低频脉冲电刺激治疗脑梗死后语言功能障碍的临床效果

低频脉冲电刺激治疗脑梗死后语言功能障碍的临床效果

陈丽丽

绥化市人民医院 152000

【摘要】目的 分析低频脉冲电刺激治疗脑梗死后语言功能障碍的应用效果。方法 本次研究对象为本院72例脑梗死后语言功能障碍患者，收治时间2020年11月-2021年11月，随机将其均分为对照组36例，行常规语言功能训练，实验组36例，联合低频脉冲电刺激治疗，比较两组临床疗效。结果 实验组的自发言语等级、执行命令、短句理解和听名指物评分均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予脑梗死后语言功能障碍患者低频脉冲电刺激治疗能够显著改善患者语言功能，具有推广价值。

【关键词】低频脉冲电刺激；脑梗死；语言功能障碍

[Abstract] Objective To analyze the application effect of low-frequency pulse electrical stimulation in the treatment of language dysfunction after cerebral infarction. Methods 72 patients with language dysfunction after cerebral infarction in our hospital were randomly pided into 36 cases in the control group and 36 cases in the experimental group. They were treated with low-frequency pulse electrical stimulation from November 2020 to November 2021 The clinical efficacy of the two groups. Results the scores of spontaneous speech level, executive command, short sentence understanding and listening to name and finger in the experimental group were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion low frequency pulse electrical stimulation can significantly improve the language function of patients with language dysfunction after cerebral infarction.

[Key words] low frequency pulse electrical stimulation; cerebral infarction; language dysfunction

脑梗死是临床多发心脑血管疾病之一，发病血管相对供应区域受到损伤，根据发病部位不同，患者出现的临床表现也具有一定差异，常见症状有语言功能障碍、认知功能障碍以及肢体运动功能障碍等【1】。既往有临床研究显示，相对比于其他功能障碍来说，语言功能障碍发生的概率明显偏高。该症状患者恢复时间较长，严重影响到其生活质量，采取科学有效的方式促使语言功能快速恢复具有积极意义。本次研究以脑梗死后语言功能障碍患者为对象，分析低频脉冲电刺激治疗的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院72例脑梗死后语言功能障碍患者，收治时间2020年11月-2021年11月，随机将其均分为对照组36例，男19例，女17例，平均年龄（58.18±5.89）岁；实验组36例，男18例，女18例，平均年龄（58.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者均给予对症治疗。对照组给予常规语言功能训练：实施早期语言功能训练，以首次语言功能为依据，评判其语言障碍类型，分析语言障碍严重程度，根据分析结果，为患者展开针对性训练【2】。运动性失语症、命名性失语症患者具有良好的理解能力，可以为其展开表达训练，通过实物、图片和情景画等引导患者展开复述、命名和描述等训练。感觉性失语患者，其理解能力和听力较差，需要引导其展开指令、词-图匹配、听语指物等训练【3】。在训练过程中，以患者语言功能改善情况为依据，适当调整训练方案，每次30分钟，每天1次，每周5次，持续4周。实验组联合低频脉冲电刺激治疗：选取吞咽言语治疗仪（生产厂家德国菲兹曼；型号为Vocastim-master型），应用单通道，低频，为患者展开治疗，于患者后颈正中处放置辅助电极，将正极连接好，于患者喉结处和颌下三角处放置刺激电极，将负极连接好。选取T/R模式，交替刺激患者的喉部肌群，实施脉冲电刺激治疗。每次30分钟，每天2次，连续4周。

1.3观察指标

评估两组失语改善情况：采取WAB量表，观察两组的执行命令、短句理解和听名指物评分，分数与语言功能成正比。评估两组自发言语情况：流利性口语表示患者的语量大于等于每分钟100字；非流利型口语表示语量超过每分钟50字，说话费力，一般以短语为主；中间型口语表示语量为每分钟51-99字。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组失语改善情况比较

与对照组执行命令、短句理解和听名指物评分相比，实验组均明显偏高，P＜0.05。详见表1。

表1 两组失语改善情况比较[n( ±s)]

2.2 两组自发言语情况比较

实验组的自发言语等级明显优于对照组，P＜0.05。详见表2。

表2 两组自发言语情况比较[n(%)]

3 讨论

语言障碍是脑梗死患者常见症状之一，该病患者主要表现出失语症，临床上引发该病的主要因素为大脑语言中枢区域或者是相关组织受到损伤【4】，引发的一种获得性功能障碍，患者对语言符号的理解、运用、感知、辨别和表达等受到影响。语言功能障碍的产生，对患者思维和语言的转换形成阻碍，加重了患者的心理负担，致使其生活质量明显降低【5】。

电刺激是一种物理治疗方法，近些年来，该项技术在脑血管疾病术后康复治疗中得到了较为广泛应用【6】，能够对患者的神经细胞和肌肉等产生电刺激，从而促使细胞出现动作电位表现，收集外部的刺激信号，将其传送到患者相应组织中，发挥出肌肉运动功能效应以及神经感觉功能效应【7】。低频电刺激治疗，可以对脑组织产生反射性或者直接地刺激和影响，促使脑电活动改善。另外，该治疗方式的应用，还能够缓解患者出现的脑水肿表现，调节患者营养状态以及脑组织血供【8】。本次研究结果表明实验组的自发言语等级、执行命令、短句理解和听名指物评分均明显优于对照组（P＜0.05）。说明低频脉冲电刺激的应用可以促使患者语言功能恢复，提升健康水平。

综上所述，给予脑梗死后语言功能障碍患者低频脉冲电刺激治疗能够显著改善患者语言功能，具有推广价值。

参考文献
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