多样性护理对干部病房患者治疗依从性及生活质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2021-07-13
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多样性护理对干部病房患者治疗依从性及生活质量的影响

田应芳,何颖通信作者

联勤保障部队第 920医院,云南昆明 650032

【摘要】目的:探讨分析多样性护理对干部病房患者治疗依从性及生活质量的影响。方法:纳入我院干部病房2018年4月至2020年10月收治的86例慢性病患者为研究对象,随机数字表法分为研究组、对照组,每组各43例,均开展干部病房常规护理与慢性病常规治疗,研究组患者同时接受多样性护理干预,就两组患者治疗依从性与生活质量进行评定比较。结果:护理后研究组患者治疗依从性高于对照组,WHOQOLBREF量表各领域评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:多样性护理应用于干部病房中,能够有效提升患者治疗依从性及生活质量。

【关键词】多样性护理;干部病房;治疗依从性;生活质量



干部病房是现代医疗机构内较为特殊的病房,收治在职或离退休干部,收治的患者疾病状况与健康状态受到多方关注,因而对护理服务的要求也较高[1-2]。为更好的为干部病房患者提供优质护理服务,我院近期引入多样性护理服务模式,能够实现护理服务内容的多样性与有效性,从而降低护理人员职业压力,提升护理质量。本文主要就这一护理模式的应用效果进行评价分析。


1 资料与方法

1.1、一般资料:纳入我院干部病房2018年4月至2020年10月收治的86例慢性病患者为研究对象,男女各55例、31例,年龄42~87(65.81±8.12)岁,纳入标准:意识清醒者;对诊疗与护理服务配合度较高者;病情明确者;病例资料完整;行为支配能力正常。排除标准:合并精神、心理疾病者;确诊恶性病变者;合并重要脏器功能损害者。随机数字表法分为研究组、对照组,每组各43例,两组患者基线资料比较无统计学意义(P>0.05)。


1.2、方法

两组患者均开展干部病房常规护理与慢性病常规治疗,收入干部病房后护理人员进行病房环境的介绍,结合患者病情开展疾病健康宣教,遵医嘱完善病情监护、用药、检查等护理工作,对患者提出的问题耐心解答,尽可能满足患者合理需求。

研究组患者同时接受多样性护理干预,①环境干预:每位患者对病室环境的需求不同,护理人员需要主动询问患者具体要求并予以环境管理干预,如结合患者需求进行温湿度、病室内音量、光线强度等的调节,提升患者舒适度。于病室内摆放绿植,为患者提供其所需的报纸、杂志与书籍,供患者阅读,分散注意力,缓解疾病导致的躯体不适症状。②营养干预:由营养师进行患者营养状况的评估,并结合患者慢性病具体要求制定个体化营养干预方案,每日三餐为患者搭配适宜食物,确保患者蛋白质、纤维素、维生素等补充充足,改善机体营养状况,提升机体免疫力与耐受力。③健康教育:患者对自身病变、临床治疗等内容普遍缺乏完善的认知,护理人员需要结合患者认知水平与理解能力,通过言语、视频资料、健康手册、健康讲座等多种途径开展健康教育,提高患者认知水平。同时结合患者慢性病具体需求,向患者介绍不良行为与危害,帮助患者纠正不良习惯,协同提升疾病控制效果。④运动干预:慢性病患者普遍适合开展适量有氧运动,结合患者习惯喜好制定运动方案,鼓励患者每周开展3~4次有氧运动,以躯体不感疲累为宜,科学有效的运动有助于提升机体代谢水平,提高慢性病控制效果。


1.3、观察指标

护理服务后采用院内治疗依从性评定量表,就每位患者对用药、饮食、运动、不良行为调整等方面的依从性进行评定,分为完全依从、部分依从与不依从三个维度。同时护理后采用WHOQOLBREF量表从生理、心理、社会关系、环境等领域进行生活质量评定,分值均0~100分,评分与生活质量呈正相关。


1.4、统计学方法:采用SPSS23.0统计学软件处理,计量资料用(60ecf153e57e1_html_40a4b0ee1f355f0e.gif )表示,比较采用t检验,计数资料用百分比表示,比较采用c2检验,P<0.05为差异有统计学意义。


2 结果

2.1、两组患者治疗依从性对比:见表1。

表1 两组患者治疗依从性对比(例 %)

组别

完全依从

部分依从

不依从

总依从率

研究组/43

30(69.77)

12(27.91)

1(2.33)

42(97.67)

对照组/43

18(41.86)

16(37.21)

9(20.93)

34(79.07)

c2




7.242

P




0.007


2.2、两组患者护理后生活质量对比:见表2。

表2 两组患者护理后WHOQOLBREF评分对比(60ecf153e57e1_html_40a4b0ee1f355f0e.gif ,分)

组别

生理

心理

社会关系

环境

研究组/43

88.47±3.12

85.37±2.99

82.94±3.04

83.74±3.92

对照组/43

75.37±4.60

76.74±5.01

74.12±4.27

75.72±4.26

t

15.455

9.699

11.034

9.084

P

<0.001

<0.001

<0.001

<0.001


3 讨论

干部病房收治的患者具有一定的特殊性,一项回顾性调查[3]发现,干部病房护理人员开展日常护理工作时,面对这类特殊病患群体,护理工作压力与精神压力均较高,而在工作压力因素调查中发现,担心情绪会直接影响操作技能成功率,影响护理服务质量。多样性护理是一种较为新型的护理模式,护理服务内容多样,能够更好的满足患者的需求,在多样性护理模式开展过程中,护理人员结合该模式具体内容与患者个体化需求施护,让护理服务有章可循,能够有效避免担心等负面情绪影响护理工作的开展,从而保障护理服务质量[4]。本研究显示,接受多样性护理服务的研究组患者治疗依从性达97.67%,且各领域生活质量评分均高于对照组,护理效果较为理想。

综上所述,在干部病房中开展多样性护理,能够有效提升患者治疗依从性,提高患者生活质量,应用价值突出。




参考文献

[1]孟成,孟应.流程优化在老年干部病房管理中的应用[J].中医药管理杂志,2002,28(8):142-143.

[2]高苗苗,李媛,李秀芝.基于精准医学的医疗服务模式应用于老年干部病房管理中的作用[J].中医药管理杂志,2019,27(14):144-146.

[3]孙晓璐.干部病房护士工作压力现状分析[J].中国卫生产业,2019,4:185-186.

[4]向琳.多样性护理对干部病房老年糖尿病合并冠心病患者治疗依从性及生活质量皀影响[J].中国妇幼健康研究,2017,28(1):527-528.