不同气质类型儿童在麻醉诱导期观看动画视频的合作度水平的调查研究

不同气质类型儿童在麻醉诱导期观看动画视频的合作度水平的调查研究

严裕萍 , 梁亦媚，熊吕珊

深圳市宝安区妇幼保健院手术室， (广东 深圳 )518101

【摘要】：目的 探讨不同气质类型儿童在麻醉诱导期观看动画视频的合作度水平。方法 选取2019年3月至2020年8月期间在本院手术治疗且行麻醉诱导的100例患儿，根据儿童气质分类标准分为易养型组（80例）、难养型组（10例）和启动缓慢型组（10例）。三组患儿统一在麻醉诱导期观看动画视频，对比分析三组麻醉诱导期合作度和血流动力学指标波动情况。结果 易养型组患儿麻醉诱导期合作度ICC评分（4.23±1.68分）显著低于难养型组（7.45±2.03分）和启动缓慢型组（8.01±1.57分），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 不同气质类型儿童在麻醉诱导期观看动画视频的合作度存在较大差异，难养型和启动缓慢型气质患儿存在合作度低、血流动力学指标波动大等问题，需根据患儿气质分型采取对应的干预措施，进一步提升合作度水平。

【关键词】：气质类型；儿童；麻醉诱导期；动画视频；合作度；调查研究

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年3月至2020年8月期间在本院手术治疗且行麻醉诱导的100例患儿，分别作为易养型组（80例）、难养型组（10例）和启动缓慢型组（10例）。三组在一般资料方面，差异不显著（p＞0.05），具有可比性。本研究经院伦理委员会批准通过。

1.2麻醉诱导期干预方法

三组患儿统一在麻醉诱导期观看动画视频：手术前1h，将患儿接入麻醉诱导间，尽量采取沟通方式，引导患儿配合进入麻醉诱导间，室内放置液晶电视、音响，鼓励患儿选择喜欢的动画视频，并向患儿说明动画人物非常勇敢，不害怕打针等治疗，消除患儿的恐惧感和焦虑感；同时，采取言语安慰、肢体互动等安抚患儿的情绪，指导患儿配合完成麻醉诱导。

1.3观察指标

1.3.1麻醉诱导期合作度评估

采用小儿麻醉诱导期合作量表(ICC)评估三组患儿麻醉诱导期间的合作度水平，该量表评分0~10分，分值越高表面合作度越差、诱导较差，统计三组患儿评分，根据评分得出不同气质类型儿童合作度的差异^[2]。

1.3.2麻醉诱导期血流动力学指标监测

观察三个不同类型患儿在麻醉诱导期平均动脉压（MAP）和心率（HR）变化，对比三组

安静状态（T¹）、麻醉诱导前（T²）、诱导结束时（T³）各指标差异。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20. 0 统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用χ2检验计数资料，P<0.05 认为差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1麻醉诱导期合作度比较

易养型组患儿麻醉诱导期合作度ICC评分显著低于难养型组和启动缓慢型组，差异具有统计学意义（P<0.05）；难养型组和启动缓慢型组ICC评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；见表1。

表1三组麻醉诱导期合作度比较

2.2麻醉诱导期血流动力学指标

易养型组T¹HR和MAP指标水平与T²、T³比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；难养型组、启动缓慢型组T¹HR和MAP指标水平显著低于T²、T³，差异具有统计学意义（P<0.05）；

易养型组T²、T³HR和MAP指标水平显著低于难养型组、启动缓慢型组，差异具有统计学意义（P<0.05）；见表2。

表2麻醉诱导期血流动力学指标比较

注：*与本组T¹比较，P＞0.05；**与本组T¹比较，P<0.05

3讨论

儿童在外科手术前，多伴有术前恐惧，对于手术的正常实施较为不利，需采取有效的干预措施。麻醉诱导期患儿需离开家属焦虑、恐惧情绪更为严重，极易出现抵触行为，可采取

观看动画视频方式，缓解患儿负性情绪，提高患儿合作度，但是在实际临床应用中，患儿的合作度差异较大，有必要进行深入分析。

近年来，儿童气质特征研究逐渐深入，较多研究指出气质对儿童行为、认知等方面影响较大，但是其对儿童麻醉诱导期合作度的影响尚不明确，相关临床研究较少^[4]。为此，本次研究对比分析了不同气质类型儿童麻醉诱导期观看动画视频的合作度差异，结果显示易养型组患儿麻醉诱导期合作度ICC评分（4.23±1.68分）显著低于难养型组（7.45±2.03分）和启动缓慢型组（8.01±1.57分），但难养型组和启动缓慢型组ICC评分比较差异不显著（P＞0.05），提示难养型组和启动缓慢型组患儿存在合作度差等问题，有必要在术前积极分析儿童气质特征，联合其他干预措施，提升患儿合作度。

参考文献：

[1]刘赟.动画视频联合兴趣诱导对学龄期腹股沟斜疝患儿麻醉诱导的影响[J].河南医学研究,2020,29(11):2098-2099.

[2]张燕,赵瑞如.麻醉诱导介绍动画缓解患儿术前焦虑临床护理研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(49):138.