急性心肌梗死急救护理路径研究进展

急性心肌梗死急救护理路径研究进展

许莲君

绵阳市中医医院 四川绵阳 621000

摘要：急性心肌梗死有着很高的致残率以及死亡率，对患者生命健康带来重大影响。急救护理路径把医治时间当作横轴，护理内容当作纵轴，再根据患者的实际病情实施相应的护理措施，进而确保急救的效率。同时为提升急性心肌梗死的抢救成功率，以及改观预后效果，本文从急性心肌梗死患病原因、护理状况以及护理路径作研究，并实行概述。

关键词：急性心肌梗死；急救护理路径

前言

急性心肌梗死好发于老年群体，致使患者出现剧烈的心前区疼痛以及憋闷不适，有着很高的致残率以及死亡率。多数急性心肌梗死的患者都伴随心率异常，并且口服硝酸甘油依然不能缓解病症，患病后需要马上送去医院急救，如果出现救治不及时会发生死亡等其它情况。急救作为医治该类疾病的主要内容，能很好改善该疾病的状况，有着重大临床意义。急性心肌梗死患者通常患病急促，很多患者在医院进行急救时都会遇到急救过程繁杂，科室之间没有事先沟通，进而发生抢救效率不高、抢救质量低下等情况，进而导致增大死亡率。因此在急性心肌梗死急救护理中实施科学化、合理化的护理路径，能很好使急性心肌梗死患者的死亡率下降，提高抢救品质。本文就急性心肌梗死患者的急救护理路径研究进展行概述。

一、急性心肌梗死病因与患病体系

急性心肌梗死是由于冠状动脉连续性出现缺血缺氧引起的心肌坏死病症，该病患病率呈逐年递增趋势，急性心肌梗死患病原因和冠状窄小有着密切关系，主要原因为：1、持续劳累、长时间进行过度体育运动等都会造成心脏负担过大，并增大心肌耗氧量。2、日常生活中饮食要规律，严禁暴饮暴食，否则会增大血脂浓度，同时血小板的聚集性也会出现提升，很容易造成血栓以及急性心肌梗死。3、日常生活中保持情绪平稳，避免出现太过于激动的情绪，否则会造成心肌耗氧量，从而造成急性心肌梗死。

二、急性心肌梗死护理现状

当下，尽管急性心肌梗死的抢救在传统急救护理路径中占席一定的位置，但依然存有各个工作人员对于自己工作职责内容不清楚，抢救期间手忙脚乱，内容分工不明确，导致抢救效率低下等情况，耗损人力物力的同时还不能保证抢救品质。有相关数据表明，对急性心肌梗死患者分别实行传统护理路径和急救护理路径，最后结果表明，行急救护理路径的急性心肌梗死患者死亡率明显低于传统护理路径的急性心肌梗死患者，并且抢救效果也更好。有关资料表明，对行常规护理与急诊护理的急性心肌梗死患者采用西雅图心绞痛量表评分，并对比两组护理满意率。结果显示行急诊护理的急性心肌梗死患者护理满意率以及心绞痛量表评分均明显优于行常规护理的患者。由此能见，急救护理路径能很好改观急性心肌梗死患者的病症，同时还能促使死亡率下降，并提升护理满意率。有其它资料表明，对于急性心肌梗死患者建设专门的急救人员，能更好获得抢救效果。

三、急性心肌梗死急救护理路径研究进展

3.1院前急救

院前急救为患者入院前进行的现场抢救，其中包含保持患者生命体征、心肺复苏等早期医治。急性心肌梗死患者在院前进行有效的抢救能对后面院中的医治节省时间，还能预防梗死面积进一步的变大，最大程度保护患者心脏，同时提升抢救成功率并改观预后效果。传统的院前急救模式包含接警再出诊再到现场抢救最后才是送往医院。如今现代急救护理中，院前则采用自动化的急救系统，完成医院共享、随时为患者提供良好的急救护理。除此之外，医院还理应选取抢救操作能力熟练以及综合素养优秀的护理人员组成急救小组，同时配备带有供氧设施、除颤仪、吸痰器检测血压等抢救设施的救护车。

抢救小组抵达现场后，要马上对患者的过往病史、服药情况等基本情况进行询问，并迅速检测患者为何出现心脏骤停、心力衰竭等情况，再依据患者的实际情况联合心电图判别患者是否患病急性心肌梗死。

3.2开启绿色通道

开启绿色通道能保证患者送往医院的第一时间内送达急诊室实行抢救，首个接触患者的护士对每个相关科室实行通知，务必保证第一时间内有关的医护人员都能及时赶到实行救治，患者入院后的7min务必保证做好供氧、输液、建设静脉通道、心电图检查等操作。

3.3手术前护理

护理人员在行手术前务必准备好手术中所用的医疗设施以及药品，还要详细询问患者有无过敏史，没有则迅速协助患者实行心脏彩超、血常规等多项检测，并多和患者交流，安抚患者出现的不良情绪，保证手术顺利实行。

3.4手术中筹备

护理人员理应在手术中全方位配合医生，为医生迅速准确传递所需的医疗器材。患者手术期间为清醒状况，手术时间过长会致使患者产生紧张、焦虑等不良心理，并会给手术效果带来影响。此时护理人员理应要严密关注患者的心理变化以及生命体征，如出现异常则马上通知医生。

3.5手术后护理

患者手术完成后，将其送往重症监护室，每隔1.5h询问患者有无出现胸痛、盗汗等情况，严密关注患者有无存有心律失常等情况，患者病情稳定后，让其多饮水，多进食低脂、清淡容易消化的食物，严禁进食辛辣刺激等油腻食品，并将其转入普通病室。

结束语

急性心肌梗死在医院的急诊科室中很多见，其患病原因和冠状动脉阻塞等有着密切关系，同时引发该病的因素很繁杂，并且急性心肌梗死有着病情严重、患病急促以及预后效果不好等特性，抢救如果不及时，则很容易出现较高的致残率以及死亡率，因此临床中要提升对于该疾病急救的护理水平，患者在等待医护人员达到现场时，病情有可能出现加重，为保证患者生命安全获取保证，护理人员理应和家属做好交流，并对其指示正确对于疾病的护理。所以，对急性心肌梗死患者提供优良的急救护理很重要，院前急救是整个急救护理中最重要的部分，对患者患病后立即给以相应的护理方法，可以为后期院中的抢救节省诸多时间，可以使死亡率下降，同时改观预后效果。开启绿色通道更能节省在传统救治中耽搁的时间，为患者获得更多的抢救时间。在手术前、中、后保证无缝隙衔接，更能提升抢救成功率，挽救更多的生命。所以，急救护理路径关于急性心肌梗死患者的抢救中具备重要的临床意义。

参考文献：

[1]郝佳.院前急救护理路径在急性心肌梗死患者护理中的应用[J].中国医药指南,2021,19(07):190-191.

[2]陈翠芹,毛秀建,李婷婷.急救护理路径联合"七步法"PCI术后康复锻炼应用于急性心肌梗死患者的临床效果[J].国际护理学杂志,2020,39(13):2421-2424.

[3]李亚倩.急救护理路径在救治急性心肌梗死患者中的应用效果[J].医学食疗与健康,2020,18(12):99-100.

[4]王俊仙,李维芬.急性心肌梗死急救护理路径研究进展[J].现代诊断与治疗,2020,31(08):1304-1305.

[5]王彩霞,巴音花.急救护理路径对急性心肌梗死患者护理效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(28):118+131.

[6]关红艳,许丽红,曹江丽.优化急救护理流程路径对急性心肌梗死患者预后的影响观察[J].首都食品与医药,2020,27(06):174.

[7]蒋娜.急救护理路径对急性心肌梗死患者护理效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(18):100.

[8]杜婷婷.急性心肌梗死急救护理流程优化路径应用实践分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(03):2+9.

[9]李华,蔡艳.急性心肌梗死急救护理流程优化路径应用实践[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(32):92+114.

[10]陈佩佩,李晓云,贾亚娟.院前急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(15):106-108.