早期急救护理在重型颅脑损伤合并脑疝的实施

早期急救护理在重型颅脑损伤合并脑疝的实施

王雪莉 解放军第九六四医院 神经外科 吉林长春 130062

摘要：目的：探究对重型颅脑损伤合并脑疝患者进行早期急救护理的效果。方法：选择了2019年10月至2020年9月之间在我院进行就诊的重型颅脑损伤合并脑疝患者共50例作为研究对象，通过随机分配的方式将患者分为试验组和对照组，每组各25例。对照组患者进行常规护理，试验组患者在常规护理的基础上进行早期急救护理。结果：试验组患者的预后情况明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05），试验组患者的住院时间与并发症发生率均明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对重型颅脑损伤合并脑疝患者进行早期急救护理，能有效提升患者的治疗效率，降低并发症发生概率，值得在临床上推广运用。

关键词：早期急救护理；重型颅脑损伤合并脑疝；护理干预

颅脑损伤的在全身器官损伤当中排在首位，其主要受伤部位是中枢神经，患者具有较高的病死率以及致残率^[1]。脑疝是一种严重的颅脑损伤急症，具有病情发展迅速、病情变化快的特点，只有早期发现才能做到及时的治疗^[2]。本文着重探究对重型颅脑损伤合并脑疝患者进行早期急救护理的效果。

1一般资料与研究方法

1.1一般资料

本次研究主要选择了2019年10月至2020年9月之间在我院进行就诊的重型颅脑损伤合并脑疝患者共50例作为研究对象，通过随机分配的方式将患者分为试验组和对照组，每组各25例，其中试验组有男性患者12例，女性患者13例，患者年龄为23~69岁，患者平均年龄为（52.1±3.7）岁；对照组有男性患者14例，女性患者11例，患者年龄为25~72岁，患者平均年龄为（53.6±4.2）岁。对比两组患者一般资料发现差异无统计学意义（P>0.05），具有可比较性。

1.2研究方法

对照组患者进行常规护理干预，主要内容包含密切关注患者身体状况与临床表现变化，并记录患者的意识情况，定时对患者测量体温、脉搏，注意患者瞳孔大小变化情况，并及时做好记录。

试验组患者在常规护理的基础上进行早期急救助理，主要内容包括：医院成立专门的早期急救护理小组，并针对患者实际情况制定针对性的急救护理方案，如护理人员对患者的病情评估为紧急需要立即联系医生并且配合医生进行治疗。为了节省手术时间，提升效率，手术前准备工作与患者麻醉插管可以同时进行，如果患者在手术过程中出现颅内压增高的情况，需要立即帮助患者通畅静脉通道，并配合药物进行治疗。如果患者突然出现反常情绪变化，例如昏睡的患者突然焦躁不安，需要立即针对患者的病情变化做应对工作。如果患者血氧饱和度突然降低，必须立刻加压给氧，必要时可以切开气管或进行气管插管。

1.3统计标准

统计两组患者预后的情况，主要包括了良好、重度残疾、中度残疾、死亡。对比两组患者住院时间以及并发症发生概率。

1.4统计学方法

本次研究所有数据均使用SPSS22.0软件进行数据分析，当数据差异P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者预后情况比较

通过研究调查发现，试验组患者的预后情况明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据如表1所示。

表1 两组患者预后情况对比

2.2两组患者住院时间与并发症发生率对比

通过研究调查发现，试验组患者的住院时间与并发症发生率均明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据如表2所示。

表2 两组患者住院时间与并发症发生率对比

3讨论

重型颅脑损伤合并脑疝患者的主要特点为病情高危且病死率较高。手术的成功并不意味着患者已经摆脱了危险，早期的颅内压升高与后期的昏迷是患者死亡的主要原因^[3]。重型颅脑损伤合并脑疝患者发病迅速，病情变化快，因此在治疗的过程中十分考验护理人员的职业素养与专业技术。

在本次研究调查当中，通过对试验组人员进行早期急救护理，试验组患者的预后情况明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05），试验组患者的住院时间与并发症发生率均明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对重型颅脑损伤合并脑疝患者进行早期急救护理，能有效提升患者的治疗效率，降低并发症发生概率，值得在临床上推广运用。

参考文献

[1]林梅英.系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者救治中的效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(27):3903-3905.

[2]张艳秋.一体化急救护理新模式在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果分析[J].中国医药指南,2020,18(07):286-287.

[3]张晓丽.系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者救治中的应用[J].现代诊断与治疗,2019,30(21):3869-3870.