指导做适量的站立、抬头、行走以及翻身等训练。另外，还要加强对患儿进行语言功能训练的力度。

1.4 评价指标

记录2组的意识障碍恢复时间、惊厥缓解时间、体温恢复时间以及住院时间，经综合分析后作出比较。

统计2组并发症（褥疮，坠积性肺炎等）的发生者例数，便于后期的分析、对比。

1.5 统计学分析

数据经SPSS 20.0软件分析，t检验计量资料（ ），且χ²检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果分析

试验组的意识障碍恢复时间、惊厥缓解时间、体温恢复时间和住院时间比对照组短，P＜0.05。如表1。

表1 两组护理效果的对比分析表 （d）

2.2 并发症分析

试验组的并发症发生率为0.0%，比对照组的17.86%低，P＜0.05。如表2。

表2 两组并发症的对比分析表 [n，（%）]

3 讨论

临床上，小儿病毒性脑炎十分常见，且容易致人残疾，危害性非常大^[3]。系统护理干预为比较新兴的一种护理方式，能够根据患儿的实际需求，从并发症预防、环境护理、饮食指导、康复训练以及心理护理等方面入手，对患儿施以系统性、针对性的护理，从而有助于促进其病情康复，缩短住院治疗时间，减少并发症发生风险^[4]。通过为患儿制定个体化的饮食计划，指导患儿做适量的功能训练，能够有效改善其机体抵抗力，促进相关症状缓解。此研究中，试验组的并发症发生率比对照组低，P＜0.05；试验组的意识障碍恢复时间、惊厥缓解时间、体温恢复时间和住院时间比对照组短，P＜0.05。

综上，选择系统护理干预法，并将之用于小儿病毒性脑炎中，利于患儿相关症状的缓解，住院时间的缩短，以及并发症的预防，建议推广。

参考文献：

1. 孙玉华.系统护理干预在小儿病毒性脑炎中的应用及效果观察[J].中国医药指南,2016,14(28):274-275.

[2]高秀香.系统护理干预对小儿病毒性脑炎治疗效果的影响[J].母婴世界,2018,(15):137.

[3]谷利凤.系统护理干预在小儿病毒性脑炎中的应用效果观察[J].全科护理,2015,(15):1435-1436.

[4]刘佳.系统护理干预在小儿病毒性脑炎中的应用价值研究[J].中国卫生标准管理,2017,8(24):140-142.