分析舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用价值

分析舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用价值

张静

山西省儿童医院 （ 山西妇幼保健院 ）呼吸科 山西 太原 030013

【摘 要】目的：分析小儿咳嗽变异性哮喘中应用舒适护理的临床价值。方法：收集本院2019年4月-2020年6月收治的116例咳嗽变异性哮喘小儿患者作为观察对象，根据抽签法分为对照组（58例）和试验组（58例）。对照组实施常规护理，试验组实施舒适护理，评比两组患儿不同的临床护理效果。结果：试验组患儿的总有效率要比对照组患儿的总有效率高，两个组间有统计学意义，即P＜0.05。结论：舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用效果良好，有利于显著改善临床症状，促进病情康复。

【关键词】咳嗽变异性哮喘；舒适护理；小儿患者

临床儿科中小儿咳嗽变异性哮喘属于常见呼吸道疾病之一，症状表现主要为咳嗽、呼吸困难、反复性喘鸣等，倘若治疗不及时，病情极易想典型性哮喘转变。由于本病病情危重，病程长，治疗难度大，所以会极大的威胁到患儿的生命安全。在长期规范治疗基础上辅助针对性临床护理干预，能够达到控制和改善病情，提高临床治疗效果的目的^[1]。本文收集本院2019年4月-2020年6月收治的116例咳嗽变异性哮喘小儿患者作为观察对象，现作如下报告：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

收集本院2019年4月-2020年6月收治的116例咳嗽变异性哮喘小儿患者作为观察对象，全部可以满《儿科学》中咳嗽变异性哮喘的相关临床诊断标准^[2]。根据抽签法分为对照组（58例）和试验组（58例）。对照组：男童32例，女童26例，患儿最小年龄8个月，最大年龄6岁，平均值（3.6±0.7）岁；其中28例轻度，17例中度，13例重度；试验组：男童33例，女童25例，患儿最小年龄7个月，最大年龄7岁，平均值（3.7±0.5）岁；其中29例轻度，18例中度，11例重度。将两个组别的患儿进行基线资料的对比，P＞0.05，可作此次比较。

1. 2. 方法

对照组患儿的常规护理主要包括监测生命体征、对症治疗、遵医嘱用药等内容。研究组患儿的舒适护理内容如下：（1）生活指导：提供整洁、舒适且温馨的病房环境，按照2次/d的标准通风，保证清新空气流通；尽量避免与过敏原接触，防止病情反复发作；对患儿过敏症状进行密切观察，积极采取处理措施；（2）心理疏导：年龄小、哭闹抗拒等致使患儿无法较好的配合医护人员，可选择医患、护患聊天、交流沟通、讲故事等不同的方式安抚患儿负性情绪，同其家属保持良好的交流，提供家庭关怀和爱护，提高患儿的配合行为以治疗依从性；（3）健康宣教：因为患儿缺少自身管理能力，所以应将健康宣教的对象确定为其家长，介绍本病的相关知识、治疗方法、注意要点等，提高家属对患儿症状、治疗、护理措施的认知，主要采用的为发放宣教手册、开展专题讲座等方式；（4）用药干预：选择雾化吸入的方式对本病进行治疗，治疗期间需要以患儿年龄、病情等作为依据，对合理性的气雾吸入装置进行选择，严密监测生命体征变化，以治疗效果为依据对用药时间、用药量、药物方法等进行合理性的调整。

1. 3. 疗效评价标准

以哮喘症状积分量表评定临床疗效，其中哮喘症状积分下降超过70%，所代表的为显效；哮喘症状积分下降介于30%-70%间，所代表的为有效；哮喘症状积分下降在30%以下，所代表的为无效。总有效率进行计算时使用的为显效百分比+有效百分比^[3]。

1. 4. 统计学评析

得到的所有数据均在处理时使用统计学软件SPSS22.0，计数资料行表示时采用的为百分率（%），对比给予x²检验，P＜0.05证明组间具备统计学意义。

2 结果

对照组患儿与试验组患儿进行总有效率的比较，其中的试验组高于对照组，数据间存在统计学意义，P＜0.05，详见表1。

表 1 对比两组患儿的临床疗效[n（%）]

3 讨论

咳嗽变异性哮喘以特殊性哮喘为主要临床表现，缺乏典型的哮喘症状，主要发生在儿童群体中。本病具体可分为3种类型，即变异型、隐匿型、过敏型。本病的发病比较急，病情进展速度快，以气道炎症反应、反复性喘鸣、呼吸困难等为主要临床表现，会非常严重的影响患儿生命健康及成长发育。治疗小儿咳嗽变异性哮喘，其关键就在于临床护理。传统护理模式仅从患儿病情需要着手，形式单一、笼统，仅仅是遵照医嘱，未考虑患儿其他方面的个性化需求。舒适护理作为新兴的护理模式，其主要通过让患儿生理、心理舒适的护理措施，确保护理方法的系统性、全面性、整体从，促使患儿不舒适度尽可能的降低，提升护理质量与护理有效性，帮助患儿及其家长更快速的解决各种护理问题^[4]。

小儿咳嗽变异性哮喘护理中应用舒适护理，分别从生活、用药、心理、宣教指导等方面进行护理，可以有效改善患儿的生理、心理、精神方面，提高其舒适度，帮助其合理调整负性情绪，提高其疾病认知和治疗依从性，促使护理质量明显提升，进一步提高患儿家长的护理满意度^[5]。

根据本次研究结果可知，试验组患儿的总有效率要94.8%相比于照组患儿的总有效率79.3%，其显著高于对照组，两个组别间在数据差异上为P＜0.05。由此得到的护理体会为：舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用效果良好，有利于显著改善临床症状，促进病情康复。

参考文献

[1] 安艳辉,邱少佳,王燕.舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用价值[J].国际护理学杂志,2019(07):982-984.

[2] 闫玉群.舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用效果分析[J].河南医学研究,2017,26(20):3830-3831.

[3] 杨桂荣,刘筱微,王艳.舒适护理在雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘中的应用价值分析[J].中国继续医学教育,2016,8(31):221-222.

[4] 徐海萍.舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用价值[J].中国继续医学教育,2016,8(15):217-219.

[5] 李转.分析舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用价值[J].中国医药指南,2015,13(33):207.