自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果 

自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果 

刘喜祥

北京北亚骨科医院 102445

摘要：目的：分析了资自动痔疮套扎术对治疗出血性痔疮患者的临床效果。方法：选取2017年8月~2019年8月我院收治的90例出血性痔疮患者，作为本次的研究对象。按照数字表法随机将90例患者分为对照组（n=45）和观察组（n=45），对照组予以常规的痔疮套扎术进行治疗，观察组予以自动痔疮套扎术进行治疗。观察对比两组患者的手术时间、治疗有效率以及术后并发症的发生率。结果：观察组的手术时间明显短于优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：自动痔疮套扎术对于治疗出血性痔疮患者的临床价值较高，有利于缩短患者手术时间，提升治疗效果，降低术后不良反应的发生率，治疗方法具有较高的安全性。

关键词：自动痔疮套扎术 出血性痔疮 治疗效果 手术时间 不良反应

痔疮一般指的是痔，是一种肛肠外科的常见疾病，痔疮带来的疼痛、便血症状会大大降低患者的生活质量，需要通过手术来治疗^【1】。本院现对自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果进行了分析，并作出以下报道。

1. 资料与方法

   1. 临床资料

选取2017年8月~2019年8月我院收治的90例出血性痔疮患者，作为本次的研究对象。按照数字表法随机将90例患者分为对照组（n=45）和观察组（n=45），对照组予以常规的痔疮套扎术进行治疗，观察组予以自动痔疮套扎术进行治疗。纳入标准：患者入院后均经内镜诊断确诊为食管胃静脉曲张；患者均知晓本次研究的方法与目的，均为自愿参加本次研究。试验经医院伦理会批准。排除标准：中枢精神系统疾病或中枢神经障碍疾病者；语言沟通障碍者；存在严重并发症以及其他慢性疾病患者。

观察组男18例，女27例，年龄33~64岁，平均年龄（48.5±15.5）岁。病程7个月至8年。单纯内痔21例，混合痔24例；对照组男20例，女25例，年龄30~65岁，平均年龄（47.5±17.5）岁。病程8个月至8年。单纯内痔23例，混合痔22例。两组患者性别、年龄以及痔疮病程、病情等临床资料差异无统计学意义，结果P>0.05，具有可比性。

1. 2. 手术器械

使用常州贺利氏微创医疗器械有限公司生产的多环痔疮套扎器套装，型号是HM/601-5-B型。

1. 3. 手术方法

术前对2组患者均予以常规中西药内服外用治疗方法。对照组予以传统痔疮套扎术。观察组患者予以自动痔疮套扎术，具体方法：（1）进行麻醉消毒处理，充分暴露直肠粘膜。（2）采用外源负压抽吸系统，在肛门镜下确定枪管位置，将组织吸入枪管内，将负压值调整为0.9kPa。（3）释放胶圈，套住组织，打开负压开关，释放组织。（4）术后肛管放置仕泰栓。

1. 4. 观察指标

（1）观察记录2组手术时间、住院时间以及治疗费用。

（2）治疗有效率：按照《痔疮的诊断及疗效标准》对手术临床疗效进行对比，出血症状完全消失即为显效；出血症状明显改善即为有效；出血症状无明显改善即为无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100％。

（3）对2组术后包括水肿、感染、出血、头晕、胸闷、恶心在内的不良反应发生率进行对比。

1.5 统计学分析

采用SPSS19.0软件对研究数据进行统计整理，计数资料以百分比表示，用X2对其结果进行检验；计量资料以平均数±标准差表示，用t对其结果进行检验。以 p<0.05为判断统计学意义的标准。

2. 结果

   1. 2组手术治疗对比

对2组手术时间、住院时间、治疗费用进行对比，观察组手术和住院时间短于对照组，观察组治疗费用低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 2组手术时间、住院时间、治疗费用比较（）

1. 2. 2组治疗有效率对比

对2组治疗有效率进行对比，观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 2组治疗有效率比较[n(%)]

1. 3. 2组术后不良反应发生率对比

观察组中有1例出现水肿，3例出现胸闷，1例出现出血，不良反应发生率为9.00％。对照组中有6例出现恶心，3例出现水肿，7例出现胸闷，2例出现头晕，不良反应发生率为40.00％.观察组不良反应发生率明显低于对照组（^=25.976，P＜0.05）。

3. 讨论

痔疮的发病年龄没有限制，但是年龄越大，痔的发生概率越高。痔疮的主要临床表现就是出血，在出血时出现的疼痛症状有较大差异，甚至可能出现无痛的便血^【2-3】。痔疮将对患者的生活和工作产生严重的不良影响。目前阶段可以采用局部用药等非手术治疗以及手术方式来治疗痔疮^【4】。自动痔疮套扎术的创口较小，手术时间短，可以大大减轻患者在手术治疗过程中的疼痛，可以提升手术治疗效果，提升患者的生活质量^【5】。本次研究中，观察组的手术时间明显短于优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。综上所述，自动痔疮套扎术对于治疗出血性痔疮患者的临床价值较高，有利于缩短患者手术时间，提升治疗效果，降低术后不良反应的发生率，治疗方法具有较高的安全性。

参考文献：

[1]韩丁.自动痔疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的疗效观察[J].临床医学工程,2020,27(6):781-782. DOI:10.3969/j.issn.1674-4659.2020.06.0781.

[2]乔新新,詹成,吴昌旭.自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术治疗混合痔临床疗效及对患者疼痛应激肛肠动力学的影响[J].临床心身疾病杂志,2020,26(3):64-67,119. DOI:10.3969/j.issn.1672-187X.2020.03.017.

[3]王峰.自动痔疮套扎术治疗出血性痔疮患者的临床效果[J].中国当代医药,2020,27(11):73-75.

[4]贾英田,余腾江.探讨自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床效果[J].饮食保健,2019,6(43):36-37.

[5]邬丰杰.自动痔疮套扎术联合外痔切除术治疗混合痔的疗效观察[J].当代医药论丛,2019,17(16):40-41.