COVID-19老年患者临床特征及影响因素分析

(整期优先)网络出版时间:2020-09-10
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摘要目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)老年患者临床特征及预后影响因素,为临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析确诊COVID-19住院患者109例,其中老年组39例,非老年组70例,比较两组的各项临床资料及预后。结果COVID-19老年组发生重型、危重型比例高于非老年组[48.7%(19/39)]比[15.7%(11/70)],P=0.032。老年组有慢性基础病患者比例明显高于非老年组[84.6%(33/39) ]比[30%(21/70)],P=0.003。老年组伴有胸闷15例(38.5%)、喘憋12例(30.8%)高于非老年组胸闷13例(18.6%)、喘憋3例(43%),P<0.05。实验室检查指标中老年组外周血淋巴细胞绝对计数比非老年组明显降低(P=0.029)。老年组C-反应蛋白、粒淋比(NLR)比非老年组明显升高(P<0.001)。老年组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、肌酐(CREA)、肌酸激酶(CK)、肌红蛋白(MYO)异常值高于非老年组(P<0.05)。其中年龄、基础病、NLR是影响预后的独立危险因素。结论COVID-19老年组患者常合并多种基础病,更易出现心、肝、肾功能异常,更易发展为重型、危重型病例。影响预后的因素包括年龄大于60岁、有基础病和血清NLR水平。