外科手术学教学质量提高的创新尝试

外科手术学教学质量提高的创新尝试

谭健安 文宇 吴洪涛

中南大学湘雅二医院外科 410000

手术学教学质量的提高是外科手术学教学的一个重要环节，也是外科手术学教学的生命线。没有教学质量的提高，学生就不可能获得足够的手术操作能力。而手术操作能力是手术学教学中学生必须掌握的技能，也是医学教育的核心教学素质，也是医学生走向社会的必备技能，也是当代医疗社会对医学生的高要求。所以，外科手术学教学必须不断提高学生手术能力。【1】

学生手术能力的提高，首先，要发挥教师的主观能动性，要提高教师的教学能力。所以，要设计比较好的教学内容，使得学生学到高级的动手能力，学到复杂的手术操作理念和课程。基于此，我们外科手术学教研室开展了教学改革，设置了高级的手术见习带教课程，带领学生学习比较高级和比较复杂的手术，以期待能提高学生的手术操作能力，拓宽学生的手术视野，丰富学生的手术理念和经历。在这方面，我们外科手术学教研室进行了大胆的改革和创新。【2】

在2020年下半年，临床医学八年制的手术学见习教学中，我们外科手术学教研室首次开展了左半肝切除术和胆囊切除术的带教。以往的手术学教学，学生学习的手术都是小手术。一是因为手术设备的限制，二是因为麻醉师的缺乏，三是因为创新理念不够。这次教学，我们突破了以往手术学教学的限制，创新的开展了比较复杂的手术学教学。首先，我们外科手术学教研室引进了高级的手术教学设备呼吸机和麻醉机。其次，我们在外科手术学教学中引入了麻醉师，专门从事实验动物的全麻，三是外科手术学教研室请来了高级职称专科医师，在手术的难度上上了一个台阶。以前，因为外科手术学教学的手术只能局部麻醉，不能全麻，不能气管插管。大型手术的开展受到了限制。这次，我们突破了以往的上限，开展了静脉全麻加上实验动物的气管插管。动物的麻醉效果大大增强，为进行内脏实验动物的大手术奠定了很好的基础。麻醉师全程参与动物实验教学，为动物的稳定的较深的麻醉效果提供了有力的保障。肝胆专科高级医师上台为学生示范手术，也带领学生一起手术，甚至外科手术学教研室的主任也亲自上台手术示教，进行手术学教学，为手术教学的改革成功开展做出了好的贡献。经过几个小时的实验动物教学，我们发现创新手术取得了圆满成功，取得了期待了预期的手术带教效果。学生反映大开眼界。学生首先能亲自看到内脏的实体解剖，这个比解剖课的学习效果要好很多。其次，学生目睹了高难度手术的全过程，零距离的见识了高难度手术的开展，场面比较震撼。再次，部分学生也参与了手术，大大提高了学生的手术操作能力，使得学生领会了高难度手术的精髓，提高了学生的手术能力，开拓了学生的手术视野，带领了学生在短时间内掌握了比较复杂的手术，迅速提高了学生的手术认识能力和手术操作能力，学生反映受益匪浅，学生学习兴趣浓厚，纷纷拍照留念，也证明了我们这次手术创新的好效果。

事后，从学生的考试反馈来看，学生基本达到了这次手术教学的教学目的，学生掌握知识的情况良好。事实证明，只有教师在教学上先有突破，才有可能使得学生在学习手术上有突破。【3】发挥教师的创新能力的确可以收到意想不到的教学效果，这更坚定了我们教师开展手术教学创新高难度手术教学的信念。

关键词 手术学 手术能力 提高

摘要 手术学学生手术操作能力的提高至关重要。是医学素质教育的核心内容，是医学发展的高要求。我们手术学中尝试开展高难度手术见习教学十分成功，开拓了学生手术视野，提高了学生手术能力，丰富了学生手术经历。

Abstract

It is very important for students of surgery to improve their ability of operation. It is the core content of medical quality education and the high requirement of medical development. In the field of surgery, we have tried to carry out high difficulty surgical probation teaching with great success, which has broadened the surgical vision of students, improved their surgical ability and enriched their surgical experience.

参考文献1文灿，以赛促练提高医学生外科手术基本技能的体会【J】中国高等医学教育，2013（3）：62-63

2周连生,提高手术学徒手练习效果的研究【J】局部解剖手术学杂志2012，（3）：331-332

3雷艳，外科手术基本操作教学的几点体会【J】局部解剖手术学杂志2012，（2）：219