甲状腺结节相关因素分析

甲状腺结节相关因素分析

何萍 姜红云

西京医院门诊部综合服务中心 陕西 西安 710032

【摘要】目的：分析甲状腺结节相关因素，明确之后，目的是下降甲状腺结节患病率。方法：回顾性分析60例甲状腺结节患者临床资料，对相关因素进行分析。结果：本组实验得出，年龄、性别、吸烟、超重、肥胖、碘摄入量是甲状腺结节发生相关因素，其中碘摄入量过高或者过低均可导致甲状腺结节发生。结论：明确甲状腺结节相关因素之后，加强患者运动、饮食以及生活方式方面的指导，可促使本病发生率明显下降。

【关键词】甲状腺结节；相关因素；患病率

临床分析甲状腺结节，是一种肿块，发病原因是病理改变，发病区域是甲状腺内，患者在生成肿块之后，随着甲状腺活动，肿块可以随之移动，此病可以多发也可以单发，一般为多发。临床常见甲状腺结节患者^[1]，其中少数患者为恶性，分析患者发病原因，与甲状腺囊肿、炎症以及肿瘤存在关联，目前，临床通过深入分析甲状腺结节发病危险因素，年龄、性别因素已经确认。本组选择60例患者，分析了甲状腺结节相关因素。

1 资料及方法

1.1资料

从我院2018年6月至2020年5月选择60例甲状腺结节患者临床资料，做好回顾性分析工作，男女分别是20例、40例，年龄分布是28岁至61岁，中位45.5岁。

1.2方法

对相关因素进行分析，具体步骤如下：（1）利用自拟调查问卷，对患者一般资料进行收集，涉及姓名、年龄、饮食习惯、生活习惯等。（2）利用超声检查，检测患者甲状腺，记录结节所在部位、大小、回声形式、钙化、数量等情况^[2]。（3）检测患者体质指数（BMI），是患者体重与身高平方的比值，可对患者健康以及胖瘦进行判断。

1.3效果判定^[3]

超重：BMI为24~28kg/m2；肥胖：BMI为28kg/m2及以上。

1.4统计学办法

利用Logistic回归分析，对甲状腺结节相关因素进行明确，检验标准OR＞1。

2 结果

通过实验获知，甲状腺结节发生相关因素是年龄、性别、吸烟、超重、肥胖、碘摄入量，其中碘摄入量过高或者过低均可导致甲状腺结节发生。

表1 Logistic回归分析结果

3 讨论

在内分泌科中常见甲状腺结节患者，患者发病症状不够明显，发病率呈现为逐年上升趋势，若症状轻微，少数患者可以出现颈前部压迫感觉或者不适感^[4]，患者漏诊率较高，这一情况可导致患者将最佳治疗疾病时机错过，多数患者在体检中才会发现，因此，为了及时发现甲状腺结节患者，应呼吁人们定期体检，对自身健康强化管理。

目前临床上尚未详细阐述甲状腺结节患者发病相关因素^[5]，临床不够重视，研究较少，治疗期间，可以提供的循证医学证据不多，因此，后续分析中，临床应加深甲状腺结节患者发病相关因素研究，从多个方向分析，目的是全面掌握此病患者发病影响因素，从而明显下降此病患病率。

本组实验得出：甲状腺结节发生相关因素是年龄、性别、吸烟、超重、肥胖、碘摄入量。

相关性文献报道，甲状腺结节发病过程中，家族史、患者体重以及碘摄入量均属于密切影响因素，另外，性别以及年龄也属于密切影响因素，对比男性，女性发病率明显更高，但是，并不是所有年龄段均高发此病，41岁以上年龄高发，分析原因，是由于患者此时下降了自身激素分泌水平，导致此病多发。对于甲状腺结节发病患者来说，不可改变因素是年龄以及性别，因此，应从其他影响因素着手，尽力下降本病发生率。对比正常人群，体重肥胖以及超重人群更加容易发生甲状腺结节，另外，若长期吸烟、碘摄入量过高、过低，也可导致甲状腺结节高发。相关文献报道中写明，可作用于促甲状腺激素释放激素的基因是瘦素，由脂肪细胞分泌，可作为特殊因子发挥作用，可对其基因表达进行调控，肥胖可将人体血清中瘦素含量增加，可促进甲状腺结节发生。吸烟人群由于烟草刺激，可将甲状腺激素转化，可将外周脱碘酶活性抑制并对垂体产生直接作用，可将甲状腺结节发生概率增加，另外，碘摄入量不足或者过多均会刺激甲状腺分泌并增加甲状腺结节发生几率。

临床实践得出，对于中老年女性来说，若超重或者肥胖，应提高警惕，定期体检，对自身甲状腺功能变化进行检查，有利于疾病早期发现，有利于患者及时开展诊断及治疗，在生活中，应重视含碘食物摄入，避免摄入过高或者过低，确保摄入量正常，另外，应注意体育锻炼，对自身体脂情况加强关注，避免发生过度肥胖。临床实践证实，明确甲状腺结节相关因素之后，可尽量减少或者排除甲状腺结节危险因素，若有吸烟习惯，应加强自身甲状腺情况关注并定期体检，争取甲状腺结石情况早点发现，可避免自身疾病加重。对于临床医务工作者来说，应加强健康知识宣传，对吸烟、肥胖以及中年人群的甲状腺结节筛查进行强化，将甲状腺结节早期检出率明显提高，从而确保甲状腺结节患者可以获得尽早治疗，另外，应叮嘱体检人群加强运动、饮食以及生活方面的管理，可促使本病发生率明显下降。

综合以上得出，明确甲状腺结节相关因素，十分必要，有助于甲状腺结节患病率下降，可促使甲状腺结节患者获得及时对症治疗，因此临床应加强关注以及研究。

参考文献：

1. 王贝贝. 中老年2型糖尿病患者合并甲状腺结节的相关因素分析[J]. 中国保健营养, 2019, 029(002):319.

2. 刘博文, 王青平, 殷丽,等. 甲状腺结节发生的危险因素分析[J]. 中华地方病学杂志, 2018, 037(006):P.481-484.

3. 刘美琴, 周翔海, 罗樱樱,等. 住院2型糖尿病患者甲状腺结节发病的相关因素分析[J]. 临床内科杂志, 2018, 035(002):97-100.

4. 杨芳, 张亚琴, 陈明卫,等. 合肥市社区常住居民糖代谢异常人群中甲状腺结节患病特点及影响因素的分析[J]. 安徽医科大学学报, 2018, 053(007):1121-1125.

5. 徐海凤, 赵猛. 2型糖尿病患者甲状腺结节的危险因素分析[J]. 临床荟萃, 2020, 35(3):242-244.