尿液干化学法联合尿沉渣镜检法应用于白细胞检验中的优势探讨

尿液干化学法联合尿沉渣镜检法应用于白细胞检验中的优势探讨

颜建国

牡丹江市康安医院 黑龙江牡丹江 157011

摘要：目的：探讨尿液干化学法联合尿沉渣镜检法应用于白细胞检验中的优势及应用价值。方法：随机抽选2019年4月~2020年6月研究时间段内于本院就诊泌尿系统感染患者86例为研究对象，取分层随机化法分组后，对照组（n=43）行尿液干化学法检验，观察组行（n=43）尿液干化学法联合尿沉渣镜检法检验。比较两组实验室检验效果及阳性检出率差异。结果：（1）阳性检出率：观察组尿液白细胞阳性检出率高于对照组，且漏诊、误诊率降低，差异有统计学意义，P＜0.05。（2）检验价值：观察组检验符合率、检验敏感度均高于对照组，差异显著，P＜0.05；两组阳性预测值对比无统计学差异，P＞0.05。结论：尿液干化学法联合尿沉渣镜检法在白细胞检验中的应用，可在降低尿液白细胞漏诊、误诊基础上提升患者泌尿系统感染诊断检验价值，临床效果显著。

关键词：尿液干化学法；尿沉渣镜检法；白细胞；检验优势

泌尿系统感染是临床常见感染性疾病，在各年龄段人群中均有发生，且感染范围可随病情进展扩大上行或下行，引发肾脏、膀胱感染等临床并发症，影响患者实际健康安全。尿白细胞检验是泌尿系统感染疾病临床主要初筛手段，可在经明确患者有无感染指征后，经临床早期治疗，控制泌尿系统感染进展，降低不良预后发生率，维护患者健康安全，但不用尿白细胞检验方式或存在筛查效果差异，应合理选择筛查模式，提升检验应用价值^[1] 。因此，为探讨尿液干化学法联合尿沉渣镜检法应用于白细胞检验中的优势及应用价值，特设本次研究，详情如下：

1研究对象与方法

1.1研究对象

随机抽选2019年4月~2020年6月研究时间段内于本院就诊泌尿系统感染患者86例为研究对象，取分层随机化法分组后，对照组（n=43）行尿液干化学法检验，观察组行（n=43）尿液干化学法联合尿沉渣镜检法检验。

对照组（男22例，女21例），年龄区间18~62岁，中位年龄（40.15±3.68）岁；观察组（男23例，女20例），年龄区间18~63岁，中位年龄（40.54±3.75）岁。基线资料组间对比结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。

纳入标准：（1）经临床确诊泌尿系统感染者；（2）自愿加入研究，临床资料完善。排除标准：（1）合并全身心感染疾病者；（2）重症泌尿系统感染者。

1.2方法

两组尿液检验样本均为晨间空腹新鲜中段尿10ml，样本采集前24h内需指导患者停服相关治疗药物，清淡饮食，规律作息，避免饮酒。

尿液干化学法：尿液样本转运至实验室后，经混匀处理后将检验试纸完全没入尿液后立即取出，经清理试纸表面残留尿液后放置于尿液干化学法检验仪器中行白细胞检验。

尿沉渣镜检法：尿液样本转运至实验室后经混匀处理后将样本放置于尿沉渣刻度离心管内行匀速离心处理（1500r/min，5min），离心后将尿液滴于载玻片，将底部尿沉渣滴于尿沉渣定量计数板上后分别取低倍镜、高倍镜镜检，确认尿白细胞数量。

1.3观察指标

比较两组实验室检验效果及阳性检出率差异。

1.4统计学方法

研究结果中所得数据组间差异统计采用SPSS23.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著且P<0.05时，则具有统计学意义。

2结果

2.1阳性检出率对比

观察组尿液白细胞阳性检出率高于对照组，且漏诊、误诊率降低，差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1阳性检出率对比（n，%）

2.2检验价值对比

观察组检验符合率、检验敏感度均高于对照组，差异显著，P＜0.05；两组阳性预测值对比无统计学差异，P＞0.05。见表2。

表2检验价值对比

3讨论

泌尿系统感染作为临床常见感染性疾病，临床发病较常见，且可由不同感染部位引发患者临床不同症状表现，但仍有部分疾病早期无显著症状表现，需在临床检验技术基础上实现临床早期筛查，以便在早期对症治疗后，及时控制患者泌尿系统感染进展，降低严重泌尿系统疾病转化风险，维护患者健康安全。

尿白细胞是泌尿系统感染发生后的一项实验室主要筛查指标类型，可在经实验室检验后经分析尿白细胞数量后，明确受检者有无泌尿系统感染指征，但在现阶段临床检验实施中，不同类型检验技术间或存在一定检验效果差异，导致筛查效果误差的出现，需合理选择实验室检验技术类型^[2] 。

研究结果表明：（1）阳性检出率：观察组尿液白细胞阳性检出率高于对照组，且漏诊、误诊率降低，差异有统计学意义，P＜0.05。（2）检验价值：观察组检验符合率、检验敏感度均高于对照组，差异显著，P＜0.05；两组阳性预测值对比无统计学差异，P＞0.05。

尿液干化学法是实验室尿液检验中应用率较高的一类快速检验分析技术，可在将浸润检验样本的试纸放入尿干化学分析仪中经对尿液中所含化学成分予以染色后，由各颜色深度变化评估相应标记物尿液浓度，从而实现对相关疾病初筛，检验效率快速，但受尿液样本采集方式、试纸及检验仪器类型差异影响较大，漏诊、误诊风险相对较大；尿沉渣镜检法的实施，则可在显微镜技术支持下经拓展视野后吗，准确估算单位视野内白细胞结晶数量后，评估患者泌尿系统感染进展，检验价值显著，可有效完善尿液干化学法检验不足，提升早期筛查价值^[3] 。

综上所述，尿液干化学法联合尿沉渣镜检法在白细胞检验中的应用，可在降低尿液白细胞漏诊、误诊基础上提升患者泌尿系统感染诊断检验价值，临床效果显著。

参考文献：

[1] 毕宇. 尿液干化学法与尿沉渣镜检法联合进行白细胞检验的临床价值分析[J]. 医药前沿,2020,10(15):130-131.

[2] 王红娜. 分析尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值[J]. 中国农村卫生,2020,12(18):46.

[3] 陆景润. 尿液干化学法与尿沉渣镜检法行白细胞检验的临床效果分析[J]. 中国医药指南,2020,18(1):82.