气管切开病人气道湿化的护理

气管切开病人气道湿化的护理

邢沁卉

（乐东黎族自治县第二人民医院    海南乐东  572536）

摘要：目的：探讨气管切开病人气道湿化护理的方法和效果。方法：以我院在2019年3月至2021年3月接收的30例气管切开患者为研究对象，以抽签法将其分为观察组（15例）与对照组（15例），对照组采取常规护理，观察组在对照组的基础上加用微量注射泵持续气道湿化，对比两组患者并发症发生率和护理满意度。结果：观察组患者并发症发生率（6.67%）明显低于对照组（40.00%），护理满意度评分明显高于对照组，组间比较P＜0.05。结论：对气管切开患者实行微量注射泵持续气道湿化有助于预防各类并发症的发生，并营造良好的护患关系。

关键词：气管切开；气道湿化；并发症发生率；护理满意度

气管切开手术的应用能有效改善呼吸衰竭、重症颅脑损伤等疾病患者呼吸状况，减轻其缺氧症状，但气管切开患者气道容易干燥，会影响气管纤毛运动功能，使得分泌物排出难度加大，并可能引起肺部感染、窒息等不良后果。因而在临床中要做好气管切开患者气道湿化工作，尽可能预防各类并发症的发生，保障患者身体健康，本研究以我院在2019年3月至2021年3月接收的30例气管切开患者为研究对象，现就其气道湿化护理的方法和效果进行分析探讨。

1，资料和方法

1.1一般资料

以我院在2019年3月至2021年3月接收的30例气管切开患者为研究对象，以抽签法将其分为观察组（15例）与对照组（15例）。观察组中男性和女性分别有10例、5例；年龄43—73岁，均值（50.36±3.34）岁。对照组中男性和女性分别有8例、7例；年龄42—75岁，均值（50.69±3.50）岁。两组患者上述基础资料的差异性不明显，P＞0.05，试验可行。入选病例均对试验知情、同意，排除生命体征不稳定、合并肺部感染、精神异常者，本研究得到我院医学伦理委员会的批准。

1.2方法

对照组采取常规护理，控制好并发温湿度，可在病房内使用加湿器，可在地面晒水或拖地；需祝福患者饮水，每天饮水量在3000毫升以上；可应用呼吸过滤器。

观察组在对照组的基础上加用微量注射泵持续气道湿化，使用50毫升注射器抽吸0.45%无菌氯化钠溶液，将其接上5号头皮针，并去掉针头，将剪掉端置于气管管套内3至5公分深处，通过微量泵24h持续静脉推注湿化液，需注意要用余管弯曲固定法固定头皮针剪掉一端，以无菌生理盐水纱布覆盖套管口，根据患者痰液黏稠度确定湿化液推注速度，一般为每小时2至3.5毫升。

1.3观察指标

比较两组患者并发症发生率和护理满意度。患者护理满意度采取问卷调查法分析，100分为满分，得分以高者为佳。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0软件分析处理两组患者的试验资料，分别以卡方检验和t检验评估同类计数资料[n（%）] 与计量资料( ±s)的差异性，P＜0.05时，表示组间差异显著。

2，结果

2.1比较两组患者并发症发生率

观察组与对照组患者并发症发生率分别为6.67%、40.00%，组间比较P＜0.05，详见表1。

表1 比较两组患者并发症发生率[n（%）]

2.2比较两组患者护理满意度评分

观察组、对照组患者护理满意度评分分别为（92.23±4.00）分、（83.36±4.57）分，组间比较t=5.656，P=0.000。

3，讨论

气管切开术在临床中应用较广，此术式的应用能有效改善患者呼吸功能，减轻其病情，不过也存在一定的局限性，如气道湿化工作未做好，则容易引起诸多并发症，给患者身心健康造成二次伤害^[1]。微量输液泵持续湿化法是一类应用广泛且效果显著的气道湿化方法，其优点在于入量均匀、液滴微小，对气道的刺激小，患者气道能长期处于湿润状态，能有效降低痰液黏稠度，确保患者呼吸顺畅

^[2]。本研究结果显示，将微量输液泵持续湿化法营养液气管切开患者气道湿化护理中能取得很好的效果，患者并发症发生率显著降低，仅为6.67%，护理满意度评分显著提升，且上述指标均优于单用常规护理者（统计学分析显示P＜0.05），杨秀萍^[3]的研究结论与此相似。

从以上分析中可以得出结论，在气管切开患者气道湿化护理中应用微量注射泵持续气道湿化能取得很好的效果，此干预方式值得借鉴推广。

参考文献

[1]王小燕. 碳酸氢钠联合沐舒坦用于气管切开患者气道湿化的护理效果分析[J]. 饮食保健, 2019, 006(011):43-44.

[2]熊宣. 预见性护理在ICU危重患者气管切开人工鼻气道湿化吸痰中的效果观察[J]. 饮食保健, 2019, 006(049):15-16.

[3]杨秀萍. 气管切开患者气道湿化的护理对策研究[J]. 中医临床研究, 2018, 10(32):134-135.