带你走进消毒供应室

带你走进消毒供应室

许莉蓉

广元市中医医院 四川广元 628000

医院有一个专门的科室叫做消毒供应中心，为了保证手术器械消毒到位，消毒供应中心的每一步都必须严格遵循工作规范与流程。因为医院内使用的氧气湿化瓶、止血带、手术器械、腔镜等各类的看上去并不起眼的器械都需要重复的使用，每一个患者在使用过后，这些器械都要经过一定的清洗消毒灭菌，然后重新使用，如果没有做好清洗和消毒灭菌工作，很有可能在下一次的使用中给患者带来危险隐患。这些器材可不是自己就能够达到洁净的，而是要来到一个神秘的地方完成相关的清洁工作，今天就让我们一起走进医院的消毒供应室吧！

认识一下消毒供应室

消毒供应室在医院可是作为一个非常特殊的科室，因为大部分的患者都不了解这个科室，不知道这个科室里边究竟是做什么的，其实它可是有着非常重要的作用，医院的消毒供应室承担着所有重复使用器械器具物品的清洗消毒灭菌工作。这样一个幕后工作，很多人并不了解，但是它却是非常重要，必不可少的。如果在他们的工作中出现了问题，无法确保100%消毒灭菌合格的器械再次使用，就会给患者带来危险。从器械回收、分类、清洗消毒、检查组配、包装、到灭菌、储存、发放，消毒供应室的每一步都必须严格遵循工作规范与流程，也正因这样，它需要在非常干净的环境下工作，非工作人员都严禁进入，这也让它成为了一个“神秘的科室”。

消毒供应室做好手卫生的重要性和策略知多少？

消毒供应室共分为四个大区:生活区、去污区、检查包装灭菌区和无菌物品存放区。工作人员在进入工作区之前都要严格执行更衣、洗手等操作，以防止交叉污染。因为医院消毒供应室的工作人员每天都要接触大量被患者血液、体液和各种分泌物所污染的器械和物品，因此在处理回收这些物品时要做好个人防护，尤其是手部的卫生，这样不仅对自己负责，对医院也能做好全面的负责。如果没有重视加强手卫生的监管，那么一次不经意间的感染就发生了，例如在消毒供应室人员回收医疗器械的时候，发现医疗器具没有明显的被体液血液污染，因此他就放松警惕，认为戴着手套工作时就很安全，手部应该不会受到感染，于是清洗完器材后，摘下手套，未进行洗手；这时如果有人来领取医疗器材，没有清洗的手接触了器材，从而引发感染的可能。所以在医院消毒供应室内，所有的人员都应该提高手卫生依从性，意识到手卫生重要性以及掌握正确的手卫生方法，做好手部卫生的清洁工作。

医院要针对消毒供应室的人员做好手部卫生的重要性宣传活动，让他们明白洗手不仅是为了保护自己，更重要的是预防院感传播，还要进一步的规范操作程序，提高他们的手部卫生观念，从思想上重视手部卫生。加强手部卫生的正确引导，医院组织消毒供应室的医务人员做好培训，日常工作中严格按照七步洗手法的步骤，掌心对掌心，手心压手背，十指交叉摩，手握关节搓，拇指为轴转，指尖围轴转，手腕别放过，整个洗手过程至少不能低于15秒。如果在紧急情况下需要进行快速洗手的，可以利用快速手部消毒剂，按照七步洗手法使用步骤，挤取适量的消毒剂在手中揉搓，并将其均匀涂抹双手，15秒左右后，消毒剂干燥，此时手部就是安全的。

做好培训后，还在日常做好相应的监管工作，将手部卫生纳入医护人员的考核中，这样消毒供应室的医务人员们能够从思想上作好重视，行动上做好落实。在日常工作中形成一对一的监管体系，消毒供应室的工作人员在工作中彼此做好监督，实现院感防护工作的高效开展。

消毒供应室的基本工作有哪些？

在医院的消毒供应室，基本工作主要是围绕着复用器械物品的处理进行的，从去污区然后到检查包装灭菌区，再进入到无菌物品的存放区，经历了这一系列步骤，才构成了消毒供应室的基本工作。从去污区开始的消毒工作，主要就是将从病房中或手术室接收到的各种污染器械物品，由工作人员做好清点分类，再清洗、消毒、润滑干燥、传递到包装区进行检查包装、灭菌、最后储存发放的过程。在这个过程中，要求所有的工作人员要学习专业理论和常规操作，对每一种的医疗器械充分了解，掌握这些器械在清洗包装中需要注意的地方，只有这样才能够基本胜任消毒供应室的工作。

1.去污区：在医院消毒供应室内去污区是最繁重最热的一个工作区域。在去污区工作的人员需要穿上密不透气的防水衣完成清洗工作，要先用手工刷检查初洗每一把器械，然后再用清洗机进行逐一清洗，这样保障清洗机的清洗质量；精密及复杂器械则必须手工清洗。

2.检查包装区：检查包装区的主要工作就是对去污区清洗合格的器械，经过有效地传递渠道进入到包装区，然后包装区的人员要对清洗完的器械进行干燥打包。在这个过程中包装区的人员要对每一把器械的清洗质量进行一个一个检查，必要的情况下，还要针对某些特殊器械进行保养上油的工作，检查器械功能完好之后再按照相关的要求装配，然后对器械包内器械的品名、数量、规格和型号逐一核对，至少两个人检查后，完成封包工作。

3.灭菌区：灭菌区是消毒员的专属区域，这个区域内需要对器械进行灭菌处理，仔细观察灭菌的各项参数。需完成灭菌的物理监测、化学监测和生物监测等所有内容，这一系列的工作都需要由有资质的消毒员来完成。

4.无菌物品存放区：最后就是对无菌物品的存放了，在这一区域，需要严格的执行无菌操作规程，灭菌物品储存在灭菌物品存放区内前，要仔细检查，符合要求才能够进行储存。这个区域内，环境是非常洁净干燥的，温度小于24摄氏度，湿度也小于70%。要根据灭菌物品的种类日期进行固定位置的有序存放。灭菌物品存放的区域是严禁非灭菌物品进入其中的，一旦从存放区取出灭菌物品就不能再次放回其中，在这个区域内要严格的做好物品的登记、统计和整理工作。