脑卒中偏瘫患者如何护理？

脑卒中偏瘫患者如何护理？

游长江

成都市龙泉驿区中医医院，四川成都 610100

脑卒中偏瘫也就是我们平时所说的“中风”，这类患者生活不能够自理。因此，作为子女我们有责任和义务照顾好脑卒中偏瘫的老人。但是，由于大部分人对脑卒中偏瘫的发病机制并不了解，所以不清楚该从何做起。下面我们一起来探讨一下这个问题。

由于脑卒中偏瘫会给患者们带来一定的心理负担和压力，需要劝说老人要树立信心，消除他们的不良情绪，然后按照要求帮助患者锻炼他们的四肢，主要作用是避免其肌肉和神经发生萎缩等情况。还需要经常按摩各个关节和肌肉，预防他们在生活中出现关节僵硬以及肌肉萎缩等问题。

部分子女怕“中风”的家人摔倒出现不幸，所以他们在日常生活中一般不让老人进行活动，这种做法并不正确。实际上早期的活动能够促进患者的肢体功能恢复，降低患者的死亡率。医学研究发现，卧床不起的脑卒中偏瘫患者其死亡率为54.7%，经常活动的患者，其死亡率仅有12.1%。因此，下面就让我们一起来了解一下脑卒中偏瘫患者护理内容。

一、脑卒中偏瘫患者护理的意义

在临床治疗中，偏瘫属于脑卒中患者的后遗症之一，这类患者的身体功能不仅受到了严重影响，其生活质量也会不断下降，生活自理有困难。因此，为了可以帮助患者早日恢复健康，需要认识到脑卒中偏瘫护理的重要性。在对此类患者进行护理时，除了要预防和注意防止并发症的发生，还需要注意语言和肢体功能上的训练，加强日常活动训练的力度，促进患者的身心健康。

如：在具体的护理中需要按照要求保持偏瘫患者的肢体功能位置，只有这样才能让瘫痪肢体的手指关节锻炼达到更好地效果。同时，患者的肘关节还要微曲，让上肢肩关节稍外展，主要目的是避免关节内收对患者所带来的影响，防止足部下垂的发生。此外，还需要积极指导患者进行瘫痪肢体活动，对其肢体进行按摩，进而避免脑卒中偏瘫患者的肢体出现畸形和挛缩等情况。

二、脑卒中偏瘫患者的护理

（一）中医推拿康复训练

在进行中医康复训练中，需要由专业的针灸推拿医生进行相关的操作。需要让患者保持坐位，然后采用抹法，在患者的的印堂到太阳穴往返4到5次，积极采用扫散法开展训练活动。

相关医生在此过程中，需要用一手的食指和拇指，对患者的瘫侧双膝进行适当按压，主要按压他们的眼穴，对其进行分别捏压，然后在此基础上用另一个手的中指，或者是食指对患者的照海穴进行适当按压，应用拇指对昆仑穴进行适当按压，最后还需要双手用力将患者的瘫痪下肢抬起，让髖关节外展、外旋，或者是内旋运动，控制其次数为50到100次。在此过程中，还需要对内外膝眼进行适当捏压，保持其次数在50到100次，从而加强对脑卒中偏瘫患者的护理力度。

（二）药熨治疗护理

需要在相关的小布袋中放入成熟和干燥的吴茱萸、白芥子和菟丝子等药物等各50g，将其摇匀以后才可以将其放入微波炉，并且在旁边还要放1小杯水，合理应用高火，将其加热到70到80℃。护理人员还需要在患肢放药袋，然后来回对其进行用力推熨。

在开始的时候，需要采用点、推、揉和搓等手法，控制其力度和药温度，减缓速度，然后及时更换温度比较低的药袋，还要控制药熨应在15到30分钟，每天要进行一到两次。此外，还进行药熨的时候，还需要密切观察患者的皮肤。

此外，在日常生活中还要注意脑卒中偏瘫患者的饮食，鼓励他们多食高蛋白和富含纤维素饮食，因为这类食物可以有效改善全身营养状况，预防其他并发症的发生。

（三）翻身护理

脑卒中偏瘫患者除了本身的肢体不便，如果得不到有效的护理，还会出现一些并发症，这主要是因为瘫痪肢体的运动以及感觉神经都会出现问题，导致患者的局部血管神经营养差，如果压迫的时间较长，就会非常容易出现褥疮。因此，在具体的护理过程中，需要帮助他们每两个小时翻身一次，然后按照要求用50%酒精或者是跌打油进行局部的按摩。

（四）保持皮肤清洁

由于脑卒中偏瘫患者在平时的生活中丧失了自理能力，经常出现大小便失禁的情况，所以在对其进行护理的过程中，需要注意帮助患者保持皮肤和床褥干燥，定期帮助患者擦澡和擦背。同时，还要定期进行局部按摩，主要目的是促进血液循环。擦洗后，还需要在背部和骶尾部扑爽身粉，随时更换床垫。

如果脑卒中偏瘫的患者不习惯于卧位排尿，护理人员需要指导患者或者是其家属用手轻轻按摩下腹，然后用热水袋敷下腹，其效果会比较好。由于长时间卧床的老人，肠蠕动减慢，会出现便秘，这会导致“中风”复发的原因，所以如果发现脑卒中偏瘫患者3天不解大便，需要在医生的指导下选用合理的药物进行治疗。

（五）心理护理

除了要对脑卒中偏瘫患者进行上述护理外，由于脑卒中患者的恢复缓慢，其活动非常容易受到影响，他们在日常生活中容易产生悲观、失望等各种不良情绪。因此，在对其进行护理的过程中，还需要密切注意他们的情绪变化，加强心理护理的力度，鼓励他们战胜疾病。

总之，脑卒中偏瘫患者除了要认识到对此疾病治疗的重要性，还需要加强护理力度，定期进行肢体功能康复锻炼，在精神和生活上多给予患者鼓励，消除患者的不良心理，帮助他们早日战胜病魔。