电针加叩刺拔罐治疗急性期带状疱疹止痛时效性的效果

(整期优先)网络出版时间:2021-11-25
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电针加叩刺拔罐治疗急性期带状疱疹止痛时效性的效果

李燕

陕西省中医医院 陕西西安 710003

摘要:目的:对于电针加叩刺拔罐治疗急性期带状疱疹止痛时效性的效果进行分析。方法:于本院治疗的急性期带状疱疹患者中选取70例进行全面分析,研究时段为2019年7月-2020年7月,以随机分组法分成试验组、参照组,各组纳入35例。参照组采取常规治疗,试验组采取电针加叩刺拔罐治疗,评价各组患者治疗效果与疼痛情况。结果:与参照组数据相对比,试验组临床总有效率较高,治疗1d、3d、7d的VAS评分显著较低,组间差异明显,P<0.05。结论:予以急性期带状疱疹患者电针加叩刺拔罐治疗具有显著疗效,可有效提高止痛时效性,减轻疼痛程度,临床应用价值理想。

关键词:电针;叩刺拔罐;急性期带状疱疹;止痛时效性;效果


带状疱疹为皮肤科常见疾病,主要与感染水痘带状疱疹病毒有关,是一种以水疱、神经痛为主要表现的急性感染性疾病。若急性期带状疱疹未及时接受治疗,可遗留不同程度的后遗神经痛,主要表现为跳痛、灼痛、刀割样痛,严重降低了患者生活质量。抗病毒、免疫调节、止痛等药物是治疗急性期带状疱疹的常规方式,但是缺乏理想效果[1]。相关研究显示,予以急性期带状疱疹患者电针加叩刺拔罐治疗具有显著效果,可改善疼痛症状,提高患者生活质量。本文进行对照研究,遴选医院治疗的70例急性期带状疱疹患者为探究对象,评价电针加叩刺拔罐对于急性期带状疱疹患者止痛时效性的效果,研究内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象来源于本院治疗的70例急性期带状疱疹患者,研究开展至完成时间为2019年7月-2020年7月,分组方式为随机分组法,组名称为试验组、参照组,各组纳入35例。统计组间资料:试验组中囊括女性患者18例,男性患者17例;体温为(36.37±0.21)℃;年龄为16-78岁,均龄(47.05±3.07)岁;患病时间为1-3d,平均(2.01±0.26)d。参照组中囊括女性患者19例,男性患者16例;体温为(36.33±0.23)℃;年龄为18-76岁,均龄(47.07±3.03)岁;患病时间为1-3d,平均(2.07±0.22)d。将试验组、参照组资料纳入SPSS23.0软件中,结果显示差异无意义,P>0.05。

1.3方法

参照组患者采取常规药物治疗,所用药物为盐酸伐昔洛韦(丽珠医药股份有限公司;H10960079),每日用药2次,用药剂量为300mg;同时服用维生素B1(天津中津药业股份有限公司;H12020030),每次服用3次,每次10ng,连续治疗7d。

试验组采取电针加叩刺拔罐治疗,取阿是穴、支沟、夹脊、后溪穴位进行治疗,指导患者取卧位后对于以上穴位进行消毒,针灸穴位,阿是穴以平刺法进行局部围刺,后溪、支沟进行直刺,进针26-33mm,夹脊穴向脊柱方向倾斜,得气后连接韩式穴位刺激仪(HANS-200),以交流电治疗,频率为2-100Hz,电流为2-5mA,根据患者耐受情况进行调节,通电30min后出针。完成后指导患者取卧位,常规进行消毒后取梅花针叩刺阿是穴,将局部轻微渗血为度,选择大小适宜的玻璃罐,快速拔按叩刺部位与病损处,留罐5-10min,出血量约为3-5ml,取罐后以活力碘对于患处消毒,根据疱疹大小、面积决定火罐数量与型号,每日治疗1次,连续治疗7d。

1.3观察指标

(1)治疗效果。根据疼痛改善程度评估疗效,判定标准为无效、显效与有效,总有效率为显效率、有效率之和。(2)疼痛情况。应用VAS法(疼痛视觉模拟评分法)分析治疗前、治疗1d、3d、7d的疼痛情况,总分值为10分,评分与疼痛程度呈反比。

1.4统计学方法

将全部数据录入SPSS23.0软件中,分别实施“619f4d4a2e677_html_4e8f46847cff7a8a.gif ”检验(计数资料)、“t”检验(计量资料),计数资料以“[n/(%)]”进行表示,计量资料以“619f4d4a2e677_html_27f28ec49f68deb9.gif ±s”进行表示,若比值P<0.05,说明存在统计学差异。

2结果

2.1治疗效果评估

试验组与参照组间临床总有效率存在统计学意义,P<0.05,见表1。

表1:治疗效果评估量表[n/(%)]

组别

无效

有效

显效

总有效率

试验组(n=35)

1(2.86)

12(34.29)

22(62.86)

34(97.14)

参照组(n=35)

6(17.14)

13(37.14)

16(45.71)

29(82.86)

619f4d4a2e677_html_4e8f46847cff7a8a.gif

--

--

--

3.968

P

--

--

--

0.046

2.2疼痛情况分析

试验组与参照组间治疗前的VAS评分并无差异,P>0.05;治疗1d、3d、7d评分出现差异,P<0.05,表2为具体数据。

表2:疼痛情况分析量表(619f4d4a2e677_html_27f28ec49f68deb9.gif ±s,分)

组别

治疗前

治疗1d

治疗3d

治疗7d

试验组(n=35)

7.05±1.27

4.47±1.08

2.07±0.36

1.05±0.16

参照组(n=35)

7.11±1.26

5.12±1.05

2.41±0.32

1.24±0.17

t

0.198

2.551

4.176

4.814

P

0.843

0.012

0.000

0.000


3讨论

中医认为造成带状疱疹的主要原因是肝脾湿热郁于肌表,或者气血瘀滞后致使经络气血不通。近年来,相关研究表明电针加叩刺拔罐治疗急性期带状疱疹具有确切疗效。《内经》指出:“热郁而发之”。《素问·针解篇》指出“菀陈则除之,出恶血也”,局部进行刺络拔罐,具有活血通络、祛瘀生新的作用,可促进疱疹周围毒素排出体外,实现去毒止痛效果[2]。现代研究表示,叩刺放血可有效激发机体内生理应激系统,调节神经体液,同时还可促进内源性阿片类物质释放,镇痛作用明显,拔罐可促进新陈代谢,有利于神经功能恢复,同时还可改善局部血液循环,有效释放止痛物质,进而减轻疼痛[3]

综上所述,予以急性期带状疱疹患者电针加叩刺拔罐治疗具有显著疗效,可有效提高止痛时效性,减轻疼痛程度,临床应用价值理想。


参考文献:

[1]冯勇伟,王朝阳,李国梁等.刺络拔罐加围刺法对急性期带状疱疹患者疼痛及相关炎性因子水平的影响[J].现代中西医结合杂志,2020,29(21):2333-2336.

[2]张林香,赖应庭,陈婷婷等.火针联合拔罐治疗急性期带状疱疹临床观察[J].光明中医,2020,35(12):1869-1871.

[3]杨丽萍,袁军,邵云登等.双重围刺配合刺络拔罐治疗频次对急性带状疱疹疗效的影响[J].上海针灸杂志,2020,39(04):462-466.