摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素生长因子-1(IGF-1)与丙氨酸转氨酶(ALT)的相关性。方法选取2017年7月至2019年5月济宁医学院附属医院内分泌科收治住院的808例T2DM患者，男370例，女438例，年龄(54.36±12.12)岁，年龄范围为18~87岁。收集其一般资料和生化指标，分析T2DM患者IGF-1与ALT的相关性。结果所有患者IGF-1水平为(157.51±62.53)μg/L，ALT水平为(20.60±14.31)U/L。按照IGF-1水平四分位数分为四组，随着IGF-1的升高，ALT呈现先降低后升高的趋势，性别、年龄、病程、IGF-1、ALT、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐、尿酸在四组中比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。患者临床资料与ALT的单因素分析显示体质量指数、空腹血糖与ALT呈正相关(P<0.05)，年龄、病程、IGF-1、HDL-C、尿酸与ALT呈负相关(P<0.05)，腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐、糖化血红蛋白(HbA1c)与ALT无相关性(P>0.05)。通过平滑曲线拟合分析IGF-1与ALT的相关性，IGF-1与ALT呈曲线关系，存在一个拐点，为156 μg/L，当IGF-1<156 μg/L时，IGF-1每增加1 μg/L，ALT降低0.08 U/L(P＝0.000 9)；当IGF-1≥156 μg/L时，IGF-1每增加1 μg/L，ALT增加0.02 U/L(P＝0.241 1)。结论在T2DM患者中，IGF-1水平与ALT水平之间存在非线性关系。当IGF-1水平达到拐点时，IGF-1水平与ALT水平呈正相关，这一关系及其机制有待进一步研究。
