强脉冲光、Q开关532nm激光用于面部雀斑治疗的价值及安全性分析

强脉冲光、 Q开关 532nm激光用于面部雀斑治疗的价值及安全性分析

白小红

成都医学院第一附属医院皮肤科 四川成都 610500

【摘要】目的：探究对比强脉冲光和Q开关532nm激光在对面部雀斑治疗中的应用效果及价值。方法：选取本院2019.02-2020.10期间收治患者80例作为对象进行研究，分为冲光、激光两组、分别使用不同方式进行治疗，并对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：经对比发现冲光组患者的治疗总有效率明显高于激光组，而不良反应总发生率则明显低于激光组，两组患者间各项数据对比存在显著差异（P<0.05）。结论：在雀斑治疗中。两种治疗方式均具优势，但相对而言强脉冲光疗效更好、安全性更高。

【关键词】强脉冲光；Q开关532nm激光；雀斑；安全性分析

雀斑是面部常见的褐色点状色素沉着斑，，是皮肤科内常见的染色体显性遗传性皮肤病，临床中常表现为点状、卵圆形或各类不规则的形态，分布在面颊处，一般在鼻与脸颊周围最为密集。雀斑对人体无较大影响，但对患者（尤其是女性患者）的外形外貌美观程度造成极大影响，极易导致患者产生自卑、焦躁甚至拒绝社交等状况，对患者的心理健康和社会交际都造成严重影响。如何高效的对患者进行治疗就成为了美容及医疗各界的密切关注。本次研究特对两种不同的治疗方法进行探究以期得到有效答案，现有详情如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

对象均选自本院皮肤科（2019.02-2020.10），共选患者80例，依照治疗方式的差别将其均分为冲光和激光两组进行研究。

冲光组患者40例，其中男性16例， 女性24例，年龄19-56岁，平均（37.53±4.25）岁，病程10个月-9年，平均病程（4.52±1.47）年。激光组患者40例，其中男性17例， 女性23例，年龄18-55岁，平均（37.48±4.32）岁，病程10个月-9年，平均病程（4.64±1.38）年。两组间患者各项基线数据对比无较大差异，存在对比价值及意义（P>0.05），可进行研究对比。

1.2方法

冲光组采用强脉冲光治疗仪对患者进行治疗：波长560~1 200 nm，双脉冲,脉宽2.0~5.0 ms,脉冲延迟控制为20ms,光斑34mmx8mm。整个治疗过程中需将冷凝胶均匀涂抹于患者面部，厚度控制在2 ~3 mm，采用平行光照的方式对患者进行治疗。治疗过程中将光斑紧密排列，依照相关标准进行治疗（患者皮肤出现刺痛感并伴随有微红及色素沉着部位颜色加深）。手术完成后采用冰敷或冷喷的方式进行冷处理。治疗完成后，患者可以正常化妆、补水等，需在日常生活中注意全面开展防晒措施、加强防晒管理。坚持长期治疗，并将每相邻两次质量间时间间隔一月左右。手术过程中不进行任何麻醉措施。

激光组患者采用Q开关532nm激光进行治疗：术前半个小时对患者进行麻醉（使用复方利多卡因乳膏进行涂抹），并选取QS532激光治疗仪进行治疗，各项数据设置如下：波长为532 nm,脉宽10 ns,光距6~10 mm,脉冲频率1 Hz, 光斑直径3 mm。激光呈平行垂直照射状，对患者皮损部位进行治疗。治疗过程中以皮损处颜色发灰白且疼痛感受在患者承受范围为宜。术后对患者面部进行冰敷，并将时间控制在半个小时左右。在患者术后恢复期间要尽可能避免化妆、水等，直至面部色素沉着处结痂并自然脱落。

1.3观察指标

对比两组患者的治疗有效率以及不良反应发生状况：①疗效：分为显效（大部分雀斑消失且皮肤颜色与原肤色相近）、有效（雀斑出现明显好转，色素沉着明显变淡）、无效（治疗前后无较大差异）三项，治疗有效率=（显效+有效）/总例数*100%。②不良反应：不良反应主要包括：色素不均匀、瘢痕、色素沉着各项，不良反应发生率=上述各项不良反应发生之和/总例数*100%。

1.4统计学方法

本次研究数据通过SPSS21.0统计软件进行分析处理，所得概率、比例等计数资料采用X²检验，所得计量数据则采用t检验。

2.结果

分别对患者的治疗总有效率以及不良反应总发生率进行统计对比，经对比发现冲光组患者的治疗总有效率明显高于激光组，而不良反应总发生率则明显低于激光组，具体详情如下表：

表：两组患者疗效及不良反应发生状况对比（例；【n:%】）

3.讨论

雀斑一般多发于面部，其他暴露部位也可发生，对患者的外貌美观状况造成直接影响，甚至给患者的正常生活和社交造成心理障碍。帮助患者安全有效的改善雀斑状况，能够有效提升患者的自信心以及社会人际交往状态，从而有效辅助患者提升其自身的生活质量状况。

强脉冲光（intense pulsed light，IPL）或称脉冲强光，是以一种强度很高的光源经过聚焦和滤过后形成的一种宽谱光，其本质是一种非相干的普通光而非激光。Q开关(英文:Q-switching)，也称巨脉冲发生器，是一种产生脉冲激光的技术。

本次研究中，分别对两组患者采用不同方式进行治疗，并对两组患者的治疗总有效率及不良反应总发生率进行对比，经对比发现，经对比发现冲光组患者的治疗总有效率明显高于激光组，而不良反应总发生率则明显低于激光组。由此可证明，强脉冲光在面部雀斑的治疗中具有更高的应用价值及安全性。

综上所述，在面部雀斑治疗中。两种治疗方式均具优势，但相对而言强脉冲光疗效更好、安全性更高。

参考文献

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