个体化饮食管理对胃溃疡患者生活质量的影响

个体化饮食管理对胃溃疡患者生活质量的影响

何婷

宜春市人民医院北院 消化内科二病区 江西宜春 336000

【摘要】目的：研究分析个体化饮食管理对胃溃疡患者生活质量的影响。方法：纳入我院2019年1月至2020年12月收治的胃溃疡患者60例，随机数字表法分为研究组、对照组，每组各30例，均开展胃溃疡常规治疗与护理，研究组同时开展个体化饮食管理，就两组患者生活质量改善情况与护理满意度进行评定比较。结果：护理后研究组患者SF-36评分高于对照组，护理满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＞0.05）。结论：个体化饮食管理有助于提升胃溃疡患者生活质量，提高护理满意度。

【关键词】个体化饮食管理；胃溃疡；生活质量

胃溃疡是现代人群常见的消化系统病变，由不同因素导致的胃液过量分泌损伤胃黏膜而发病，患者以恶心、腹痛、呕血、食欲降低等为主要表现，病情控制欠佳者还会因营养补充不足而出现体重下降等情况^[1-2]。胃溃疡的发生与病毒感染、精神心理因素、环境因素、行为习惯等相关^[3]，近年来的发病率逐渐升高。为有效改善胃溃疡患者生活质量，我院近期对部分患者开展了个体化饮食管理，应用效果较为满意，具体如下。

1 资料与方法

1.1、一般资料：纳入我院2019年1月至2020年12月收治的胃溃疡患者60例，男女各34例、26例，年龄34~70（56.81±6.24）岁，随机数字表法分为研究组、对照组，每组各30例，组间资料比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2、方法

两组胃溃疡患者均开展本病常规治疗与护理，由主治医师依据患者具体病情与检查结果拟定治疗方案，护理人员开展胃溃疡发生原因、临床治疗等相关健康宣教工作，配合医生开展治疗，完善用药指导，同时就日常饮食相关注意事项进行说明。

研究组同时开展个体化饮食管理，①行为管理：胃溃疡的高发趋势在很大程度受到行为模式的影响，如饮食不节、刺激性饮食、油腻饮食等，因而饮食管理中的首要任务即进行患者饮食行为的管理，通过与患者及家属沟通了解其具体饮食行为，指出不良行为及危害，从而改正不良行为习惯。②饮食方案制定：护理人员依据患者病情、工作学习情况、每日活动量等，在评估患者每日进食量与食物摄入量的基础上，结合患者饮食偏好制定饮食方案，饮食基本原则为低盐少油、优质蛋白、高纤维素、高微量营养元素等，合并营养不良者则高蛋白饮食。饮食管理期间嘱患者严格戒烟戒酒，禁止碳酸饮料、生冷刺激等食物摄入。③延续性管理：定期通过电话随访了解患者居家饮食情况，对良好行为给予肯定，不良行为及时指导纠正，同时了解患者用药、运动、作息等情况，连同患者一起制定后续的健康行为方案，以进一步提升胃溃疡控制效果。

1.3、观察指标

于护理前后采用健康调查简表（SF-36）从生理功能、躯体疼痛、社会功能等方面进行生活质量评定，各方面分值0~100分，评分越高则生活质量越高。同时护理服务后采用护理满意度调查表，就每位患者护理满意度进行调查分析，分非常满意、满意与不满意三个维度。

1.4、统计学方法：采用SPSS23.0统计学软件处理，计量资料用（ ）表示，比较采用t检验，计数资料用百分比表示，比较采用c²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1、两组患者护理前后生活质量对比：见表1。

表1 两组患者护理前后SF-36评分对比（ ,分）

注：与护理前相比，^＊P＜0.05

2.2、两组患者护理满意度对比：见表2。

表2 两组患者护理满意度比较（例 ％）

3 讨论

胃溃疡是消化性溃疡中的常见病变类型，患者病程普遍较长，病情易反复发作，而胃溃疡导致的腹痛、食欲不振等症状将会对患者正常生活造成较大的负面影响，病情控制不佳时继发消化道穿孔、消化道出血、癌变等并发症的风险较高^[4-5]，将严重威胁患者健康与生命安全。目前针对胃溃疡的治疗以对症干预为主，合并幽门螺杆菌（Hp）感染者需要积极开展抗Hp治疗。诊疗中发现药物干预效果存在较大的个体化差异，饮食不规律者会出现肠胃植物神经功能紊乱情况，影响疾病控制效果。个体化饮食管理是一种结合患者个体化特点与需求的围绕饮食行为开展的管理干预。本研究结果显示，研究组患者护理后SF-36评分与护理满意度均高于对照组，表明个体化饮食管理能够有效提升患者生活质量。行为管理能够纠正患者不良行为，提升对合理饮食的重视度，以保障饮食管理的有效开展，饮食方案制定则有助于提升患者饮食合理性与科学性，延续性管理的主要目的是保障饮食管理的效果，从而提升疾病控制及预后效果。

综上所述，对胃溃疡患者开展个体化饮食管理能够有效提升患者生活质量，提高护理满意度，值得开展。

参考文献

[1]葛未蔚.慢性胃溃疡患者个性化饮食的针对性护理对症状改善及生活质量的影响[J].铜陵职业技术学院学报,2020,3:27-30.

[2]林楚玲.雷贝拉唑、克拉霉素及阿莫西林三联法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(17):76-77.

[3]孔红梅.基于行为转变理论的护理干预在HP阳性胃溃疡患者中的应用[J].承德医学院学报,2020,37(5):395-397.

[4]区泳燕,唐婉璋,杨木兰.个性化护理联合心理干预对胃溃疡合并上消化道出血患者疗效及生活质量的影响[J].吉林医学,2020,41(10):2516-2517.

[5]张珊.基于微信平台的延续性护理在幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(6):147-149.