中医如何辨治脂肪肝

中医如何辨治脂肪肝

唐朝阳

四川省巴中市通江县铁佛中心卫生院 四川 通江 636723

相关调查显示，近年来，由于受到多种因素的影响，脂肪肝在我国临床过程中的发病率出现了升高的趋势，继而对人体健康造成了不良影响。据不完全统计，在全球的成年人群体中，约有25%以上的人患有脂肪肝问题。面对如此巨大的患者群体数量，积极做好对于脂肪肝问题的合理治疗已经成为了医疗工作者所面临的重要问题。在治疗问题上，传统疗法主要采用抗炎保肝药物对患者进行治疗干预，然而，西医疗法的临床效果仍存在较大的上升空间。基于此，近年来，随着医疗研究工作的不断开展与深化，大批研究人员结合中医理论针对如何开展脂肪肝治疗进行了相应的分析与论述，旨在进一步促进脂肪肝治疗综合水平的提升与改善。在本文中，笔者结合中医如何对脂肪肝进行辨证治疗进行了论述与分析，旨在为后续脂肪肝治疗研究工作的开展提供相应的借鉴与参考。

一、脂肪肝及其危害

医疗人员指出，脂肪肝全称为脂肪性肝病，其是由于多种原因共同导致的以肝细胞弥漫性脂肪变为病理特征的临床综合征。简而言之，脂肪肝主要是由于人体肝细胞内堆积了过量脂肪，从而导致肝脏正常功能难以得到顺利发挥的疾病。从致病因素的角度分析，在临床过程中，过量饮酒往往容易诱发酒精性肝病，继而增加脂肪肝问题的发生几率。与此同时，有研究表明，肥胖、高热量膳食、吸烟、酗酒、甲状腺功能减退以及基础性疾病均有可能诱发脂肪肝。此外，部分研究数据显示，不当的快速减肥也有可能导致该病的出现。从患者的角度分析，该病起病较为隐匿，且病情发展相对缓慢，从而不利于患者及时发现自身健康问题。随着病情的发展，患者可出现乏力、腹部不适、精神萎靡、睡眠障碍以及便秘等问题。当患者发展到肝硬化失代偿期时，其与其他原因所致的肝硬化症状较为类似。与此同时，该病也可导致患者肢体出现感知异常与麻木等表现。此外，少数患者可伴有牙龈出血和消化道出血问题，继而对其身体健康造成了严重影响。

二、中医对于脂肪肝的认识和研究

在中医中无“脂肪肝”这一病名，通常情况下，在中医理论中，脂肪肝患者往往可被纳入积聚、积证、痰浊以及肥气等范畴中。在临床过程中，中医认为导致脂肪肝的因素主要包括饮食不洁、情志失调、思虑过度、脾胃失和、肝脏不畅，过逸少劳，基于此，患者可出现痰湿交结与气滞血瘀的问题，相关问题积聚于肝脏即造成了脂肪肝。

三、中医对脂肪肝的辨治方法

在临床治疗过程中，中医一贯采用辩证的方式对患者进行治疗。在这一问题上，中医将脂肪肝分为气滞型、血瘀型以及湿热型三大主要类型并分析出了相应的治疗方案。

（一）气滞型脂肪肝

总的来看，此类患者在临床过程中可出现胸闷气短、肝区胀痛、食欲不振、恶心口苦等症状。与此同时，患者可出现舌苔白腻与舌质暗红的表现。总的来看，此类患者多因肝郁气滞与情志不舒而引发疾病。

从治疗工作的角度分析，针对此类患者，中医主要将行气和中与疏肝解郁作为治疗工作的核心。在治疗方剂选择问题上，常用的治疗药物包括逍遥散与柴胡疏肝散。总的来看，相关方剂的主要价值是行血、调肝、健脾、理气。在此过程中，涉及的药物主要包括白芍、枳壳、柴胡、甘草、当归、白术、茯苓以及泽泻等。总的来看，通过该药物的科学应用，有利于帮助患者合理实现对于临床症状充分改善，对于患者健康的保障具有积极的促进意义与指导价值。

（二）血瘀型脂肪肝

血瘀型脂肪肝的患者病因相对较为复杂，往往需要医疗人员根据患者临床症状和相关表现进行合理辨证。从致病因素的角度来看，此类患者往往可伴有肝失疏泄、肝肾亏虚以及脾失运化的问题，基于此，患者血液流动往往可出现受限问题，结果导致患者肝脏血液痹阻，最终诱发脂肪肝。从辩证的角度分析，此类患者身体往往相对较胖，且胁肋可出现刺痛感，按压痛感可有所加重。与此同时，在日常生活中，患者可伴有耳鸣健忘、头晕目眩、五心烦热以及失眠多梦等问题。从舌部的表现来看，此类患者舌部相对较红且舌苔较少。

在治疗问题上，针对这一类型的脂肪肝患者，中医主张以活血化瘀和疏肝养血作为治疗工作的重点。在治疗方剂选择问题上，多数采用膈下逐瘀汤为主进行加减方治疗。总的来看，该方剂的特点在于可以实现养血破瘀与气血双调的目的。在该方剂中，主要应用的药材包括元胡、丹参、桃仁、川芎、五灵脂、川柬子、草决明以及山楂。大量临床数据显示，通过该疗法的充分应用，有利于帮助患者合理实现临床症状的主要环节，对于脂肪肝问题的有效改善具有良好的促进作用。

（三）湿热型脂肪肝

在临床过程中，湿热型脂肪肝患者可出现口苦口黏、胁肋胀痛、小便黄赤、大便不爽、嗳气恶心以及倦怠乏力等问题。从舌部的表现来看，此类患者的舌苔相对较为厚腻。从致病因素的角度考虑，此类患者多数存在情志失调、脾虚失运、干湿疏泄以及络脉失和等问题。

在治疗方面，针对这一类型的脂肪肝患者，通常以清热解毒和祛湿化浊作为治疗工作的核心，常用药方为平胃散。总的来看，这一方剂中涉及的药材主要包括泽泻、荷叶、厚朴、苍术、车前子、陈皮、青皮以及甘草等。从治疗效果的角度来看，通过该方剂的合理应用，有利于帮助患者实现分泌湿热与行气理气的目的，对于患者治疗目标的充分优化具有良好的促进意义与导向价值。

总的来看，作为临床过程中常见疾病之一，脂肪肝往往会对患者身体健康造成极大影响与阻碍。在这一问题上，近年来，随着生活质量的提升与饮食结构的不断丰富，该病在我国的发病率有所提升。从好发群体的角度来看，其主要集中在中老年群体中，且男性的发病率略高于女性，研究人员指出，这一现象可能与这一群体日常生活中应酬较多有关。在治疗问题上，传统疗法主要采用西医的方式对患者进行治疗。从治疗效果的角度分析，西药可以帮助患者在一定程度上缓解临床症状，但是其治疗综合效果仍存在一定的上升空间。基于此，近年来，随着祖国医学理论的不断发展，大批医药工作者结合中医理论对患者治疗方法进行了探寻，从而进一步推动了中医疗法在临床过程中的广泛推广。从治疗工作的角度分析，中医主张采用辨证施治的方式对患者进行治疗，这一方法有利于促进患者治疗工作针对性的全面改善，对于其健康的维系至关重要。在未来，相信在广大中医研究人员的不懈努力下，我国脂肪肝治疗效果一定可以得到进一步改善，进而为患者健康的充分维系奠定坚实的基础。