中医护理干预对急性胰腺炎患者生活质量的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2021-05-08
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中医护理干预对急性胰腺炎患者生活质量的影响分析

王思彬

成都市 双流中医医院,四川省成都市 610200


摘要 目的 分析急性胰腺炎患者应用中医护理干预对患者生活质量的影响。方法 以双盲法为基准将我院收治的86例急性胰腺炎患者分成两组,常规组采取常规护理,中医组采取中医护理干预,比较护理效果。结果 两组患者护理后的生活质量评分相较于护理前有明显提升,但中医组提升效果优于常规组(p<0.05)。结论 中医护理干预在改善急性胰腺炎患者生活质量方面可产生积极的影响,值得推广。

关键词:中医护理干预;急性胰腺炎;生活质量;影响


急性胰腺炎的临床特点为起病急、病情发展快,若患者在发病后没能得到及时有效的治疗,将有可能发展成为重症急性胰腺炎或慢性胰腺炎,相关调查数据表示,重症急性胰腺炎的死亡率高达60%,而慢性胰腺炎的治愈几率十分渺茫,可见无论哪一种结果对患者来讲都不算友好[1]。故应给予患者及时有效的治疗,但要注意对症治疗固然重要,同时也不能忽视科学、合理的护理干预的重要性,临床实践发现,科学的护理干预可促进患者尽快康复。为此本文将中医护理干预应用于急性胰腺炎患者的治疗过程中,并分析其对生活质量的影响,现进行如下报道。

  1. 基本资料与方法

1.1基本资料

选取时间:2020年2月--2020年8月。

选取对象:86例急性胰腺炎患者。

分组方式:双盲法。

组别:常规组和中医组。常规组:43例中男22例,女21例,平均年龄(52.46±1.58)岁。中医组:43例中男18例,女25例,平均年龄(49.27±2.05)岁。对比两组患者基本资料,结果表示差异细微(p>0.05),可继续对比。

1.2方法

常规组患者入院期间采用西医常规护理干预,包括禁食、维持水电解质平衡、预防休克、预防感染、持续胃肠减压等。

中医组患者入院之后需接受中医护理干预,具体措施包括以下几点:

  1. 中医情志护理:护理人员应加强与患者之间的交流,详细向其讲解治疗方案、治疗效果、治疗目的和注意事项等相关知识,同时应告知患者不良的情绪给病情恢复造成的影响。中医认为,忧则气结、怒则气上,情志郁结会给患者的免疫功能带来影响,从而导致病情反复发作,甚至会发展成为慢性胰腺炎,终身无法治愈。

  2. 中医灌肠护理:护理人员可采用温度为三十八摄氏度的大承气汤加减方200毫升实施灌肠治疗,在灌肠之前,护理人员应指导患者取左侧卧位,并使用软枕垫高患者臀部,然后将十五厘米左右的肛管插入患者肛门内部,待药液在肠道内存留六十分钟以后观察其排便情况,直至患者出现好转迹象时即可停止灌肠,例如痛感减轻、频繁腹泻。

  3. 中医热敷:护理人员可将吴茱萸加盐实施热敷治疗,两者混合炒热至六十五摄氏度后即可使用纱布包裹,然后热敷于患者上腹部,在此期间需要护理人员定期更换位置,以免烫伤患者的皮肤。

  4. (4)胃肠减压护理:护理人员可根据患者症状严重程度决定是否需要胃肠减压,如果患者存在严重的呕吐和腹胀症状,则具备胃肠减压指征,可以吸除患者胃肠内多余的气体,减少胰腺分泌量[2]

  5. (5)中医特色护理:护理人员可将二百克芒硝放在棉布袋内敷于患者胰腺渗液的为主,并使用TDP照射三十至六十分钟的时间,每天照射两次即可,在照射之前应更换芒硝。同时可在患者内关穴、神阙穴等穴位贴敷吴茱萸,以此来减轻腹胀、恶心等不适症状。

1.3观察指标

生活质量评分包括五个维度,每个维度为一百分,分数与生活质量成正比。

  1. 结果

下表1中可见,护理后中医组评分高于常规组(p<0.05)。

表1两组患者护理前后生活质量评分对比(x±s)

组别

时间

生理功能

社会功能

情感职能

精神健康

总体健康

中医组

护理前

41.85±5.74

50.68±5.04

41.68±8.15

49.09±6.14

42.14±6.28

常规组

护理前

42.63±5.61

51.02±4.55

41.69±7.53

48.25±5.63

41.85±6.04

t


0.637

0.328

0.006

0.661

0.218

p


0.526

0.744

0.995

0.510

0.828

中医组

护理后

68.31±5.84

67.39±5.47

58.85±7.17

65.68±6.94

61.89±6.29

常规组

护理后

51.28±5.95

59.02±6.14

49.06±7.24

55.36±6.17

51.03±6.19

t


13.395

6.675

6.300

7.287

8.070

p


0.000

0.000

0.000

0.000

0.000


  1. 讨论

急性胰腺炎主要是由于多种因素的作用下激活胰酶,促使其自我消化,从而引发的炎症反应性疾病,包括不良的生活作息、饮食习惯等,对此临床医生认为,不仅要给予患者有效的治疗,还应为其提供合理的护理干预,以改善预后。

祖国医学认为,急性胰腺炎属于“胃脘痛”等范畴内,与饮食不节、情志不畅等因素有关,最终致使脾胃实热而引发[3]。对此有中医学者认为,在中医辨证施治的基础上加强中医护理干预有助于提高治疗效果,实现一加一大于二的作用,为此本文特将中医护理干预应用于急性胰腺炎患者的治疗中,结果明确为中医组生活质量评分更高(p<0.05)。由此可以看出中医护理所具备的独特优势在本次研究中展现的淋漓尽致,通过中医灌肠护理能够增强通腑泻热的效果,而热敷护理产生的作用可增强药液的渗透性,可促使患者的临床症状和预后得到进一步改善。

综上所述,中医护理干预为祖国医学的衍生品,具有独特的优势,特别是在改善急性胰腺炎患者生活质量方面效果更是显著,经过中医护理干预,患者的生活质量得以明显提高,可见该护理模式具有极高的应用价值,可在临床范围内广泛推广。

  1. 参考文献

[1]冷小扬,喻宇洁.中医护理对重症急性胰腺炎的影响[J].中国中医药现代远程教育,2020,v.18;No.343(23):151-152.

[2]张鹏鹏.中医护理干预对急性胰腺炎疗效的影响分析[J].中国保健营养,2020,030(005):246-247.

[3]李晓静.中医护理干预对急性胰腺炎患者生活质量的影响研究[J].四川解剖学杂志,2019,27(002):118-119.