高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预的研究

高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预的研究

刘成成

西昌市人民医院 四川 西昌 615000

【摘要】目的：分析高危妊娠孕妇，采取护理干预的效果以及产前护理需求。方法：选82例高危妊娠孕妇为研究对象，抽签分2组，各41例。对照组实施常规护理；观察组实施综合护理。结果：两组相比，观察组应急指标、抑郁评分低于对照组（P＜0.05），护理满意率高（P＜0.05）。结论：综合护理干预可提升孕妇满意率，改善负面情绪，预防并发症，避免意外事件发生，值得推广。

【关键词】综合护理；高危妊娠孕妇；产前护理需求；应激指标；抑郁

高危妊娠是指母体或胎儿都具有高危险情况，出现难产可能，严重者可危及双方生命安全，且具备高危妊娠情况孕妇则被称为高危妊娠孕妇^[1]。该类孕妇与正常妊娠孕妇相比，其产前护理需求较多，且需要更多重视与护理操作^[2]；对此本研究选用综合护理模式实施干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选2019年－2020年收治的82例高危妊娠孕妇为研究对象，按抽签分组，各41例。对照组年龄21～40岁，平均（27.82±3.96）岁；观察组年龄22～43岁，平均（27.64±3.95）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组采取常规护理，内容：密切监测孕妇生命体征，做好相关检查，指导其保证营养充足且均衡，简单普及高危妊娠相关知识与注意事项，给予心理疏导等常规措施。

观察组采取综合护理，内容：（1）产前：医生和护理人员要依据孕妇具体情况，制定健康管理档案，定期检测孕妇体重、腹围、胎位、胎心、体重、血压等体征变化情况，全面掌握孕妇和胎儿实际情况与状态，发现异常现象或问题，及时进行对症处理与治疗；定期进行B超检查、胎儿心脏彩超、糖筛等检查，根据实际情况进行羊水穿刺或无创DNA检查，确保孕妇和胎儿安全。（2）宣教：护理人员需通过多个渠道为孕妇讲解高危妊娠相关医学知识，提高孕妇及家属警惕性，加以注意事项、预防措施等内容介绍，提升认知程度；叮嘱孕妇注意睡眠和饮食习惯，严格控制淀粉和糖分摄入量；针对贫血孕妇可服用微量元素，改善贫血情况。（3）心理：因疾病影响，孕妇较易出现紧张、害怕、焦虑抑郁等负面情绪，甚至出现过激行为，而这种表现会对妊娠结局造成影响，所以护理人员要为孕妇详细讲解高危妊娠相关因素和对策，及时给予心理安抚和鼓励，提高自信心与配合依从性，耐心倾听和解答孕妇真实想法和提出的问题，语气要温柔亲切，促进护患关系建立，形成融洽相处模式，保障孕妇及胎儿的生命安全。（4）入院：建立综合护理小组，明确护理人员职责，加强培训工作，确保每位护理人员都具备较好的沟通能力和实操技能；做好病房环境管理工作，定期消毒清洁，控制温度和湿度，摆放绿植，分散孕妇注意力，降低焦虑抑郁现象；同时为孕妇介绍分娩环境和助产人员，告知分娩方法以及产后排尿必要性，通过视频播放，让孕妇了解到分娩准备措施以及导乐减痛有效性，确保孕妇分娩顺利。

1.3 观察指标

（1）评估两组孕妇护理前后应激指标（T-AI（特制性焦虑量表）、S-AI（状态型焦虑量表））、抑郁（SDS量表）评分情况^[3]。

（2）对比护理满意率。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 应急指标和抑郁评分

护理前两组应激指标、抑郁评分相比无差异，护理后比较，观察组评分均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1两组应激指标和抑郁评分比较（ ±s，分）

2.2护理满意度

两组相比，观察组总满意率高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2两组护理满意度情况对比[n（%）]

3 讨论

高危妊娠危险因素较为复杂，如孕妇工作环境、慢性疾病、不良习惯等，都会造成胎儿死亡或先天畸形现象发生，还会引起围产期相关疾病与并发症发生，提高胎儿死亡率，损害孕妇身体健康，所以要及时了解高危妊娠孕妇产前需求，并加以护理措施改善不良现象。

综合护理是一种整体护理模式，通过心理、饮食、宣教等方面，进一步改善孕妇不良生活习惯，保障生命安全，提高自信心与配合度，避免护患纠纷，促使胎儿顺利娩出，降低风险率和死亡率。本次研究说明，观察组护理满意率高于对照组（P＜0.05），应激指标和抑郁评分低于对照组（P＜0.05）。由此可得，高危妊娠孕妇经过综合护理后，明确了产前护理需求，提高分娩自信心，预防并发症，缓解了不良情绪和心态；同时在提高孕妇生存质量的同时，还促进了疗效，保障孕妇与胎儿生命安全，效果显著。

综上所述，综合护理干预可提升孕妇满意率，改善负面情绪，预防并发症，避免意外事件发生，值得推广。

参考文献：

[1]李冰. 产前护理干预对于高危妊娠初产妇分娩结局的影响[J]. 中国实用医药， 2019, 14(11):174-175.

[2]王敏. 探讨高危妊娠孕妇产前护理需求与安全护理干预的效果[J]. 心理月刊， 2019, 14(8):101.

[3]孙学杰. 分析高危妊娠孕妇的产前护理需求及安全护理干预的应用方法，效果[J]. 中国社区医师， 2020,36(12):149-150.