无痛病房护理工作用于骨关节外科的价值研究

无痛病房护理工作用于骨关节外科的价值研究

江小永

湖北医药学院附属东风医院 湖北 十堰 442000

摘要 目的：在骨关节外科护理工作的重要目标就是有效的控制疼痛，缓解患者的疼痛，增加患者治疗的依从性。方法：于2016年1月至2017年12月选取在我院骨关节外科进行治疗的100例患者，随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组采用常规护理模式进行护理，观察组采用无痛病房护理模式，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者护理效果显著优于对照组，护理满意度也显著高于对照组（P＜0.05）。结论：无痛病房护理可以显著的提高患者治疗效果，降低疼痛对患者的影响，增加患者对护理的满意度。

关键词 无痛病房；骨关节外科；价值研究

随着人们生活水平的提高及医院服务模式的转变，使无痛病房护理逐渐成为医院服务的一部分，另外医院之间的竞争加剧也推动着这一过程。护理服务的范围较广，对护理人员知识面也较高，同时也需要护理人员有服务意识，这样才能做好护理服务工作。无痛病房护理在骨关节外科应用时间较长，在护理过程中出现了一些问题，如：患者在治疗恢复的过程中时间较为漫长，容易出现并发症，影响了患者的生活，但是作为一项积极的护理工作，无痛病房护理在骨外科依然具有较好的临床价值^[1-2]。本次选取我院100例骨关节外科的患者，对无痛病房护理的价值进行研究，取得了较好的效果，现报道如下。

1资料和方法

1.1临床基本资料

选取2016年1月至12月我院骨关节外科进行治疗的100例患者，随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组采用常规护理进行护理，观察组采用疼痛病房护理，所有入选的患者排除其它严重心，脑，肾等严重疾病，排除行动不便，语言不畅的患者。对照组患者中男性28例，女性22例，年龄34-67岁，平均年龄（50.23 3.51）岁；观察组中男性27例，女性23例，年龄33-68岁，平均年龄（50.92 5.10）岁。对比两组患者基本资料，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规护理措施进行护理，包括基本的生活护理，输液，指导患者用药。

观察组采用疼痛病房护理：（1）首先建立疼痛管理小组，由资历较深的护理人员为组长，组长能够熟练的掌握有关疼痛的控制方法及知识，方便对主管护士进行培训；主管护士必须经过相应的培训考试合格后才能进行上岗，利用这些知识对患者的疼痛情况进行评估，并且参与制定相应的护理疼痛护理方案^[3]。（2）疼痛护理干预：①保持病房内环境的安静，干净，经常进行通风，根据患者自身的情况和其进行有效的沟通和交流，在交流的过程采用适当的沟通技巧使，让患者明确自己在治疗过程中的角色，并告诉患者自身控制疼痛的办法。②对患者采用物理办法控制患者疼痛，包括冷敷，热敷，针灸等；对患者进行一定的心理疏导，在护理工作中要从内心去关心患者，真诚的去关心患者，积极解决他们提出的问题和疑问，并根据不同患者的情况改变沟通方法，交给患者一些疏解自身不良情绪的方法。③药物对患者进行止痛，药物止痛的原则为个体化使用镇痛药物，并且是按时给药而不是按需给药，患者在使用药物前对患者进行数字等级评价，当患者评分小于等于3分时可以采用非药物治疗的方式进行镇痛，4-6分可以使用弱阿片类药物大于7分则使用强阿片类药物，在使用药物的过程中，要适时的根据患者自身的情况改变药物的使用剂量，在保证最佳镇痛效果的同时，尽可能减少药物的使用剂量。对患者进行饮食指导，增加摄入的能量，为术后患者的康复提供较好的基础^[4-6]。

1.3评价标准

记录好两组患者的治疗有效率，以及在治疗过程中骨科患者的恢复情况。采用调查问卷的形式对护理满意度进行调查统计。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS 20.0进行分析，计数资料(%)表示，X^2检验；计量资料应用平均值±，标准差(x±S)，计量资料组间比较采用独立样本t检验。差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1临床有效率对比

观察组治疗有效率显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表1

表1.两组治疗有效率对比[n（%）]

2.2两组患者护理满意度对比

观察组护理满意度显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表2

表2.两组患者护理满意度对比[n（%）]

3讨论

随着人们生活节奏的加快和生活水平的提升，骨关节疾病发生率逐年增加，疾病发生后如果没有经过积极有效的治疗，会对患者的生活和工作产生严重的影响，成为家庭和社会的负担^[7]。大部分骨外科患者，常年经受疾病的困扰，使其内心十分脆弱，容易在治疗过程中产生不良心理情绪，对患者的治疗造成影响。在骨外科进行治疗的患者，会接受侵入性治疗，术后疼痛是其主要并发症，控制好患者的疼痛对患者的治疗具有重要意义^[8]。

我院采用无痛病房护理对骨外科患者疼痛进行控制。无痛病房护理每天对患者进行用药监督，指导患者按时按量服用药物，对药物的不良反应做好应急措施，一旦产生不良反应，要积极的进行处理，并做好记录报告医生是否需要改变药物的使用；同时对患者进行饮食指导，指导患者使用一些容易消化的食物，多食用水果蔬菜，改变不良的生活习惯；加强患者教育工作，在进行手术前对患者普及顾客知识及减轻疼痛的办法。

在本次研究中，应用无痛病房护理的观察组在治疗有效率及护理满意度两个方面均显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。说明无痛病房护理在骨外科患者的治疗中具有重要意义。

综上所述，无痛病房护理工作应用于骨关节外科具有明显的效果，对于提高患者的治疗效果及减少患者不良心理情绪的产生效果显著，值得临床推广和使用。

参考文献

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[2] 徐缄.疼痛护理管理模式在骨科病房中的应用效果评价[J].医学理论与实践，2016（23）：3280-3281.

[3] 陈燕.探究疼痛护理治疗指标的建立及在骨科病房的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016（34）：235-236.

[4] 陈丽芳，翁留宁.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用[J].护理实践与研究，2013（24）：20-22.

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[8] 王恩玲.无痛病房护理管理模式在骨科围手术期实施效果分析[J].中国临床新医学，2013，6（4）：378-380.