阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2021-10-15
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阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析

雷善光

独山县中医院检验科 ,贵州 黔东南苗族侗族自治州

558200

摘要:目的 探究尿常规临床检验结果受阴道分泌物的影响。方法 以我院2020年1月—12月收治地进行尿常规体检的女性为研究对象94例,均分为采集过程中不进行处理的对照组和实施处理的研究组各47例,比较两组尿液样本检查结果。结果 研究组患者的尿蛋白、尿红细胞、白细胞、上皮细胞等指标的检出率均比对照组明显低(P<0.05)。结论 在接受尿常规检查时,女性阴道分泌物对检查结果有直接影响,需在采集样本时采取有效处理措施,保证检验结果的准确性。

关键词:尿常规;临床检验结果;阴道分泌物;准确性

在临床各项检验项目中尿常规是重要的一项,主要对尿液的颜色、透明度、白细胞和红细胞等进行检测,检测结果直接影响到患者病情的诊断。受女性特殊生理结构的制约,其尿道口距离阴道口较近,所以在采集尿液样本时,阴道分泌物极易对其造成污染,进而影响到检测结果的准确性。所以需在采集样本时引起重视,采取有效措施处理[1]。本文分析了尿常规临床检验中阴道分泌物对其结果的影响,进一步报道为:

1.资料与方法

1.1临床资料

本文选择的94例研究对象是我院收治的(收治时间为2020年1月—12月),年级均值为(35.8±0.6)岁。按照其收治时间分为对照组和研究组,两组基线资料不存在统计学差异(P>0.05),可以参与对比研究。所有患者及家属均对本次研究知情且在工作人员指导下签署同意书(可否改为:口头告知);把存在精神障碍或并发其他病症的患者排除。

1.2方法

对照组按照常规方法收集尿液样本,指导患者用清水冲洗干净外阴,并在排尿时选择尿液中段为样本。研究组在采集前先对阴道进行处理,用呋喃西林溶液(0.02%)清洗阴道,擦拭干净后在阴道口放置大棉球,排尿时选择尿液中段为检测样本[2]

1.3观察判断指标

本研究以临床各项指标(如白细胞、尿蛋白、尿红细胞、上皮细胞等)检出情况为两组对比衡量指标。

1.4统计学分析

研究涉及的相关数据均录入excel表形成数据库,并选择统计学软件SPSS21.0代入处理,各项研究指标均为计数资料,用百分比(%)描述,并用卡方进行检验,P<0.05表示组间数据存在统计学差异。

2.结果

对比可知,在尿红细胞、尿蛋白、白细胞、上皮细胞等指标方面,研究组检出情况相对更少(P<0.05),见表1。

表1 两组患者各项指标检出情况对比[n(%)]

组别

尿红细胞

(个/高倍视野)

尿蛋白

(mg/24h)

白细胞

(个/高倍视野)

上皮细胞

(个/高倍视野)

对照组

(n=47)

5(10.64)

42(89.36)

6(12.77)

4(8.51)

研究组

(n=47)

2(4.26)

21(44.68)

2(4.26)

1(2.13)

X2

7.64

6.50

7.62

8.91

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05


3.讨论

临床在对相关疾病进行诊断过程中,尿常规是一种重要的辅助方法,可通过分析蛋白质和尿沉渣等成分判断病症的严重程度。受检者在检查时一般是自行采集尿液样本,因此可能导致阴道分泌物混入尿液样本中,而影响到样本质量和结果。正常情况下女性阴道分泌物为白色的粘稠性无异味的物质,阴道和子宫脱落的表皮细胞因为宫颈粘液而具有特殊表现,如果患者阴道存在炎症,说明可能有白细胞和致病性均存在,但分泌量相对较小;如果患者患有生殖器炎症或肿瘤,会随着阴道分泌物渗出有明显异味的炎性或坏死组织,分泌物质也较多。

临床研究中病毒种类较多,可能存在继发性影响,所以在诊断中辅助尿常规检查有重要的价值。如糖尿病患者,进行尿常规检查可对并发症情况进行明确,其尿酸水平和白细胞水平还能作为判断肾脏功能异常和感染的衡量指标,通过对患者进行相应治疗后,根据其尿常规相关指标水平分析临床疗效。女性患者在接受尿常规检查时,其阴道分泌物一定会不同程度影响检查结果,尿常规检验结果受进食和喝水的影响较小,所以在检查前孕妇可以适当喝水。留取尿液标本时应该尽可能留取尿液中段。因为尿常规和尿细菌学检查有重要的作用,所以应选择干燥清洁的容器留取尿液,在收集尿液时,排尿时间一般不受时间限制。通常规定,肾病患者需在晨起留取第一次尿液送检,以便观察治疗前后的效果,而且需尽快把尿液标本送至实验室化验

[3]

如果长时间不送检,对检验结果的准确性产生较大影响。女性在收集尿液样本时必须先清洁外阴,如果检测出尿沉渣中所含的多角形上皮细胞较多,说明可能已经有白带混入,这种情况下需重新收集清洁的尿液标本进行检验。而且临床在检验过程中必须指导患者严格按照收集要求和是标准收集标本,并尽快送检,以保证检验结果的准确性。临床在对标本进行分析和检验时,也必须严格按照相关检验要求详细掌握各项指标水平,并对各项检验值做出合理评估,保证为临床诊断提供有效依据。另外,临床在检验阴道分泌物时需注意,如果阴道清洁度达到Ⅲ或Ⅳ度时,一般可诊断为阴道炎,如果阴道分泌物真菌检查为阳性则为真菌阴道炎的诊断标准,需要医护人员在此过程中根据患者的实际情况合理进行相关检验和分析。

通过本文研究可知,和不采取任何处理措施的对照组相比,采集标本前先进行阴道处理的研究组检出尿红细胞、尿蛋白、白细胞、上皮细胞等的指标均比对照组少(P<0.05),说明在对尿常规进行临床检验过程中阴道分泌物会一定程度影响到检验结果,所以医生对相关病症的判断也会受到影响,所以在采集尿液标本时需先采用有效的方法处理分泌物,保证临床诊断结果有效可靠。

综上所述,临床在对患者进行尿常规检验过程中,先有效处理阴道分泌物并进行分析,检验结果准确性更高,为后续诊断治疗提供良好依据。通过各项指标对比可知,阴道分泌物对尿常规检验结果有较大影响,留取标本前做有效处理意义重大。

参考文献:

[1]罗昱,吴祖高.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策分析[J].中外医学研究,2019,017(006):58-59.

[2]薛武宪.分析阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策[J].系统医学,2020,005(003):P.34-36.

[3]唐万香,李存辉.分析阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及措施[J].临床医药文献电子杂志,2020,v.7;No.452(31):143.