尿干化学检验与尿沉渣检验在临床尿液检验中的应用效果

尿干化学检验与尿沉渣检验在临床尿液检验中的应用效果

聂兰乔

武穴市三医院检验科 435400

【摘要】目的 研究临床尿液检验中干化学检验与尿沉渣检验的应用效果。方法 100例入组对象均筛选自本院尿检患者，研究时间选取2018年3月-2020年3月，对照组（50例）应用干化学检验，观察组（50例）联合尿沉渣检验，对比检查结果。结果 观察组红细胞、白细胞阳性检出率高于对照组，组间对比，存在统计学意义（P<0.05）。结论 尿沉渣联合干化学检验能提升尿液检查的准确度，提高检出率，要重视。

关键词 尿沉渣检验；干化学检验；应用效果

尿常规检查是泌尿科的检查项目之一，根据得出的相关数据实现疾病的诊断，血液通过肾小球过滤，肾小管和集合管吸收之后，形成尿液，尿液进入输尿管，存在膀胱中，排到体外^[1]。尿液检查就是对输尿管、肾脏、膀胱功能进行检查，通过数据分析得出泌尿系统是否存在感染等情况。尿常规检查的方法主要有尿沉渣、干化学、细胞学检查等方法，但是从检查结果来看，单一检查准确度不高。尿沉渣检验联合干化学检验在标本检查中，能提升准确度，降低漏诊等情况出现的可能性，提升数据检验的准确度。本课题主要探讨干化学检验和尿沉渣检验尿液的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年3月-2020年3月在本院尿检的100例患者为对象，根据检查方法分组，资料：观察组：男女性别比为26：24，年龄上限76岁，下限32岁，平均值（51.6±3.7）岁。对照组：男女性别比为27：23，年龄上限75岁，下限34岁，平均值（51.5±3.8）岁。纳入标准：有一定的沟通能力；患者同意对检验结果进行观察对比，家属知情，签订文件。排除标准：无沟通能力；临床资料不全。患者资料无统计学差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

使用无菌杯收集患者的尿液，检验人员在2小时内检查。选择医院中，能力强的检验队伍操作。在收集尿液时，要注意减少污染物，专业人员对医护人员进行培训，做好尿道口的清洁工作，收集中段尿液检测，并标注收集尿液时间。

对照组为干化学检验：严格按照干化学法相关标准操作，试管吸取20毫升尿液，按照尿常规检验流程操作，在30分钟内完成检验，摇匀尿液放在试剂纸上，5秒后，取出试剂纸，记录检验结果。

观察组在对照组基础上联合尿沉渣检验：取10毫升尿液标本摇匀放入到离心管中，离心时间5分钟，去除上层清液，一次性接尿杯收集0.2毫升尿沉渣，混入到流动技术池中，使用显微镜检查，记录结果。在检查中，先操作干化学检测，然后进行尿沉渣检验。

1.3 观察指标

观察指标阳性：红细胞数量超过7×10/L，白细胞超过10×10/L，阴性标本为：红细胞数量少于7×10/L，白细胞少于10×10/L，记录阳性和阴性检出例数。

1.4 统计学分析

数据处理用SPSS21.0软件，计数资料用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较（x²）检验，检验水准α=0.05，P＜0.05，数据有统计学意义。

2 结果

2.1观察组阳性检出率明显高于对照组，数据存在统计意义（P＜0.05）。如下表：

表一 检验结果对比（n（%））

3 讨论

尿检属于临床检验的主要方法，能为医师检查提供相关的信息，分析疾病的类型和发病位置等信息，根据相关的数据实现病情的确诊，并开展治疗工作。

在检查中，分析红包细胞以及尿结晶等，根据相关的数据得出检验者的身体状况，身体是否存在炎症、血尿、感染等，尿化学检验中，检查血红蛋白、蛋白质等指标数据，对泌尿系统能力进行分析^[2]。尿检中尿化学检验、微生物检验、细胞学检查是主要的方法，其中干化学检验和尿沉渣检验是最常用方法，尤其是在近些年医学技术不断成熟，全自动尿常规检测仪器的使用，提升检验的准确度。在检查中，使用范围越来越广，减少漏诊误诊等情况出现的概率。

干化学检验主要对亚铁血红素和血红蛋白水平进行检查，检测出红细胞、白细胞等，在检查中，如果出现大量的细菌或者肌红蛋白，就会对检验结果产生影响，出现假阴性等情况。在检查中，如果染料变为紫色，就能对白细胞水平做出检测，颜色越深，说明白细胞水平越高。该检查方法操作上比较简单，而且快捷，难度较低，得到结果的速度更快，具有很多的优势^[3]。但是在检查过程中，对酯酶中性粒细胞中，检查结果准确，对其他白细胞水平检查来说，检查结果准确度不高。所以在检查的过程中，要联合尿沉渣检验，提升检查的准确度，缩小检查误差。

尿沉渣检验方法能获取到白、红细胞的管型，在检查的过程中，借助显微镜能对尿液标本进行检查和分析，对细胞的类型做出准确的分析和判定，减小误差，能对尿液中的成分进行检查，了解患者的白细胞、红细胞含量以及具体的状态。干化学联合尿沉渣检验准确度更高，两者之间能实现取长补短，降低假阴性和假阳性出现的情况，为医师提供准确的检查信息，更好地为疾病的诊断以及身体状况做出分析，并开展针对性的治疗，改善患者的临床症状。

本研究结果显示，观察组阳性检出率高于对照组，检出率更高，所以说干化学检验联合尿沉渣检验在尿检中发挥的效果较高，减小数据误差，在临床检查中，要重视。

【参考文献】

[1] 路琳君, 孙梦甜, 刘春晖,等. 联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值探讨[J]. 中国卫生检验杂志, 2019, 29(7):860-861.

[2] 孙京花, 陈昊, 邸平,等. 两种尿液干化学分析仪的稳定性和检测结果的一致性评价[J]. 检验医学与临床, 2018, 15(18):2729-2732.

[3] 田硕. 联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值[J]. 中国实用医药, 2018, 13(18):185-186.