怎样防治子宫脱垂

怎样防治子宫脱垂

张潇月

绵阳市中医医院 四川绵阳 621000

在历经了漫长的孕期到新生命的诞生，在对新生命到来感到喜悦的同时，也有着产后疾病的困扰。子宫脱垂是在产后疾病中，较为常见的一种，并且随着我国老龄化程度的进一步加深，子宫脱垂的发病率也在逐年的上升的阶段，对女性的身体健康的影响也会增大。因此很多女性会对此种疾病出现恐惧的心理，但在现代的技术下，是能够很好的对此种疾病进行治疗的。当然，对疾病及时进行有效的预防，将对子宫脱垂的几率是提高生活质量的重要保障。本文将对子宫脱垂的防治进行一个大致的介绍。

一、什么是子宫脱垂

子
宫脱垂（uterine prolapse）是指由于盆腔筋膜、韧带和周边肌肉的松弛和薄弱, 不能够对子宫进行支持所致。使得子宫从正常的位置上沿阴道下降，至宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外的，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。子宫脱垂程度较轻的患者一般无明显的症状，症状严重的患者会出现腰骶部酸痛，有明显的下坠感。在病情发展中，子宫颈长期暴露在外，会导致黏膜角质化，出现溃疡等现象，白带也会出现异常，如白带量增多、出现带血现象，月经紊乱等。由于阴道的前后壁与膀胱、直肠相邻，也会导致患者的出现压力性尿失禁、对患者的生活造成影响。

二、造成子宫脱垂的因素

子宫脱垂是一种盆底功能障碍性疾病，主要由于盆腔筋膜、韧带、肌肉等松弛和薄弱，对子官的支持力量减弱而造成的。而造成支持组织力量减弱的因素较多，主要有以下几点：

（一）妊娠、分娩造成的损伤

此种因素是造成子宫脱垂的主要原因，在女性出现难产或是阴道手术助产时，会更容易对盆腔筋膜、韧带、肌肉造成过度的牵拉，出现损伤。若在分娩后，没有得到好的休息，过早的进行重体力的劳动，使得其组织未能恢复到正常状态，影响盆底组织张力，则容易在产后出现子宫脱垂的现象。

（二）腹腔内压力增加

高腹压是促使或加重子宫脱垂的重要因素。在产褥期，由于身体机制的原因，产妇大多是长时间的保持仰卧位，因此很容易造成慢性尿潴留，使子宫易造成后位。当腹压增加时，子宫便会沿着阴道方向下降，出现脱垂现象。同时患有慢性便秘、腹水、腹型肥胖及持续负重等均会造成腹腔内的压力增加，在一定程度上促使子宫脱垂。

（三）衰老

随着年龄的增加，女性卵巢功能会减退，雌性激素的分泌也会减少，会造成支持组织松弛、薄弱，导致子宫脱垂的出现或是加重原有的脱垂程度。

（四）其他因素

在相关的研究中，先天发育异常或是有家族史的人群也容易出现子宫脱垂的现象；在日常生活饮食中，营养的缺乏也会导致肌肉群的萎缩，对子宫的支撑作用降低，同时营养的严重不良也会导致胃下垂、腹壁松弛症状的出现，对身体造成严重的影响。

三、对子宫脱垂的预防

（一）加强身体锻炼

不论在什么年龄阶段，加强身体锻炼，增强体质都是适用的。通过自身的锻炼，加强腹壁及盆底肌肉的强度，为延缓组织衰老，增加子宫安全提供一个好的基础。同时通过体育锻炼，也能够增强免疫力，提高抗病功能，为预防子宫脱垂做好准备。对于需要进行高强度劳动女性，要注意自身的身体健康，减少腹压，有意识的对子宫进行保护。

（二）孕期的保护

在怀孕期间，需要加强对身体健康的管理，不仅是为了胎儿的健康，也对自身的健康有着重要意义。在孕期定期检查，对妊娠的知识进行了解，若出现异常情况及时告知医生，进行处理，减少难产发生的概率。在对产妇进进行接生时，强化对子宫、阴道和会阴处的呵护，减少在生产中，造成的盆腔筋膜、韧带、肌肉的损伤。

（三）产后的护理

在产后的护理中，需要根据不同的情况，对产妇进行相应的护理干预。在产褥期需要加强产妇的休息和营养摄入，注意防寒保暖。在饮食上，需要进行合理的安排，防止出现不消化或摄入量过多造成便秘的出现。在恢复期间，要注意进行适量的活动，不能够久蹲、久坐、久站，也不能够进行过重的体力劳动。在休息时，也要注意睡觉的姿势，最好以侧卧的方式睡觉。

（四）日常生活的预防

在日常的饮食中，可多吃一些富含纤维的蔬菜和水果、多喝水，保持排便的通畅，并对体重进行控制，出现肥胖或体重超标的情况，应该在条件允许的情况进行减肥；在运动时，要避免高强度的运动，对身体造成的不良影响。在生活中 可经常做凯格尔运动，以锻炼盆底肌肉的支持力，恢复受损的筋膜。

（五）养成定期的检查习惯

养成定期体检的习惯，不仅能够对子宫情况进行了解，也能够对其他部位的状况进行了解，对疾病进行预防，或是在疾病的早期发现，及时的进行治疗，降低对身体健康的影响。

四、子宫脱垂的治疗

若发现已经出现子宫脱垂的现象，应该如何进行治疗呢？在临床的治疗中，会根据患者的病情不同的程度，进行治疗方式的选择。

（一）非手术治疗

非手术治疗是治疗子宫脱垂的一线治疗方法，主要适用于症状较轻的患者，可通过盆底肌肉锻炼进行阴道前壁脱垂的治疗。通过收缩肛门运动，达到增加盆底肌肉群张力的目的，进而对子宫脱垂现象进行缓解和改善。对于症状较为严重的患者，希望保留生育功能或是对手术不耐受、不愿意接受手术治疗的患者，可应用子宫托配合盆底康复治疗进行症状的缓解，预防脱垂更为严重。在采用子宫托治疗时，需要向患者仔细的介绍子宫托的使用方法和消毒方式，正确的使用。要注意的是，处于孕期或是经期的的患者是不能够使用子宫托的，需要身体情况回复以后才能够继续使用。在使用后，也需要进行定时的复查，对子宫脱垂的情况进行观察和了解，在必要时进行子宫托型号的更换。

（二）手术治疗

手术治疗的患者通常是属于症状严重，或是经过保守治疗无效的患者采用的治疗方式。在对患者的治疗中，通过对患者病情的具体分析，判断是否进行子宫的复位或是进行子宫的切除。在常用的手术类型包括子宫全切和阴道修补术、阴道封闭术、盆底重建手术等，在手术的进行前，需要征求患者及家属的同意，并对患者介绍手术的步骤和可能出现的并发症，再进行手术治疗。在手术完成后，在3个月内要避免增加腹压和负重，并禁止性生活，保证患者的手术治疗效果。

五、结语

子宫脱垂是一种较为常见的产后并发症状，随着病情的发展，会给患者的生活造成极大的影响，降低其生活质量。因此在产后，需要对此种疾病进行有效的预防，加强在产后对产妇的护理和观察，可降低子宫脱垂出现的几率。在出现子宫脱垂后，及时的进行治疗，也能对病情进行及时的干预，确保患者的生活质量。