阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性

(整期优先)网络出版时间:2021-08-12
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阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性

魏昌益

河北省卢龙县医院 河北秦皇岛 066499

【摘要】目的:给予高脂血症患者采用阿托伐他汀治疗后,探究其临床治疗效果和用药安全性。方法:择取2020年1月--2020年12月之间确诊为高脂血症的患者126例为对象,根据入院先后顺序进行分组,分析组63例,行阿托伐他汀治疗,比较组63例,行常规治疗,对比组间治疗效果。结果:分析组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及高密度脂蛋白(LDL-C)指标均低于比较组数据,P<0.05有意义;且分析组患者的各项炎性因子数据均低高于比较组,P<0.05,存在临床比较意义。结论:阿托伐他汀钙治疗高脂血症之后,能够大大改善患者的血脂水平,改善炎性因子,提升治疗效果,具有临床推广的价值。

【关键词】阿托伐他汀;高脂血症;炎性因子;血脂指标

临床上高脂血症在当今的发病率较高,其也是动脉粥样硬化,冠心病以及脑血管疾病发生的重要因素,其中低密度胆蛋白胆固醇为动脉粥样硬化发生的启动因子,对高脂血症进行纠正,不但能够大大减少、延缓动脉粥样硬化的发生,也能够防止疾病的进一步发展,显著降低心脑血管事件的发生,对患者健康而言具有重要意义[1-2]。现阶段的治疗方法主要以药物为主,阿托伐他汀则是其中一种,为了探究用药安全性,本文则将我院2020年1月--2020年12月之间确诊为高脂血症的患者126例为对象,进一步对阿托他汀的调脂作用进行评价,详情如下所述:

  1. 资料和方法

    1. 临床资料

择取2020年1月--2020年12月之间确诊为高脂血症的患者126例为对象,根据入院先后顺序进行分组,分析组63例,男女各有30例、33例,最小年龄35岁,最大年龄71岁,平均数是(52.26±3.45)岁。比较组63例,男女各有35例、28例,最小年龄34.5岁,最大年龄71岁,平均数是(52.30±3.50)岁。此研究得到了医院伦理委员会的许可,且患者均自愿签署知情同意书,比较两组患者的年龄、性别以及疾病类型等均没有意义,P>0.05,存在同质性。

纳入标准:126例患者均诊断为高脂血症;不存在药物过敏史。排除标准:严重精神疾病患者需排除在外,意识障碍患者需排除在外;严重肝肾功能异常患者需排除在外;无法耐受本次治疗的患者排除在外;资料不完善的患者需排除在外。

1.2 方法

纳入比较组中患者实施常规治疗,口服维生素E 烟酸酯0.3克,早中晚各服药一次,治疗期间不再服用其他的降血脂药物。而纳入分析组患者则应用阿托伐他汀钙进行治疗(生产商家:北京嘉林药业股份有限公司,国药准字H20093819),一次20mg,一天一次,于睡前服用,经过30天治疗后若患者的血脂未恢复至参考范围,则需进一步调整剂量,一天3片,患者均持续治疗180天。

1.3 统计学分析

选择SPSS 21.0软件,对阿托伐他汀治疗高脂血症的相关数据进行研究,研究过程中的计量数据均采取(611494f11c25e_html_add90aa39a6256bd.gif ±s)进行表示,所有数据利用t值、X2进行检测,数据之间存在统计学意义(P<0.05)。

  1. 结果

2.1 比较2组患者的血脂指标

分析组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及高密度脂蛋白(LDL-C)指标均低于比较组数据,P<0.05有意义。

表 1 比较2组患者的血脂指标[611494f11c25e_html_878af28d44f10dbf.gif ±s]

分组

n

TC(mmol/L)

TG(mmol/L)

LDL-C(mmol/L))

分析组

63

3.68±0.25

1.20±0.13

2.86±0.62

比较组

63

5.12±0.50

1.85±0.39

3.47±0.75

t


3.0845

3.1924

4.0038

P


0.0027

0.0036

0.0013


2.2 血清炎性因子数据对比分析

两组患者在实施治疗前,分析组与比较组的炎性因子数据对比没有差异性P>0.05。分组治疗后,分析组患者的各项炎性因子数据均低高于比较组,P<0.05,存在临床比较意义。

表 2 血清炎性因子数据对比分析[

611494f11c25e_html_878af28d44f10dbf.gif ±s/分]

组别

hs-CRP(mg/L)

TNF-α(ng/L)

IL-6(ng/L)

治疗之前

治疗之后

治疗之前

治疗之后

治疗之前

治疗之后

分析组(n=63)

4.30±0.41

2.01±0.05

4.80±0.42

2.99±0.51

5.09±0.39

3.55±0.21

比较组(n=63)

4.33±0.40

3.55±0.60

4.82±0.41

3.55±0.33

5.10±0.44

4.65±0.45

t

0.7941

3.8125

1.0503

3.1602

1.0008

2.9266

P

0.1820

0.0013

0.7612

0.0011

0.6112

0.0046


  1. 讨论

高脂血症的发生是指患者血脂水平过高,且会对人体健康水平直接产生影响,其发生与患者自身的生活习惯和饮食结构存在一定关系,若是任由高脂血症长期发展,则会使得患者内皮功能受到影响,且还会使动脉粥样硬化更加严重,继而引发心脑血管疾病,危及患者生命安全[3-4]。由此得知:冠心病和高脂血
症之间属于相互作用与影响的,疾病间形成了恶性循环,对人们健康水平造成了严重影响。

经过临床实践得知:高脂血症的治疗重在控制血脂水平,以此改善患者动脉粥样硬化情况,从而有效减少并发症的产生几率,而本文中应用的阿托伐他汀钙,其从属于第三代hmg-coa还原酶抑制剂,对身体中的HMpCoA原酶活性可以起到竞争性抑制作用,继而有效对胆固醇形成加以阻断,同时此药物可以作用于LDL,
进一步促进其从血液向患者肝内加以转移,大大减少,或者是消除患者血液中的LDI含量、前体含量;此外,本药物能够起到良好抗氧化、抗炎以及抑制血栓形成的效果,不仅能够改善患者血管内皮功能,也能够对动脉硬化斑块实现有效稳定,预防动脉粥样硬化性疾病的发生,显著降低致死性和非致死性卒中的风险,是目前最安全而强效的降脂药物之一,应该在临床中大力推广与应用[5]

综上所述,应用阿托伐他汀钙治疗之后,能够大大改善患者的血脂水平,改善炎性因子,提升治疗效果,具有临床推广的价值。

参考文献:

[1] 姚宁. 阿托伐他汀与氟伐他汀对老年高脂血症患者强化降脂治疗的疗效和安全性[J]. 医疗装备,2019,32(10):119-120.

[2] 吴小青. 不同剂量阿托伐他汀对比辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效和安全性分析[J]. 海峡药学,2019,31(7):149-150.

[3] 韩莉,赵真真. 小剂量与大剂量阿托伐他汀用于老年糖尿病合并高脂血症治疗中的有效性和安全性分析[J]. 药品评价,2020,17(8):46-48.

[4] 钟秀嫦. 阿托伐他汀钙结合非诺贝特治疗高脂血症并高尿酸血症的疗效及安全性[J]. 北方药学,2019,16(7):147-148.

[5] 段玉贞. 阿托伐他汀联合非诺贝特治疗老年2型糖尿病并混合型高脂血症患者的疗效和安全性分析[J]. 糖尿病新世界,2017,20(3):67-68,144. 作者简介:魏昌益(1985.2-)男,汉族,河北秦皇岛,主治医师,本科,单位:河北省卢龙县医院,研究方向:心内科方向