对乡镇卫生院对糖尿病病人的心理护理临床效果观察

对乡镇卫生院对糖尿病病人的心理护理临床效果观察

卞凡英

山东省郓城县丁里长镇卫生院， 山东 郓城 2747000

摘要：目的：观察分析心理护理在乡镇卫生院糖尿病患者中的应用临床效果。方法：随机选择我院2020年3月至2021年3月收治的糖尿病患者56例，随机分为对照组（n=28）、观察组（n=28）。两组均采取相同的糖尿病临床护理措施，观察组加强对患者的心理护理干预，对比两组患者临床护理效果。结果：观察组患者的血糖控制情况及各项指标均好于对照组，差异显著（P<0.05）;观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组，观察组的护理满意度（95.65%）也显著高于对照组组（82.61%），差异显著（P<0.05）。结论：在乡镇卫生院中，对糖尿病患者加强心理护理有利于患者的血糖控制效果，提高临床护理质量，同时患者的焦虑、抑郁等不良情况得到明显改善，满意度较高，具有临床推广价值。

关键词：乡镇卫生院;糖尿病;心理护理

引言

糖尿病是当前发病率较高的慢性非传染性疾病，目前临床上尚未根治方法，患者往往需要长期服药或注射胰岛素，结合一定生活饮食要求来控制血糖水平。在长时间的治疗过程中，不少患者会出现一定的不良情绪或心理问题，失去治疗信心等情况，对临床治疗工作会造成一定影响，导致患者依从性降低。因此，在糖尿病的临床治疗和护理工作中，对患者的心理护理干预有着重要的意义。为了对心理护理在乡镇卫生院的糖尿病患者中的应用效果进行观察探讨，进行了本次研究，报道如下。

一、资料与方法

1.1 一般资料 随机选取本院2020年3月～2021年3月治疗的糖尿病患者56例，其中男性34例，女性22例，年龄43～72岁，平均（53.61±7.91）岁，病程1～8年，平均（6.18±2.79）年。所有患者均 确诊为2型糖尿病，排除有精神疾病、遗传病以及其他重大器质性疾病的患者。将患者随机分为观察组（n=28）与对照组（n=28），组间两组一般资料差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法 两组患者均采取糖尿病常规护理措施，包括血糖监测、健康宣教、用药指导、生活饮食指导、运动锻炼等。观察组对患者加强心理护理干预，具体措施如下：（1）优化诊疗环境和氛围。保持卫生院内科室、治疗室、病房内环境整洁，护理人员保持服装整洁、态度热情、言行得体，营造出一个温馨、舒适的治疗环境与氛围。（2）心理护理能力培训。对护理人员组织开展心理学相关知识技能的培训，提高其心理护理技能以及与患者的沟通技巧，能够综合运用语调、表情、声音等方式对患者进行心理暗示。（3）建立信任关系。护理人员要积极与患者进行沟通交流，尊重患者意愿，对其疾病、痛苦表示同情并积极采取措施缓解其痛苦，讲解疾病相关知识、解答疑问等，帮助患者树立信心，获取患者的信任，建立良好护患关系。（4）进行心理干预。对糖尿病患者进行心理问卷调查，并在日常护理工作中对其情绪、行为等进行关注，对出现不良情绪得到患者要及时进行安抚、安慰，使其放下思想负担，保持精神放松，对于发展为心理问题的患者要及时采取干预措施，减少对临床治疗、护理工作的影响。（5）加强与患者家属的沟通。护理人员要积极与患者家属进行沟通，使其意识到家人的关心、爱护对于患者的心理状态、疾病治疗的重要性，使患者在治疗过程中能够获得良好的家庭支持。

1.3 观察指标

护理效果：对比患者护理前后的血糖控制情况，包括空腹血糖水平、HbA1c、总胆固醇。

心理状态，以SAS、SDS量表对患者护理前后焦虑、抑郁情绪进行评估。

护理满意度：以本院自制问卷调查对患者进行调查，调查结果包括非常满意、基本满意、不满意三个层次。满意率=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 使用SPSS 21.0进行分析，计量资料进行t检验;以（x±s）表示，计数资料进行x2检验，以（%）表示。P<0.05表示差异有统计学意义。

二、结果

2.1 血糖控制效果对比 观察组患者的血糖控制情况及各项指标均好于对照组，差异显著（P<0.05）。

2.2患者心理状态对比 观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组，差异显著（P<0.05）。

2.3护理满意度对比 观察组的护理满意度（92.0%）显著高于对照组组（84.0%），差异显著（P<0.05），详见表3。

三、讨论

在现代护理理念中，病人的心理状况对于疾病的治疗康复会产生重要的影响，护理工作中对患者的心理干预措施受到广泛的关注较高的重视。有较多研究显示[1～3]，在糖尿病的治疗过程中，有较多患者出现了或多或少的不良情绪或心理问题，出现心理问题的诱因与治疗周期长、医药费高、饮食受限等有关，部分患者会出现较为严重的心理失衡，导致其不遵医嘱、失去治疗信心甚至自暴自弃。而加强对患者的心理护理能够有效的减少这些问题的出现并提高临床治疗效果。

在本次研究中，对糖尿病患者的心理护理干预的应用进行了观察和分析，研究结果显示，通过加强对观察组患者的心理护理干预，其血糖控制情况明显提升，各项指标均好于对照组，同时观察组患者的SAS、SDS评分以及满意度也均好于对照组。

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糖尿病由于病程较长，并且容易引发各种严重并发症，因此若不进行及时地治疗以及护理，机易使患者病情恶化。尤其是老年糖尿病患者，尤其身体机能退化，免疫力低下，且治疗依从性较差，因此常常会导致对血糖的控制不理想。为了增强老年患者的治疗依从性，提高血糖控制的效果，我院对老年糖尿病患者采取了心理护理干预措施，结果表明，良好的心理护理干预措施可显著提高老年糖尿病患者的血糖控制以及护理满意度，值得临床推广应用。

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四、 结语

综上，在乡镇卫生院中，对糖尿病患者加强心理护理有利于患者的血糖控制效果，提高临床护理质量，同时患者的焦虑、抑郁等不良情况得到明显改善，满意度较高，具有临床推广价值。

参考文献

[1] 任翠萍， 李芳. 心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响[J]. 实用临床医药杂志， 2019.（4）

[2] 暴青竹. 老年糖尿病患者心理护理与血糖变化的研究[J]. 世界中医药， 2020.（12）

[3] 柴紅， 李颖. 个性化心理护理对老年糖尿病病人心理的影响分析[J]. 智慧健康， 2020.（027）