老年肺炎如何治疗

老年肺炎如何治疗

张雄

崇州市江源街道社区卫生服务中心，四川省崇州市， 611230

老年肺炎是临床中较为常见的呼吸系统疾病，患病人群为老年群体，通常病情较为严重，如未能得到及时的治疗，会导致患者的各脏器功能逐渐衰退。且老年肺炎患者通常需要长期接受治疗，在治疗的过程中还容易出现各种并发症，对老年肺炎患者的健康与生命带来严重的威胁，因此，对于老年肺炎患者而言，了解自身疾病，了解如何治疗是非常重要的，那么接下来，就让我们一起来认识认识什么是老年肺炎，又该如何治疗吧？

1. 认识老年肺炎

对于老年人来讲，由于自身机体的老化，其呼吸系统功能、局部呼吸道防御功能以及免疫力等均会有所下降，且患者的心、肺、肝、肾等重要脏器的功能也有有一定程度的减弱，很容易导致出现各种慢性、恶性疾病，以及营养不良等现象，再加上老年人对肺炎的认知不足，在发生肺炎后没能得到及时有效的治疗，使得病情恶化。与年轻人相比，老年肺炎的发生率更高，且致死率也较高。

2. 老年肺炎的症状表现

老年肺炎无明显典型症状，发病时较为隐匿，当发病后，患者不会有咳嗽、咳痰、发热或胸痛等现象。由于老年人群的体温普遍较低，当感染后，其发热的反应也不是很明显。据相关研究表明，当老年人群发生肺炎后，仅有四分之一的患者可以保命，而其余因疾病所致死的患者中，仅有七分之一的患者存在发热的现象。在老年患者发病后，咳嗽大多无力，咳痰呈黄色脓性物或白色脓性物，很容易将肺炎与慢支与上呼吸道感染弄混。而老年肺炎患者发病后，则会表现出呼吸加快、呼吸困难、气喘，且浑身无力、精神状态不佳、恶心呕吐、意识不清，甚至病情严重者还会出现血压下降或休克。

3. 如何治疗？

治疗肺炎应遵守早发现、早治疗的原则，一旦发现疑似患病的情况，就应及时就医进行确诊，要不然以老年患者的身体情况，很容易导致病情加重，耽误最佳治疗时间，增加治疗的难度。

1、抗生素治疗：对于老年肺炎患者来讲，合理应用有效的抗生素是治疗的关键。当确诊为肺炎后，应尽早接受抗生素治疗，根据病情严重程度看是否需要联合用药，是否需要延长治疗时间，在选择抗生素时，应注意根据患者的具体病情以及药敏结果进行选择。由于老年患者口服吸收效果不稳定，可选择注射用药；针对肝、肾功能下降的老年肺炎患者，应根据其具体情况酌情减量，特别是肾功能明显下降者，应注意慎用氨基糖苷类药物，如患者出现肺脓肿，应注意做好引流功能。另外，因部分老年患者是因敏感菌感染所导致的肺炎，对其可实施“新泰林”通过静脉注射的方式进行治疗，每次药量不宜超过1g，每天给予患者3次用药，如果感染较为严重，可适当增加药量。针对伴有高血压、糖尿病等慢性疾病者，应选择一般的抗生素，当患者体温恢复正常、痰液变白、咳嗽哮喘等现象有了明显的改善后，3-5天即可停药观察。如果老年肺炎患者的身体状态较差，则需要给予其强效的广谱抗生素进行治疗，可有效控制感染，同时给予患者青霉素类+氨基糖苷类进行辅助抗菌，并在原本的基础上，延长治疗的时间，通常为症状改善后的7天作用，在考虑停药观察，以免复发。

2、综合性全身治疗：当老年确诊为肺炎后，需要保持静养，并做好老年肺炎患者的治疗工作，最好是住院接受治疗，病房内要经常通风换气，保持空气的清新，如果病房内空气较干，可使用加湿器对空气进行加湿；如果老年患者发热症状明显，应注意做好降温工作，给予老年患者充足的水分，以维持水电解质以及酸碱的平衡，以免诱发其他并发症；如果老年患者存在严重的胸痛，应遵医嘱给予其少量的止痛药；针对咳嗽较为严重的老年患者，应给予其祛痰剂、止咳平喘，以缓解患者支气管痉挛，但不宜应用强效镇咳剂，因为此药物刺激性较大，不利于患者咳嗽的恢复；如老年患者咳嗽较为困难，应协助其翻身、扣背，以促进其痰液的咳出，确保患者呼吸道的通畅。

3、并发症治疗：很多时候，导致老年患者死亡的并不是肺炎，而是诸多的并发症。肺炎会给患者带来较多的并发症，其中有许多并发症会直接威胁到患者的生命安全，例如：呼吸衰竭，如果老年患者伴有心脏问题，那么还有可能会导致心力衰竭。针对呼吸衰竭，可通过氧疗的方式对患者进行治疗，如果有必要，可以遵医嘱加入有些呼吸兴奋剂，从而激发老年患者的呼吸动力；如果老年患者无法自主呼吸，那么则应对其实施气管插管；如患者并发心力衰竭，可给予其扩血管药物，以缓解心力衰竭现象。

上述有关肺炎及其相关治疗内容就为大家介绍到这里啦。希望各位老年患者，除了要积极接受治疗外，日常生活中也要注意防寒保暖，时刻关注天气变化，注意增减衣物，注意避免冷空气、雾霾空气的刺激；注意外出时佩戴口罩，以防污染气体的吸入；日常多进行体育锻炼，比如：散步、打太极等有氧运动，以改善病情，强身健体，增强机体免疫力；日常饮水应小口，吃饭应细嚼慢咽，以免发生呛咳，加重肺炎；另外，由于老年人的年龄原因，身体的各项器官已经开始逐渐的衰老，免疫功能会有明显的下降，日常很容易受到细菌的感染，因此，老年人日常应做好卫生清洁，不要给细菌可乘之机，以免病情加重。