补中益气汤加减联合西医疗法治疗宫内节育器致月经失调临床效果观察研究

补中益气汤加减联合西医疗法治疗宫内节育器致月经失调临床效果观察研究

陈良维

浏阳市妇幼保健计划生育服务中心， 湖南 浏阳 410300

【摘要】目的：通过对宫内节育器导致的月经不调患者进行补中益气汤加味联合西药进行治疗，对其效果进行研究。方法：选取37例月经不调患者，就诊时间在2018年1月到2018年12月之间。经临床检查收治的月经不调患者符合当前中医病症诊疗标准和相关操作规范。对于干预1组患者来说，采用西药进行治疗。对于干预2组患者来说，采用西药结合补中益气汤进行治疗。结果：通过进行月经不调的临床症状改善情况比对，干预2组患者的症状改善、相关经期天数均短于干预1组（P＜0.05）。干预2组的治愈率优于干预1组。干预2组其疾病复发率低于干预1组。结论：采用补中益气汤加味联合西药进行患者治疗，能够有效改善患者症状并提升整体效果。

【关键词】补中益气汤；西药；宫内节育器致月经不调

目前市场上一种行之有效的避孕手段即为节育环，但此种方式在应用时容易出现不良反应，一般表现为不规则出血，对于此种方式主要采用中西医结合治疗方式^[1]。补中益气汤作为一种有效治疗方式，其中的药物成分能够有效改善由于放置节育环从而引起的损伤，并更好的起到固本的作用。本文通过对因佩戴节育环引起的月经失调和损伤进行治疗，采用中西医结合治疗的方式，具体研究情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院选取2018年1月-2018年12月就诊的37例患者，其患者年龄在23岁到41岁之间，随后将患者进行随机分组，将其分为干预1组和干预2组。干预1组人数19例，干预2组人数为18例。经比较，干预1组、2组患者年龄均值34.29±1.45周岁之间，病程均值介于1.20±0.43年间，中年妇女居多。

诊断标准：符合《中医妇科学》中的相关标准，一般临床症状显示为心烦、月经量过多，同时表现为大便干结并伴有疼痛症状。准入标准：第一，符合中医妇科学标准。第二，患者无其他隐疾以及脏器疾病。第三，月经不调患者精神正常，肾脏、肝脏等情况良好。排除标准：第一，哺乳期妇女。第二，对于相关药物存在过敏症状的月经不调患者。

1.2方法

对于干预1组采用常规西药进行治疗。第一，消炎痛（生产批号：H43021620），1次200mg，1天服用1次。第二，配合止血环酸使用（生产批号H23022415），1天服用4次，每次为1片。

对于干预2组患者来说，在西药的基础上采用补中益气汤进行治疗。其中基本药方包括，柴胡12g，炙甘草、党参、黄芪15g，加之陈皮、升麻剂量为6g，除此之外加入当归、白术，剂量为10g，随后给予生姜9片，并加入活血的大枣6枚进行联合应用。对于出现腹痛严重者应加入白芍、延胡索分别为20g、10g。对于腹胀患者应加入木香、枳壳各10g，厚朴5g^[2]。对于其中出现的气血瘀滞患者，还应给予枳壳、木香进行治疗。1天1剂，并用水进行煎服，药物剂量为180ml，进行2次服用。在月经的第三天进行服用，主要时长为3个月。

2结果

通过干预1组和干预2组临床治疗效果及复发率比对，其中干预1组中治疗1周后其治愈人数为16例，其治愈率为84.21％。患者在6个月其复发人数为2例，其所占比例为11.11％。通过对比，干预2组在治疗一周后其治愈率为94.44％，干预1组治愈率为84.21％。干预2组的治愈率优于干预1组。干预2组其疾病复发率低于干预1组。

表1 干预1组和干预2组临床治疗效果及复发率比对[n(%)]

注：患者治疗3个月、6个月的的治愈率和无效率不做对比

通过对干预1组和干预2组两组患者病症改善相关情况比对，其中干预1组患者中临床症状改善时间为5.47±0.98周，干预1组采用西医常规治疗的经期天数为8.74±1.26d。干预2组患者中临床症状改善时间为2.87±0.36d，经期天数为5.80±1.23d。通过进行宫内节育器导致的月经不调的临床症状改善情况比对，干预2组患者的症状改善、相关经期天数均短于干预1组（P＜0.05）。

表2 干预1组和干预2组两组患者病症改善相关情况比对 [( ±s)d]

3讨论

在目前来说，当前的妇科疾病多发，同时宫内节育器导致的月经不调作为常见的一种，临床上主要表现为经期经量异常，同时伴有虚症。为保证能够对症下药，通过进行临床辨证医治，在进行思考的过程中采用中西医进行结合治疗。在以补中益气汤作为主要药物的同时，在此基础上进行辨证治疗，在结合现代医理的基础上能够进行采阴补阳，更好的补气养血。

根据相关研究表明，补中益气汤中的中药药物，例如党参、当归等具有滋补的作用，黄芪具有补气的作用^[3]，大枣能够起到养血的作用。除此之外加味柴胡疏肝，枸杞补肝肾益精，在进行诸药合用的同时能够有效补气养血，从而减少由气虚造成的月经失调。在联合西药维生素等联合应用的同时能够做好补气养血益精疏肝工作，在多种药物联合应用的同时能够更好的养护患者身体。

在其临床中还有禁忌，患者不能使用的标准为：第一，药物过敏者。第二，患有肿瘤以及相关类型的疾病。第三，，患者过度肥胖者。第四，含有静脉动脉疾病的患者。通过对消炎痛进行连续三周的服用，防止出现漏服现象，如果停止服用，可能会出现出血等不良症状。这个过程中要注意：第一，在进行消炎痛治疗的同时，应通过进行食物或中药的补气来促进食疗保障自身免疫力的提高，在此过程中要防止受寒。第二，要注意休息，避免在月经后进行剧烈运动。第三，要保证患者的阴道清洁程度，同时应通过进行定期温水清洗外阴，确保治疗的效果。第四，要进行定期复诊^[4]。对于患者来说，应对其出血状况和进行详细记录，确保其月经恢复情况的良好。对于患者出现出血发热症状时应进行复诊，避免出现其他并发症。

通过进行宫内节育器导致的月经不调的临床症状改善情况比对，干预2组患者的症状改善、相关经期天数均短于干预1组（P＜0.05）。干预2组的治愈率优于干预1组。干预2组其疾病复发率低于干预1组。采用补中益气汤联合西药进行患者治疗，能够有效改善患者症状并提升整体效果。

参考文献

[1]许燕燕,施大木.补中益气汤加减联合西医疗法治疗宫内节育器致月经失调临床观察[J].新中医,2015,47(08):158-160.

[2]杨鹏年,田凤花.补中益气汤临床应用举隅[J].实用中西医结合临床,2012,12(03):75-76.

[3]石新勇.补中益气汤加味妇科临证三则[J].实用中医内科杂志,2008(11):63.

[4]Ding Lixian,Liu Kui.Clinical effect of tonifying kidney and nourishing blood on menstrual disorders after painless abortion[J].Journal of Guiyang School of Traditional Chinese Medicine,2016,38(02):56-59.