ESD治疗早期胃癌术前术后护理配合效果

ESD 治疗早期胃癌术前术后护理配合效果

龙艳红

四川省新都区人民医院 四川 成都 610500

【摘要】目的 本文旨在研究ESD治疗早期胃癌患者术前术后护理配合的效果。 方法 随机选取我院内镜中心2018年-2020年间收治的18例早期胃癌患者，来做为本次研究对象。把18例患者平均分为两组，每组9人，进行分析研究（A研究组、B参照组）。A组将ESD治疗运用到早期胃癌患者术前术后护理中，B组只做常规护理，观察两组患者护理前后的不同 。结果 针对早期胃癌患者运用ESD治疗在术前术后护理的满意度和并发症发生情况对比之前有明显不同，A组明显好于B组，两组之间的数据对比在统计学上是存在意义的P<0.05。 结论 早期胃癌在内镜黏膜下剥离术（ESD）的治疗是现在最先进的治疗方法之一，在术前、术中、术后对患者治疗期间做好护理配合工作是相当重要，本次研究结果也证实细致规范的护理措施可有效降低并发症的发生并增加了患者对护理的满意度，促进护患关系，可以广泛采纳运用。

【关键词】 早期胃癌；ESD治疗；术前术后；护理配合；效果。

胃癌是消化系统常见的肿瘤疾病之一，早期胃癌多无症状。 现在最先进的治疗方法之一就是微创内镜黏膜下剥离术ESD，术中可缩短手术时间、大面积清除病灶、针对性强；术后可降低并发症的发生，提升了患者护理满意度。具体研究表述如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选取我院2018年-2020年中的18例早期胃癌患者，分为两组（A研究组、B参照组），每组9人，来做为本次研究对象。所有患者的年龄在36-67岁之间，其中男性10例女性8例。

纳入标准:了解并且自愿参与本次临床研究；意识清晰；可以有效交流；无精神病史。

排除标准:不是自愿参与本次研究者；心肝肾等重要脏器功能衰竭；意识模糊；有精神病史；临床资料不够完善。

1.2方法

B参照组患者用常规护理方法:日常护理，密切关注病人情况。

A研究组患者用ESD治疗方法:①心理护理：观察患者心理状态，与患者保持良好沟通,说明手术过程时间、麻醉方法等注意事项，多讲讲ESD临床成功案例，给予患者和家属信心，帮助患者拥有健康积极的心态，使患者保持身心放松、情绪乐观，从而更加积极配合治疗。②饮食护理：由于胃癌患者食欲较差，术前需少量多餐，护理专业人员应结合专业营养师指导意见为患者制定个体化饮食方案，来增加患者食欲。术后置胃管，行胃肠减压24小时，24小时后如无恶心、呕吐、出血等情况可食用温凉流食；2-3天后可食用低温半流食；10-15天可食用一般食物；（少食多餐）^[1-2]。③术后护理：去枕头平卧6小时，绝对卧床24一48小时，严密观察患者生命体征，监测血压、血氧等情况；记录尿量及次数；观察患者是否有呕吐情况；有无腹胀腹痛等。发现异常及时告知医生。④加强术后并发症护理：如发现患者有并发症情况发生，出血、穿孔等应遵医嘱用药止血和腹部CT检查^[3]。

1.3观察指标

观察两组患者在治疗期间并发症发生情况和护理满意度进行分析比对，数字越低代表并发症发生情况越少，分数越高代表满意度越高。

1.4统计学分析

本次检测的数据都是采用SPSS20.0软件，进行统计分析。计数(n%)代表率，χ2检验；计量（^`x±s） ，t检验；比较各数据的差异，有差异代表有意义P<0.05

2结果

针对早期胃癌患者运用ESD治疗在术前术后护理的满意度和并发症发生情况对比之前有明显不同，A组明显好于B组，两组之间的对比在统计学上是存在意义的P<0.05。对比数据见图1：图2：

2.1 两组患者护理满意程度比较，差异存在统计学意义的P<0.05 详见图1：

图1 两组患者护理满意程度比较 [n(%)]

2.2 两组患者并发症情况比较 ，差异存在统计学意义的P<0.05 详见图2：

图2 两组患者并发症情况比较 [n(%)]

3讨论

综上所述:胃癌是消化系统常见的肿瘤疾病之一，与饮食习惯，生活习惯有关。早期胃癌在内镜黏膜下剥离术（ESD）的治疗中有诸多优点，对术前可减少患者的恐惧和排斥；术中可缩短手术时间、大面积清除病灶、针对性强；术后可降低并发症的发生并增加患者护理满意度。促进医护关系，提升医院的社会形象^[4]。具有很好的临床效果，可以广泛采纳运用。

参考文献

1. 马丽华.内镜下黏膜剥离术（ESD）治疗早期胃癌术前术后护理配合的应用价值[J].中国卫生标准管理. 2018,9(01)：131-133.

2. 钟晓燕.研究内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗早期胃癌术前术后护理配合的应用价值[J].世界最新医学信息文摘. 2018,18(93)：227.

3. 朱红敏，王华，江薇，柯瑞.内镜下黏膜剥离术（ESD）治疗早期胃癌术前术后护理配合的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志. 2019,4(01)：158+163.

4. 王义兰.内镜下粘膜剥离术（ESD）治疗早期胃癌术前术后护理配合的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志. 2020,5(01)：128-129.