胆囊炎的发病原因及防治方法

胆囊炎的发病原因及防治方法

曹文杰

洪雅县中医医院，四川省眉山市 620360

相信很多人都听说过胆囊炎，其是慢性胆囊炎与急性胆囊炎的统称，胆囊炎一旦发病，就会极速发展。为此，我们应多掌握一些关于胆囊炎疾病知识，以便更好的防治胆囊炎。基于此，下文给各位讲解一些胆囊炎发病原因和防治方法，希望能给各位一些借鉴和帮助。

一、胆囊炎的发病原因有哪些？

胆囊炎主要是因胆汁淤积、胆道梗阻等导致继发感染引起的，具体致病原因如下：

(1)急性结石性胆囊炎：初期炎症是因结石将受压位置的黏膜损伤导致的，后期的细菌感染是因胆汁瘀滞导致的。但主要致病因是细菌感染、胆囊管梗阻等导致的，其中细菌感染是因致病菌从肠道进入胆囊，在胆汁瘀滞状态下，让致病菌大量繁殖诱发的。而胆囊管梗阻是因胆汁排出受到阻碍，引起胆汁浓缩、瘀滞等，进而让胆汁高度浓缩，导致其里面的细胞毒性会慢慢损伤黏膜，进而诱发胆囊炎。

(2)急性非结石性胆囊炎：此类胆囊炎病因现今还没有定论，一般在危重患者或者老年人中发生。但有的学者指出此类胆囊炎是因艾滋病并发症、长期肠外营养导致的，可能是因缺血、胆汁瘀滞等导致的，病情发展较迅速，易出现胆囊穿孔和胆囊坏疽等。

(3)慢性结石性胆囊炎：①胆囊结石：是引起慢性胆囊炎的一个主要因素。因为结石会让胆囊管出现反复梗阻，易损伤胆囊黏膜，进而形成瘢痕、胆囊炎症反复、胆囊功能障碍等。②细菌感染：正常情况下的胆汁是无菌的，但胆管或者胆囊里面出现结石梗阻、嵌顿等现象时，胆汁内就会含有致病菌，当其由淋巴或者血液到达胆囊时，就会诱发胆源性细菌感染。③其他：长期遵循高能量、低纤维等不健康饮食时，会让胆汁内胆固醇含量急剧升高，进而导致结石，诱发胆囊炎。除此之外，避孕药、头孢曲松等药物也有可能让胆囊内形成结石诱发胆囊炎。且体重降低过快时，也会引起胆囊结石，诱发胆囊炎。

(4)慢性非结石性胆囊炎：①感染：主要致病因是细菌感染，其次是病毒感染、寄生虫(梨形鞭毛虫、蛔虫)等导致的。②胆囊排空障碍：出现胆囊排空障碍时，胆囊排出胆汁到胆道的时间就会延长，进而胆囊内会出现淤积的胆汁，其形态也会逐渐增大，久而久之，慢性炎症就会引起细胞侵润，或是胆囊壁纤维化。③胆囊缺血：非胆道手术、休克、胆囊壁血管病变、败血症、严重创伤等因素会引起胆囊缺血或者局部坏死、局部炎症，进而诱发胆囊炎。④代谢因素：某些因素让胆汁酸代谢出现障碍时，长期处于胰液反流、胆盐刺激等状态中，就会导致化学性慢性胆囊炎症。

二、胆囊炎预防措施有哪些？

(1)及时消灭肠虫：当知晓自己肚子里存在肠虫时，要及时服用驱虫药物，且服用剂量要足，以免剂量不足杀死不了蛔虫，让其在胆道内活跃，堵塞住胆道，进而引起胆囊炎。

(2)饮食习惯：生活中要养成健康的饮食习惯，避免暴饮暴食，并尽量降低脂肪的摄入量。因为食用过多富含脂肪的食物，会反射性引起胆囊收缩，当其收缩强烈时会让胆绞痛急性发作。

(3)营养均衡：注意营养均衡摄入食物，合理搭配荤素食物，不宜摄入过多含脂肪丰富的食物，例如动物油、肥肉等，并养成定时定量的饮食习惯，以提升机体抵抗力，预防胆囊炎。

(4)身体锻炼：坚持每日做一些身体锻炼，以促进全身代谢，尤其是常坐不动的人群、脑力劳动人群，更要有意识的进行身体锻炼，以免过度肥胖诱发胆结石或者胆囊炎。

三、治疗胆囊炎的方法有哪些？

(1)急性胆囊炎：①镇痛和解痉药物：例如哌替啶、阿托品等，能有效解除患者痉挛，进而缓解疼痛感。②抗感染药物：例如氨基糖苷类、氯林可霉素、氨基苄青霉素等药物，可以联合用药，也可单独使用，能预防化脓性并发症、菌血症等，也可以使用头孢呋辛、头孢羟唑等类药物。更换抗生素药物时，可根据胆汁培养、血培养、药敏试验、胆囊壁细菌培养等结果来判断。③利胆药物：例如硫酸镁等药物，但腹泻者禁止服用此药，可用去氧胆酸片代替。

(2)慢性胆囊炎：①利胆药物：此类胆囊炎患者可口服去氢胆酸片、硫酸镁等药物。②溶石疗法：因胆固醇结石导致的胆囊炎患者，可考虑溶石疗法，服用鹅去氧胆酸或者熊去氧胆酸等药物。

(3)急慢性胆囊炎：①中成药：对于存在肋痛、苔腻、肝郁气滞、纳呆、尿黄、脉弦、抑郁气滞等症状的胆囊炎患者，可服用具有清利肝胆湿热的药物。②手术治疗：可选择胆囊造口术、胆囊切除术、部分胆囊切除术、经皮肝胆囊穿测引流术等方式进行治疗，但具体使用那种手术方式治疗，需根据患者病情和院内医疗条件来判断。

上述即使关于胆囊炎相关的知识，包括胆囊炎发病原因、预防措施以及治疗措施等，希望对各位读者有所帮助。除上述治疗措施外，还可使用中医疗法进行治疗，根据患者不同临床症状进行辨证论治，再配合药物贴敷、耳穴疗法或者针灸等，以获得更好的疗效。但预防大于治疗，日常生活中还需通过上述所讲方式进行预防，例如坚持锻炼身体、合理饮食、乐观心态等，以便有效预防胆囊炎，促进身心健康。