在治疗便秘型肠易激综合征中采用积极心理学护理模式联合饮食指导的效果分析

在治疗便秘型肠易激综合征中采用积极心理学护理模式联合饮食指导的效果分析

顾李

成都肛肠专科医院 四川成都 610011

【摘要】目的：观察分析积极心理学护理模式联合饮食指导在便秘型肠易激综合征临床治疗过程中的效果。方法：将本院2020年9月-2021年8月58例便秘型肠易激综合征患者随机分为对照组（常规护理）、研究组（积极心理学护理模式联合饮食指导），各29例。结果：研究组临床疗效显著高于对照组（p<0.05）。结论：加强积极心理学护理模式及饮食指导，能够有效提高便秘型肠易激综合征的临床治疗效果。

【关键词】便秘型肠易激综合征；积极心理学护理；饮食指导；临床疗效

肠易激综合征具有复杂的发病机制，在临床中比较常见，有便秘型、混合型、腹泻型、不定型之分，其中便秘型肠易激综合征所占比例最高，虽然器质性损害轻微，但是长时间排便障碍严重影响患者的身心健康^[1]。随着临床研究深入，多认为便秘型肠易激综合征与饮食因素有关。因此，加强饮食调护有助于改善临床症状，缓解病情，提高疗效。本研究对便秘型肠易激综合征患者实施了积极心理学护理与饮食指导，效果以供参考。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本文选取2020年9月-2021年8月收治的58例便秘型肠易激综合征患者，以数字随机表法将其分为对照组、研究组，各29例。研究组包括16例男性和13例女性，年龄24-68岁，均龄（45.6±12.6）岁；对照组包括15例男性和14例女性，年龄21-69岁，均龄（45.3±12.8）岁。两组基础资料可比性充分，统计学检验结果P＞0.05。

1.2方法

对照组29例实施常规护理，包括日常运动指导、注意力转移、放松全身，自我减压；耐心科普疾病诱因、治疗进展、康复锻炼等疾病知识；强调遵医嘱用药重要性、必要性，引起患者重视。

研究组29例在常规护理基础上加入积极心理学护理模式与饮食指导，即（1）积极心理学护理。详细讲解疾病预后以及发病趋势，加深患者对疾病的认知，引导患者树立积极乐观的心态，使其主动配合治疗。为患者创设温馨舒适、平等尊重的交流环境，拉近彼此距离，消除患者陌生感，提高患者安全感。护理人员与患者接触一段时间后改变交流方法，以聆听方式为主，鼓励患者主诉，激发其治疗动机，增强患者的适应能力、客观或主观自我评价能力、接受能力，让患者面临困难时始终保持积极心态，保持良好的心理状态^[2]。通过群体心理干预措施，提高自我心理情绪调节能力，促使患者形成感激、快乐、赞赏以及尊重等价值取向^[3]。（2）饮食指导。主要根据患者饮食喜好、饮食禁忌，指导患者正确科学合理饮食，比如多摄入绿色果蔬，多饮水，每餐尽量少吃，七分饱即可，可以适当增加每日就餐次数；必要时寻求营养师意见，为患者制定个性化饮食方案，并保证每餐多样化、营养均衡、合理搭配，以提高食欲，为机体补充必需物质^[4]。将饮食原则编制成册发放给患者，强调饮食注意事项，引起患者足够重视，帮助患者形成良好的饮食习惯。禁止摄入生冷、辛辣、不洁、油腻食物。

1.3观察指标

临床疗效判定：排便障碍程度显著减轻，或排便功能恢复正常，视为显效；排便障碍程度明显缓解，视为有效；排便障碍程度无任何改变或加重，视为无效，总体疗效=100%-无效。

1.4数据统计处理

统计学软件以spss22.0版本为主，进一步检验分析本研究课题获得的计数信息，主要包括显效率、有效率、无效率，均以%（率）形式表述，组间X²检验，数据差异判定结果以P值描述，以（P＜0.05）表示统计学意义。

2.结果

研究组临床疗效高达93.10%，与对照组临床疗效68.97%对比，结果差异显著（p<0.05）。详情见表1。

表1 研究组与对照组临床疗效对比

3.讨论

肠易激综合征是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。近年来，随着人们生活节奏加快以及工作生活压力的增大，肠易激综合征发病率也逐渐升高。虽然目前尚未完全明确该病的发病机制，但是多数研究学者认为其发生可能与药物、心理、遗传、饮食等诸多因素有关。尤其是心理因素、饮食因素是诱发便秘型肠易激综合征的主因^[5]。常规护理个性化不足，难以在短时间之内调节患者心理情绪状态。积极心理学护理通过激发患者潜能、挖掘其在治疗过程中的良好体验、提高患者自我价值感等方式来消除不良情绪对疾病转归的影响，以达到快速康复目的；同时，结合患者实际需要，为患者制定针对性、个性化的饮食调护方案，结果显示，研究组临床疗效93.10%，显著高于对照组74.07%（p<0.05）。表明积极心理学护理与饮食指导联合干预的临床效果确切，有助于提高便秘型肠易激综合征的临床疗效。

综上所述，对便秘型肠易激综合征，积极心理学护理联合饮食指导的干预效果确切。

参考文献：

[1]袁耀宗. 便秘型肠易激综合征诊疗进展专家会议纪要[J]. 中华消化杂志, 2019(3):197-198.

[2]赵艳, 王英娟, 刘静. 积极心理学干预结合膳食调节对便秘型肠易激综合征患者的影响[J]. 现代医学, 2019, v.47;No.317(11):133-138.

[3]姜娟娟, 韩玉娟. 肠易激综合征患者的心理干预与护理[J]. 医疗装备, 2016, 29(017):199-200.

[4]汤孟仙. 饮食护理对腹泻型肠易激综合征的干预效果分析[J]. 系统医学, 2018, 003(012):P.160-161.

[5]李子君, 肖冰. 肠易激综合征发病机制的研究进展[J]. 现代消化及介入诊疗, 2018, 023(001):121-123.