湖南省醴陵市湖南师范大学附属湘东医院 1内科楼 4楼消化内科 15200452766 12200
【摘要】目的:探讨反流性食管炎康复护理中实施整体护理措施的效果。方法:对2019年8月-2020年8月我院收治的74例反流性食管炎患者进行研究,按照计算机表法对其分组,研究组与对照组各37例,对照组实施常规护理,研究组行整体护理,分析两组的护理效果和生活质量(WHOQOL100)评分、睡眠评分。结果:研究组总有效率为91.89%,显著高于对照组(72.97%),研究组WHOQOL100评分显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。而相较于对照组来说,实验组患者的睡眠质量明显更优,实验组患者的睡眠时间更长,并且入睡时间更短,数据对比分析差异显著(P<0.05)。结论:反流性食管炎康复护理中性整体护理可以改善患者的生活质量,值得临床应用。
【关键词】整体护理;反流性食管炎;康复护理
反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)属于人群多发病症之一,这主要是因为十二指肠内容物反流到食管中进而造成的炎性病变反应[1]。食管炎在发生时,患者的饮食则会受到一定的影响,大部分患者的病程较长,所以患者的总体医疗费用较高,会导致患者出现较强的心理负担,尤其是大部分患者会对自身的疾病产生极强的不安情绪。在对患者进行护理时,医务人员需要尽可能了解患者的病情,并针对患者的个体情绪做出相应的针对性疏导。为了降低反流性食管炎的并发症,促进患者康复,本文就针对优质化护理措施进行探讨,特选取74例反流性食管炎作为对象研究,具体内容如下。
1 资料和方法
一般资料
对我院收治的74例反流性食管炎患者进行探讨,病例选取时间2019年8月-2020年8月,按照计算机表法将其分为研究组(n=37)与对照组(n=37),所有患者均知晓本次研究,且签署知情同意。研究组中,男21例,女16例,最大年龄81岁,最小年龄60岁,中位年龄(71.25±2.06)岁,对照组中,男20例,女17例,最大年龄80岁,最小年龄61岁,中位年龄(70.36±2.12)岁,
本次研究中所有患者基本资料由医务人员进行统计,将其录入Excel表格,并确认患者资料可进行后续的对比(P>0.05)。
1.2 方法
对照组实施常规护理,对患者实施减轻阵痛、促进胃肠蠕动的常规护理措施。
研究组行整体护理,针对性护理工作的开展主要是按照患者的具体情况制定的护理计划,首先要了解患者的个人情况和饮食喜好,让患者遵循少吃多餐的原则,每餐不能吃的太饱,并在睡前3小时内不要进食,进食以后不能立刻平躺,并且不要拿重物,可引用温水来降低食管的敏感性。为患者讲解正确的生活习惯和健康的膳食习惯,并说明有一个健康的生活和膳食习惯对疾病的恢复有较大作用,同时指示患者日常中多进食高蛋白、维生素、纤维素等多的食品,例如茄子、木耳、芹菜等,还要增强钙、铁等微量元素的摄取。多进食新鲜水果、蔬菜和粗粮食品,切勿进食高糖、腌制品、辛辣刺激油腻的食品,严禁吸烟饮酒,不可暴饮暴食,注意要粗细搭配,摄入充足的膳食纤维帮助消化。
1.3 评价指标及判定标准
比较两组患者WHOQOL100评分与护理效果,护理效果用显效、有效和无效表达,得出护理有效率。
1.4 统计学处理
对所有患者的临床数据应用统计学软件SPSS17.0进行分析,计数资料采取卡方检验,用率(n%)表示,计量资料行t检验,用(均数±标准差)表达,以P<0.05作为统计学意义存在的判定标准。
2 结果
2.1 两组总有效率分析
研究组总有效率为91.89%,与对照组(72.97%)比较,有统计学意义(P<0.05)。详见表1.
表1 两组总有效率比较
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组(n=37) | 14 | 13 | 10 | 72.97% |
研究组(n=37) | 23 | 11 | 3 | 91.89% |
X2 | | | | 4.5725 |
P | | | | 0.0324 |
2.2 两组WHOQOL100评分比较
研究组WHOQOL100评分显著优于对照组,有统计学意义,详见表2.
表2 两组WHOQOL100评分比较
组别 | 生理领域 | 环境领域 | 心理领域 | 社会关系领域 | 总评分 |
对照组(n=37) | 26.25±1.84 | 28.52±3.09 | 18.53±1.32 | 9.11±1.23 | 90.69±8.36 |
研究组(n=37) | 29.98±1.53 | 31.51±3.85 | 21.56±1.39 | 10.35±1.31 | 98.64±8.61 |
T | 9.4812 | 3.6841 | 9.6148 | 4.1974 | 4.0295 |
P | 0.0000 | 0.0004 | 0.0000 | 0.0001 | 0.0001 |
2.3 两组患者睡眠时间比较
而相较于对照组来说,实验组患者的睡眠质量明显更优,实验组患者的睡眠时间更长,并且入睡时间更短,数据对比分析差异显著(P<0.05)。
表1 两组患者睡眠时间比较( ±s,h)
组别 | n | 治疗前 | 治疗后 | ||
入睡时间 | 睡眠时间 | 入睡时间 | 睡眠时间 | ||
对照组 | 30 | 0.52±0.12 | 4.96±0.85 | 0.42±0.18 | 6.52±1.03 |
实验组 | 30 | 0.49±0.13 | 5.06±0.75 | 0.25±0.09 | 8.45±1.65 |
3 讨论
在以往的治疗中,患者康复的不彻底,这主要是因为患者日常生活不合理导致的病情反复[3]。反流性食管炎具有疼痛、反酸和烧心等临床症状,若护理不当,则会导致患者食道溃烂,胃肠排空能力差,常规护理并不能有效预防并发症的发生,本文所研究的优质护理措施可以根据患者不同阶段的病情制定方案,一定程度消除隐患[4]。
反流性食管炎患者自身的身体机能逐渐老化[5],体质较弱,患者在发病后,医务人员的用药剂量很容易出现过重的情况,刺激患者,在优质护理服务中,医护人员关注药物的合理性,其能够保证患者康复效果稳定,有效提高了康复效率,
反流性食管炎康复护理中实施优质护理措施价值明显,对提高患者生活质量有促进作用,值得临床应用。
【参考文献】
[1] 周超勤. 护理干预在反流性食管炎患者护理中的临床应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(46):357.
[2] 许海英. 反流性食管炎的康复护理效果观察[J]. 医学美学美容(中旬刊),2014(10):468-468.
[3] 刘蕾. 反流性食管炎的康复护理效果分析[J]. 养生保健指南,2019(51):95.
[4] 刘邹,郑跃,袁梅,等. 在反流性食管炎患者护理中采取精细化护理的应用效果评价[J]. 健康必读,2020(1):230.
[5] 王胜果,赵小漫,毕丽红. 综合护理干预在反流性食管炎患者中的应用效果分析[J]. 医药前沿,2019,9(31):179-180.