艾司奥美拉唑联合治疗HP阳性的胃溃疡治疗效果观察

艾司奥美拉唑联合治疗 HP阳性的胃溃疡治疗效果观察

侯丽娟 徐彩弟

清远市中医院 511500

【摘要】目的：分析在HP阳性的胃溃疡患者的临床治疗中应用艾司奥美拉唑与泮托拉唑的有效性。方法：选入样本80例，均为幽门螺旋杆菌（HP）感染胃溃疡患者，选入样本时间为2018年9月至2020年12月，将样本经双盲法均分为实验组与参照组，各40例，一般资料对比后分别予以不同治疗方案，实验组为艾司奥美拉唑、胶体酒石酸铋胶囊、阿莫西林、克拉霉素治疗；参照组为泮托拉唑、胶体酒石酸铋胶囊、阿莫西林、克拉霉素治疗，总结患者的治疗效果与症状消失时间。结果：实验组在治疗效果方面相比于参照组更高，且指标之间统计学分析有意义（P<0.05）；总结分析患者的症状消失时间，实验组相较于参照组更短，互相之间对比分析有意义（P<0.05）。结论：艾司奥美拉唑应用于胃溃疡患者的治疗中可获得较高效果，可促进患者的HP转阴率，提升患者临床治疗效果，应用价值显著，值得推广。

【关键词】艾司奥美拉唑；泮托拉唑；胃溃疡；治疗效果

胃溃疡在临床内科中是一种非常常见的消化内科疾病。人体的胃壁表面存在一层从上皮以及固定层、黏膜肌层所组成的胃黏膜，对胃有着非常显著的保护作用。但是，一旦胃黏膜受到伤害，就很有可能会产生穿透到黏膜肌层下的状况，进而产生饱胀以及上腹疼痛等相关临床症状^[1]。对于胃溃疡患者来说，如果没有得到及时有效的治疗将会导致病灶面积进一步扩大，出现胃出血、胃穿孔等严重疾病，威胁到患者的生命安全^[2]。目前对于胃溃疡患者的治疗主要为药物治疗，通过药物应用可延缓疾病进展，PPI四联治疗能获得一定的治疗效果，但效果并不一样，艾司奥美拉唑四联联合用药效果较为显著，也是如今临床比较常见的治疗方案。本文主要分析对比应用艾司奥美拉唑与泮托拉唑对比对胃溃疡患者的治疗效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

截取2019年1月至2020年12月来我院接受治疗的胃溃疡患者作为研究对象，患者均为HP感染者，抽取80例，样本需接受对比分析，首先经双盲法分组，不同组别需应用不同治疗方法，分别为艾司奥美拉唑四联治疗、泮托拉唑四联治疗，实验组一般资料如下：患者共40例，其中男性17例，女性23例；患者的年龄区间为25~69岁，平均年龄（47.46±3.04）岁。参照组一般资料如下：患者共40例，其中男性16例，女性24例；患者的年龄区间为23~70岁，平均年龄（47.02±3.42）岁。经患者的一般资料对比分析结果为P>0.05，说明可进行对比研究。

1.2方法

参照组患者采用泮托拉唑四联治疗，具体内容为：予以患者克拉霉素（厂家：上海雅培制药有限公司；准字：H20033044）治疗，每天饭后两次，每次口服500mg；予以胶体酒石酸铋胶囊（厂家：佛山市华普生药业有限公司；准字：H20084250）口服治疗，每天饭前2次，每次220mg；予以患者泮托拉唑（厂家：Aurobindo Pharma Limited；准字：HJ20200064 ）治疗，为口服用药，每天饭前2次，每次20mg；予以患者口服阿莫西林（生产厂家：海南通用三洋药业有限公司；准字：H20046351）治疗，用药剂量为每次1000mg，每日饭后2次，连续服用2周。

实验组患者采用艾司奥美拉唑四联治疗治疗方案，克拉霉素、胶体酒石酸铋胶囊、阿莫西林用药同参照组，另外予以患者口服艾司奥美拉唑（厂家：阿斯利康制药有限公司；准字：J20170027）治疗，每次用量为20mg，每天饭前2次，用药方法与用药时长均同参照组。

1.3研究指标

总结患者的症状消失时间、统计患者的治疗效果，临床症状有反酸、腹痛、胃灼热以及嗳气；治疗效果的评价标准为：治疗后上述症状消失，经Hp检验结果显示为阴性则为显效；治疗后临床症状有明显改善，检验结果为阴性则为有效；治疗后未能达到上述标准均为无效，治疗效果为有效率+显效率。

1.4数据处理

本次研究中涉及到的数据信息均应用统计学软件SPSS21.0分析，P<0.05说明有统计学意义；症状消失时间采用（ ±S）表示，采用t检验；治疗效果采用百分比（%）表示，采用卡方检验。

2结果

2.1比较患者的症状消失时间

相比于参照组患者来说，实验组患者症状消失时间比较短，且与参照组差异显著（P<0.05），见表1。

表1：两组症状消失时间对比（±S，d）

2.2患者的治疗效果对比

相对于实验组来说，参照组患者治疗效果比较低，P<0.05，见表2。

表2：治疗效果对比（%）

3讨论

胃溃疡的发生原因主要是幽门螺旋杆菌感染，在感染后机体胃酸分泌会逐渐增加，给胃黏膜功能产生一定影响，导致抵抗能力与自我修复功能均有不同程度下降，在长期胃酸作用下发生胃溃疡。近年来人们的生活质量有明显上升，同时人们的饮食结构、饮食习惯等均有改变，导致为溃疡疾病发病率呈现出上升趋势。对于胃溃疡患者来说，及时有效的治疗干预能改善患者的临床症状，对患者的生活质量也有明显改善，目前比较常见的治疗方法为药物干预，其中奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等均是应用范围^[3]。临床抗生素常规治疗为口服阿莫西林、克拉霉素治疗，阿莫西林则是一种抗生素，经口服阿莫西林之后能起到抗菌与杀菌的作用，同时对幽门螺旋杆菌也有一定抑制作用，对减少疾病复发有重要作用，联合奥美拉唑治疗可充分发挥药物协同作用，不但能迅速改善患者临床症状，还能减少复发率，应用效果明显^[4] 。克拉霉素适用于HP感染引起的胃溃疡患者，但大量应用会带来胃肠不适等不良症状，因此需要联合用药。艾司奥美拉唑，泮托拉唑与适当的抗菌疗法联合用药都能根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡、预防与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。就结果上看：实验组患者的临床症状消失时间相比于参照组来说更短，且各项之间的差异均比较显著（P<0.05）；实验组患者的治疗效果相较参照组高，P<0.05。

综上所述，艾司奥美拉唑四联应用治疗胃溃疡患者的有效性显著，值得推广。

参考文献：

[1] 侯涛,宋本花.艾司奥美拉唑和兰索拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床效果对比分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(19):57.

[2]闫彬.奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡患者的临床效果[J].中国医药指南,2021,19(07):14-15.

[3]张旭明.阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的疗效观察[J].中国实用医药,2020,15(14):125-126.

[4]于冬艳.深入探讨奥美拉唑与泮托拉唑分别联合阿莫西林作用于胃溃疡治疗中的临床效果[J].心理月刊,2019,14(17):201.