中医综合干预治疗不寐病的临床研究

(整期优先)网络出版时间:2021-08-03
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中医综合干预治疗不寐病的临床研究

荀晶

黑龙江省大庆市第五医院 163714


摘要 目的 中医综合干预治疗不寐病的临床研究。方法 随机选取2019年7月-2020年7月我院收治的不寐病患者共60例,按照治疗方法的不同分为参照组、实验组,各30例。参照组应用常规西药治疗,实验组应用中医综合干预治疗。对比两种治疗方法下的治疗效果、睡眠情况。结果 实验组治疗效果高于参照组,差异明显(P<0.05)。实验组的PSQI评分低于参照组,差异明显(P<0.05)。结论 中医综合干预治疗的效果理想,可显著改善患者睡眠质量,值得推广。

关键词 中医综合干预治疗;不寐病;临床效果

[Abstract] Objective To study the clinical effect of TCM Comprehensive Intervention on insomnia. Methods 60 patients with insomnia in our hospital from July 2019 to July 2020 were randomly selected and pided into control group and experimental group according to different treatment methods, 30 cases in each group. The control group was treated with conventional western medicine, and the experimental group was treated with TCM Comprehensive intervention. The therapeutic effect and sleep condition of the two methods were compared. Results the treatment effect of the experimental group was higher than that of the control group, the difference was significant (P < 0.05). The PSQI score of the experimental group was significantly lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion the effect of TCM Comprehensive intervention is ideal, which can significantly improve the sleep quality of patients, and is worthy of promotion.

[Key words] TCM Comprehensive intervention treatment; Insomnia; Clinical effect

不寐病在临床上又被称为失眠、不得眠等,其具体指的是人无法正常睡眠,且入睡后极易苏醒等【1】。就临床实际来讲,此病在临床上存在有多种表现,有患者为难以入睡,有的患者则时寐时醒等。而随着近年来人们生活节奏的加快以及压力的增加,不寐病的发病概率亦有显著增加。以往对患者治疗时,主要应用的便是常规西药治疗的方法,但其效果相对有限,且长期服用西药治疗,患者会对药物产生依赖性,并会出现副作用【2】。正是在这样的情况下,在对不寐病治疗时应用中医治疗的方法就显得切实可行。鉴于此,本次实验将围绕着中医综合干预治疗不寐病的临床效果进行论述,详细报道如下:

1资料方法

1.1研究资料

随机选取2019年7月-2020年7月我院收治的不寐病患者共60例,按照治疗方法的不同分为参照组、实验组,各30例。参照组男19例,女11例,年龄34-79岁,平均年龄(58.46±3.74)岁;实验组男20例,女10例,年龄34-78岁,平均年龄(58.07±3.26)岁;组间资料对比无明显差异(P>0.05)。纳入标准:加入研究的患者符合不寐病的中医诊断标准;签署知情同意书。排除标准:合并其他严重疾病者;研究用药物过敏者;拒绝加入实验者;病史资料不完善者。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组服用艾司唑仑片,每天1次,每次1粒,连续用药4周。

1.2.2实验组

实验组应用中医综合干预,方剂应用自拟安神益眠汤,方剂如下:炒枣仁15g、夜交藤15g、百合15g、丹参15g、茯神15g、大枣15g、合欢皮15g、五味子6g、远志6g。痰多胸闷者加半夏9g,易怒者加龙胆草6g。以水煎服,每日1剂,连续用药4周。同时进行针灸治疗,选神门、百会、内关等穴进行针刺治疗,结合患者情况进行穴位加减,每2日1次,连续治疗4周。

1.3观察指标

评价对比两种方法下患者的治疗效果、睡眠情况。显效:患者睡眠恢复正常,其他症状消失;有效:睡眠时间有所延长,症状较此前有所改善;无效:不符合上述标准者。有效率=有效+显效。睡眠情况应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),分值越高说明患者睡眠治疗越差。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件,计数资料为百分比,x2检验,计量资料为均数±平方差(6108ab0caf10c_html_eecbdeb449934a29.gif ±s),t值检验,P<0.05,有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患者的治疗效果

统计数据显示,实验组治疗效果明显高于参照组,差异显著(P<0.05)。如表1:

表1 对比两组患者的治疗效果 (n,%)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

实验组

30

8

20

2

93.33%

参照组

30

7

15

8

73.33%

x2





4.320

P值





0.038

2.2 对比两组患者的PSQI评分

统计数据显示,治疗前两组的PSQI评分对比无明显差异(P>0.05)。治疗后两组的PSQI评分对比存在差异,实验组低于参照组,差异显著(P<0.05)。如表2:

表2 对比两组患者的PSQI评分(6108ab0caf10c_html_eecbdeb449934a29.gif ±s,分)

组别

例数

PSQI评分

治疗前

治疗后

参照组

30

17.64±0.74

10.35±0.54

实验组

30

17.54±0.81

7.26±0.29

T值


0.499

27.612

P值


0.620

0.000

3讨论

现代医学研究指出,不寐病的存在久而久之会导致患者出现反应迟钝、注意力不集中等情况。而祖国医学则认为【3】,不寐病的发生同饮食不节、情志不遂以及久病体虚所致,上述因素的存在会导致患者的脏腑机能出现紊乱,同时亦会造成患者气血失和,以至阴阳失调,继而导致不寐病的发生【4】。中医在对不寐病治疗时可应用自拟安神益眠汤治疗,方剂中的药物配伍应用后起到调和患者阴阳以及安神的作用,同时还可在方剂的基础上结合患者情况对方剂进行加减,以确保临床效果【5】。而在应用方剂治疗的同时,还可应用中医针灸的方法进行外治,针灸治疗方法通过对人体的穴位、经络进行刺激,以起到调和阴阳的作用,这样既能进一步提高临床效果,同时还可以缩短患者的病程【6】。并且,中医治疗的方法副作用较小,且患者接受中医治疗亦不会产生依赖性,所以患者对中医疗法的接受度也相对较高。因此,可适时应用中医综合干预治疗的方法,以确保治疗效果。

本次研究结果表明,实验组治疗效果明显高于参照组,差异显著(P<0.05)。治疗前两组的PSQI评分对比无明显差异(P>0.05)。治疗后两组的PSQI评分对比存在差异,实验组低于参照组,差异显著(P<0.05)。由此可见,常规西医治疗的方法并不能确保患者的临床效果,故而可在不寐病的治疗中实施中医综合干预治疗的方法,以提高患者疾病治疗的整体效果。此次实验结果与以往报道一致,提示其具有极高的临床应用价值。

综上所述,中医综合干预治疗的效果理想,可显著改善患者睡眠质量,值得推广。

参考文献 
  [1] 孔远英.推拿治疗结合康复训练在脑卒中后偏瘫痉挛肢体中的应用[J].养生保健指南,2018,(16):314. 
  [2] 周剑英,石丽琼,陈奇刚, 等.推拿治疗结合康复训练在脑卒中后偏瘫痉挛肢体中的应用[J].云南中医中药杂志,2018,39(1):90-92. 


  [3] 赵嫦颖.中药熏蒸疗法联合替扎尼定治疗卒中后痉挛性偏瘫的效果[J].中国民康医学,2019,31(19):110-112.

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  [5]  王小峰. 强制性运动疗法应用于脑卒中偏瘫康复治疗的效果分析[J]. 中医临床研究, 2016, 8(23):81-82. 
  [6]  赵志远. 脑卒中偏瘫患者康复治疗中强制性运动疗法的临床效果评价[J]. 中国继续医学教育, 2016, 008(028):113-114.