超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用研究

(整期优先)网络出版时间:2021-11-23
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超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用研究

张静 杨正清 杨雯

云南省普洱市妇幼保健院,云南 普洱 665000


摘要:目的 探讨分析超声影像学在诊断妇产科急腹症中的临床使用价值,并对其临床意义进行讨论。方法 选择在我院进行治疗的100例急性颅脑损伤的患者,选取的时间跨度为我2019年1月至2020年5月,按照对照随机原则分成两组,通过对检出率的统计学数据进行对比分析。结果 采用了超声影像学检查的患者漏诊率显著降低,并且患者对于检查的接受程度也与对照组无明显的差异,采用彩超进行检查的诊断率为96%。结论 彩超作为临床常用的辅助影像学检查,对于妇产科急腹症的疾病诊断的运用较为普遍,为提高妇产科急腹症的诊断以及减少急腹症的漏诊,建议妇产科急腹症的患者进行检查时要进行彩超检查以为临床诊断提供必要的影像学依据。

关键词:彩超;妇产科;诊断;急腹症

妇产科急腹症是临床较为常见的一类急症,由于其发作主要临床表现是腹痛,同时由于急腹症的进展有时比较迅速,所以需要临床医生进行快速的确诊,但是妇产科患者由于腹腔中女性生理器官的存在使得临床诊断急腹症变得更加的困难,加之患者可能存在的病史遗漏等情况使得临床急腹症的诊断和确诊变得更加的复杂[1-3],因此妇产科急腹症很容易在临床中被漏诊和误诊,如何能更好的进行妇产科急腹症的诊断,近年一致是临床研究和讨论的重点区域,彩超影像学检查的运用被认为是临床妇产科诊断急腹症的重要方法,本次通过我院超声在妇产科急腹症诊断的运用进行了研究和探讨,具体报告如下:

1 资料与方法

    1. 临床资料

选择在我院妇产科门诊收治急腹症患者的病例100例,选取的时间跨度为2019年1月至2020年5月,其中年龄跨度在18-65岁。患者均为妇产科门诊收治的急腹的患者。按照统计学的差异进行比较各组数据,两组急腹症的患者均对本次检查实验了解,同时同意相关治疗,并告知医学伦理委员会得到其同意后进行相关研究。

1.2 纳入标准

因腹痛来我院妇产科就诊的患者,并排除普外科急腹症,患者均无腹部外伤或腹部伤口,排除因为营养及病理因素导致的腹部疼痛,排除因为交流障碍引起的统计偏差,两组患者均为首发疾病且排除精神异常及既往发病史等情况;研究的相关影像学资料均进行保存,所有患者均对研究知情并签署同意书。

1.3 方法

对照组:患者为常规的问诊妇产科腹部查体以及阴道检查等。

实验组:在常规检查的基础上进行彩超检查,患者检查前常规的憋尿,待患者存在憋胀感后进行检查,暴露患者腹部,对患者腹部脏器进行探查并形成诊断报告。

1.4 评价

对两组病例的诊断与术后病理学诊断结果进行对比,并分析确诊率、漏诊率等情况。同时对两组患者的接受程度进行对比分析。

1.5 统计学方法

本次研究采用的是SPSS22.0进行相关数据的处理,计量资料通过 x±s来进行,组间的样本采用 t 检验, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1临床指标

比较问诊组与超声组两组急腹症的检出率。其中问诊组的疾病检出例数为33例,超声组的疾病检出例数为48例,检出率分别为问诊组66%,彩超组96%。两组之间的统计学比较P<0.05具有统计学差异的意义,可见在妇产科疾病检出率方面彩超组更优。见表一。

表一 各组与病理组的结果对比分析

组别

例数

异位妊娠

卵巢肿瘤蒂扭转

黄体破裂

急性盆腔炎

准确率

对照组

50

18

4

5

6

66%

对照病理组

50

23

6

11

10

100%

超声组

50

19

6

9

15

96%

超声病理组

50

20

6

9

16

100%

2.2患者接受程度

通过对对照组与超声组两组患者对于检查方法的接受程度进行分析。两组患者对于检查的方法均能接受,但是对照组未进行彩超检查的患者更能接受检查方式。见表二

表二 两组对于接收检查方式结果分析

组别

例数

容易接受

可以接受

不接受

接受程度

对照组

50

50

0

0

100%

超声组

50

46

5

0

100%

3 讨论

妇产科急腹症是妇产科常见的疾病,因为其部位以及临床特点与普外科急腹症存在诸多相同的地方,这给了临床诊断很大的难度,而急腹症的处理不及时可能导致患者病情的加重甚至威胁到生命安全[4-7]。因此快速的进行诊断,并进行必要的治疗措施是临床治疗的主要方法,只有快速的诊断才能极大的避免因为误诊和漏诊导致患者治疗不及时所造成的损失以及给患者造成的痛苦以及心理负担。因此临床需要能快速对患者病情进行判断的方法。而彩超是一种不需要侵入的检查方法,有研究学者认为[8],超声在妇产科急腹症的辅助检查中应作为首要的检查方法,因为其能较为快速和直观的,同时也能准确的对患者疾病进行判断为临床诊断提供了正确的指导。彩超作为临床对于妇产科急腹症的重要诊断技术,能对妇产科急腹症进行快速的分析和诊断。有助于临床进行及时的治疗,减少患者并发症的发生并能提高患者的预后以及减少患者痛苦[9]。因此如何正确的选择检查方法变得尤为重要。

本文通过对彩超在诊断与鉴别诊断妇产科急腹症的临床价值进行分析,通过对选取的100例病例进行研究得出:对于妇产科急腹症的诊断观察可见,彩超相比较于常规的问诊检出率更高,而且漏诊极少,加之其检测费用的低廉、检测时间快速以及检测的非侵入性使得患者也容易接受检查。

综上所述,超声检查作为辅助检查对于妇产科急腹症有着重要的临床运用价值主要是:①能快速准确的诊断疾病。②检查速度快,检查方式方便。③价格相对低廉,患者容易接受。④检查的形式为客观观察。⑤检查方式为无创性检查,患者痛苦少。因此在妇产科急腹症的患者诊断中,应该推广使用彩超,能准确、及时的诊断患者疾病并进行可靠的临床治疗。

参考文献

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[2]刘丽.经阴道、经腹部彩超诊断妇产科急腹症的价值[J].中国继续医学教育,2020,12(30):100-102.

[3]林金秋.联合应用经阴道彩超和经腹部彩超诊断妇产科急腹症的临床价值[J].中外医学研究,2019,17(32):48-50.

[4]李艳.腹部联合阴道B超在妇产科急腹症诊断中的应用价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(22):128-129.

[5]彭苑娴.彩超诊断妇产科急腹症的临床应用效果[J].心电图杂志(电子版),2019,8(04):81-83.

[6]蒋辉霞.彩超在妇产科急腹症诊断中的临床应用探讨[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(89):142-143.

[7]许雪花.联合应用经阴道彩超和经腹部彩超诊断妇产科急腹症的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):73-74.

[8]陈卓.分析妇产科急腹症应用经阴道彩超联合经腹部彩超诊断价值[J].中国医疗器械信息,2019,25(19):82-83.

[9]夏健生.研究彩超在妇产科急腹症诊断中的应用价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(25):5+8.