健康教育在老年人全口义齿修复护理中的效果

健康教育在老年人全口义齿修复护理中的效果

刘柠烨

解放军第九六四医院 口腔修复科 吉林长春 130062

摘要:目的： 探讨健康教育在老年人全口义齿修复护理中的效果，了解老年人群在全口义齿修复中的状况及镶复后疼痛情况。方法： 对本院在２０１７年１月至２０１８年１月期间收治的全口义齿的患者８０例，将其分为观察组与对照组，各４０例。 对照组常规护理、观察组接受口腔健康宣教。 结果： 观察组满意度为９５．００％（３８／４０），对照组满意度为８０．００％（３２／４０），组间比较差异显著（χ２＝４．０１，犘＜０．０５）。 结论： 对于老年人全口义齿修复者进行的健康教育效果，可提高患者的护理满意度，将专业口腔护理带至患者身边，降低病人复诊次数，降低就医成本，提高全民知识普及率。

关键词：全口义齿；疼痛；个体化健康教育；老年人

个性化健康教育是注重尊重个人，全面治疗病人，让他们表达期望。随着人口的快速老龄化，需要完全义齿或次级义齿的老年患者数量不断增加。因此，护士在护理病人时应注意沟通技巧、语言态度等，以增强患者对疾病的认识。

１资料与方法

1.1一般资料

对本院在２０１７年１月至２０１８年１月期间收治的全口义齿的患者８０例，将其分为观察组与对照组，各４０例。 观察组中，年龄６０～８５岁，平均（７２．１６±７．０）３岁；男２５例，女１５例；对照组中，年龄６１～８４岁，平均（７２．６４±７．１１）岁；男２３例，女１７例。 两组的一般资料比较无差异（P＞０．０５）。

1.2护理方法

对照组植入前准备好。介绍了假牙修复的过程，以缓解病人的思想问题。根据老年患者就医特点，准确记录病史，制定护理计划。针对大多数完全失牙患者的特点，需要对患者系统、有效地进行合理的分析。准确的义齿印象对完整的义齿有良好的支持、保留和恢复功能。定期的口腔检查和指导病人表现出理解，并愿意积极配合。目前，采用两种临床方法形成下颌印象。第一种方法是通过在成品托盘中添加压印材料来获得初印，并准确地控制压印材料制备过程中压印材料的薄度和用量。方法二：首先使用成品托盘和海藻酸盐印材料进行初印。将石膏压模倒入石膏模型中，在石膏模型上制作石膏单独托盘，然后将树脂托盘加入最后压印材料，获得最终压印。根据不同老年人的情况，护士应该用通俗易懂的语言传授修理知识。标准是告诉病人，一个自然和现实的完整假牙是颌关系。观察假牙尝试的情况，可能出现异物感觉、恶心和其他不舒服的感觉。护士需要及时发现问题，解释底座和最终修复之间的区别，并把病人的感受记录在设计表上，并传递给医生。

观察组镶复过程中牙槽嵴低平老年患者比例很高。这些患者容易出现粘膜压痛、去角质和其他不良反应。所有老年患者唇舌间粘膜附着靠近肺泡顶，肺泡顶粘膜薄，叶片附着适应性差。为了掌握病人的情况，这类患者需要以最初印象后转换的模型为基础。底座被加强，嘴被尝试打开，底座边缘的高度被下巴休息所修剪。颊沟与唇沟之间的距离为1~2mm，人语基底被适当扩大。舌、唇和颊紧固件被缓冲，以准确记录上颌位置与尖尖脱位和垂直距离。首先去除保留力差的下颌骨印象。在临床护理中，应将扎实和复杂的技能结合起来，开发精确、可重复、简单和快速的协议，以减少副本中不必要的失败或补偿性调整的需要。护理工作需要这些技能。

健康教育：口腔功能包括咀嚼、吞咽、吮吸、表达等。咀嚼功能是一种重要的口腔功能之一。完全缺口的患者因口腔功能而严重受损，所以护士应该仔细解释口腔假体的知识。假牙植入后，询问病人假牙是否脱臼。由于口腔解剖结构差，牙槽嵴低平而平坦，但在恢复前的期望很低。准确的疾病评估和反馈数据收集可以导致恢复后的高满意。部分患者牙龈增生轻微，义齿表面鳞片软，细菌形成。生物膜可导致假牙口炎和牙周炎。

1.3数据处理方法

采用ＳＰＳＳ１９．０进行分析，计数资料以率表示，采用χ２检验，计量资料以均数±标准差表示，采用狋检验，以犘 ＜０５为差异显著，且存在统计学意义。

2结果

观察组满意度为９５．００％（３８／４０），对照组满意度为８０．００％

３２／４０），组间比较差异显著（P＜0.05）。

3讨论

老年患者因存在不同程度的孤独及依赖等情绪，需要护理中给予情感支持。 全口义齿及可摘义齿是临床上常见牙例缺损和牙例缺失的修复形式，对于牙槽嵴严重吸收，特别是牙槽嵴呈刃状低平或凹型的，由于牙槽骨的丧失，使义齿抵抗水平向力的能力大大减弱。 对于这类无牙颌患者基托会在颊舌向近远中向力的作用下产生松动、移位，从而造成对粘膜的压迫疼痛。 由于采用二次印模法，将边缘形态准确反映出来，使无牙颌最佳的肌功能，整塑边缘获取过来，因此能将印膜材的收缩膨胀系数降低到最低限度，减少老年患者在粘膜压痛的情况下反复复诊。 由于疼痛影响正常生活，并伴随焦虑等负面情绪，致使患者生活质量下降。

口腔恢复护理健康教育，可以降低患者的身心压力，优化饮食护理，了解如何在修复前检查牙周组织是否有炎症，牙周软硬组织是否有缺陷，修复后是否侵犯牙周组织，以丰富口腔健康知识。降低敏感性和疼痛可以减少患者就诊次数，降低医疗费用，提高全国知识普及率。这些问题的解决需要护士有良好的专业知识，并与医生密切合作。健康教育是通过传播健康知识、技能和思想，提高患者的健康认知水平和健康管理能力。护士是一股不可或缺的力量，更多的医务工作者需要承担国家卫生教育的责任。

参考文献：

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