社区人群中医养生保健素养的干预研究现状

社区人群中医养生保健素养的干预研究现状

张凌姗 李明今

延边大学护理学院在读研究生 延边大学护理学院

【摘要】目的 了解社区人群中医养生保健素养的干预研究现状,为促进社区人

群健康，进一步丰富社区人群中医养生保健素养干预研究方法提供借鉴。方法 文献研究法。结果 了解到目前社区人群中医养生保健素养的干预人群、干预方式、干预内容，评价方式也不尽相同。结论 中医养生保健可使社区人群达到预防疾病，益寿延年的目的，加强中医养生保健的宣传，提高社区人群的中医养生保健素养水平，为今后实施干预研究提供借鉴。

【关键词】社区人群；中医养生；保健素养；干预研究

1中医养生保健素养概念及内涵

中医养生保健在我国有着悠久的历史,这一概念最开始是在《黄帝内经》中提出的,“不治已病治未病,不治已乱治未乱”。在2014年，国家中医药管理局首次发布《中国公民中医养生保健素养》42条,推动中医药保健文化的普及,传播中医药养生保健知识，提高居民中医养生保健素养水平^[1]。社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,人们开始越来越多的关注身体卫生保健,中医养生保健也被更多的人关注。中医养生保健是指在中医理念和知识的指导下，通过各种方式强健身体、防止患病、祛病延年的行为活动，而中医养生保健素养是获得中医养生知识以提高自身健康和体质的能力^[2]。

2中医养生保健素养主要测量工具

2.1针对特定人群的测量工具

（1）针对高校教师的问卷 2016年，郭丹丹^[3]对亚健康发生率较高的教师编制了中医养生健康素养的问卷。问卷具有良好的信效度，内容包括中医的基本理念和知识、健康的生活方式和行为、内容和方法。并结合高校教师的自身特点，增加了慢性病的患病情况。总分100分，≥70分被认为具备中医养生保健素养。

（2）针对大学生的调查问卷 2016年，延边大学的李雅琪^[4]借鉴《中国公民中医养生保健素养》，编制了《中医养生保健素养评定量表》。结合大学生学习和生活特点，增设有关睡眠质量、生活满意度和抑郁的调查,具有较好的信度。评定量表包含4类共42个条目，采用1～3分评分制，正确率达70%以上为具有中医养生保健素养。

2.2针对普通人群的测量工具

（1）中国公民中医养生保健素养调查问卷 是由北京中医院大学谭巍等^[5]根据《中国公民中医养生保健素养》设计，加权后整体难度为0.42，表示难度适中；加权后区分度为0.47，表明区分度很好。问卷涉及3个层次，8个维度。适用于15-69岁居民。共35道，满分为100分，大于等于70分，则判断为具备中医养生保健素养。

（2）中医养生保健素养 由周萍等^[6]编制，包括四部分：中医养生保健素养基本理念和知识、健康生活方式与行为、中医养生保健内容、中医养生保健方法。共计38个条目。评分方法采用1～4分评分制，总分范围为38～152分，Cronbach’s α为0.845，效度为0.793。得分越高，中医养生保健素养水平越高。

3社区人群的中医养生保健素养干预研究现状

3.1干预方式

在中医养生保健素养的干预研究当中，干预方法不尽相同。采用健康讲座

的方式进行干预，结果表明，对生活方式和适宜技术有显著影响^[7]；发放中医食疗、养生健康教育处方，老年人免费体检，同时为居民提供健康知识指导；还有电话咨询法，由当地工作人员配合提供联系方式进行电话随访，上门询问、随机采访和拦截式采访等方法，调查的反馈回收率达超过90％^[8]。研究表明，18至28岁的居民比较喜欢现场科普的活动形式，如讲座、免费诊疗和参观教育基地等。而在28-40岁和50岁以上的人，互联网、电视广播是更受欢迎，他人教授的方法也占一定比例，50岁以上的人更喜欢电视广播或者现场讲座的方式^[9]。

3.2干预内容

（1）运动养生 一些学者在社区老年人太极拳训练前后进行了调查,发现老年人的身体稳定极限存在显著差异,表明太极拳可以使用为基础方法促进老年人的身体功能^[10],还有散步、五禽戏等中医保健项目，具有适宜的强度和节奏，适合老年人长期锻炼。

（2）食疗养生 老年人在进行中医食疗养生应遵循“饮食均衡、搭配合理、顺应四时”的原则^[10]。根据患者体质不同，高霞^[11]配制失眠茶、酸甜安神汤、解郁安神茶对睡眠障碍患者进行中医养生保健干预，结果观察组患者的睡眠质量高于对照组。食疗养生作为一种治疗疾病、强身健体的调理方法,是一种独立的方法，不依附于药物治疗，而是在药物治疗中起辅助作用。

（3）情志养生 情志健康是通过保持平和的心态，乐观开朗的性格，学会调节情绪，避免各种过激刺激,促进老年人的心理健康。杨树英^[12]注重中医养生,干预老年抑郁症患者的心理，减少忧虑，调节情绪，适应四季，强调情绪健康保护在老年抑郁症防治中的重要意义。唐己婷等^[13]坚持中医的特点,注意情绪状态,注重疾病早期预防,积极干预疾病的发生发展,提高老年人健康状况和医疗保健水平。

（4）技术养生 中医养生技术有助于提高老年人的抵抗力，提高老年人的生活质量。钟兰等^[14]在神阙穴给受试者用药，明显改善老年人的临床症状积分，改善衰老症状，彭雷^[15]对老人实施保健按摩，结果,保健按摩组老年人高发病率低于对照组,生活质量较好的老年人比例也高于对照组。

3.3效果评价

干预效果的评价分为主观指标和客观指标。在查阅文献的过程中发现，大

多数研究者使用研究前后素养得分比较，即通过测量量表的得分来衡量中医养生保健素养水平。例如，在老年居民睡眠障碍中医养生保健素养的干预研究中，采用临床标准匹兹堡睡眠质量指数问卷来判断干预后是否有效，结果显示，老年居民的睡眠质量有所改善^[8]；此外，在对大学生中医养生保健素养现状的研究中，研究者采用生活满意度自评量表和抑郁自评量表进行相关性研究，结果显示，抑郁程度与中医养生保健素养水平呈负相关^[4]；对肥胖人群的干预研究中作者采用及计算体重指数来衡量干预效果，结果显示，体重明显减轻^[10]，因此使用客观指标来衡量干预效果更加准确。

4.展望

基于积极老龄化，在今后的研究中，将社区老年人作为研究对象，采用线下与互联网相结合的干预方法，针对不同疾病的老年人实施不同的干预内容，最后以主客观指标相结合方式来体现干预效果，以改善老年人的健康状况，提高其中医养生保健素养，以实现积极老龄化。

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张凌姗(1995—),女,延边大学护理学院在读研究生,研究方向为社区护理。;*李明今(1969—),延边大学护理学院,教授,研究方向为护理教育和社区护理。;