陕西省洋县洋洲街道办事处中心卫生院( 陕西 汉中 ) 723300
【摘要】目的 调查分析洋县城区3~6岁儿童龋病流行现状,并提出保健对策。方法 从2021年9月-11月在本院组织体检的4135人中选出3269名3-6岁儿童为本次调查对象,分析龋病发生率和特点。结果 洋县城区3-6岁儿童龋病总发生率为53.75%,其中女童发生率为53.24%、男童发生率为54.21%,不同性别间无显著差异(P>0.05)。3-岁儿童龋病发生率为38.59%,4-岁儿童龋病发生率为48.75%,5-岁儿童龋病发生率为58.73%,6-岁儿童龋病发生率为64.13%,不同年龄间有统计学意义(P<0.05)。结论 洋县城区3~6岁儿童龋病发生率较高,需要对儿童从小开展口腔保健工作,提高儿童口腔健康度。
【关键词】洋县城区;3~6岁儿童;龋病
龋齿是一种危害范围大、患病率高的疾病,该病的产生主要是口腔细菌分解牙齿有机物,造成无机物脱矿,进行性的破坏了牙齿硬组织[1]。尽管各个年龄层人群均可患病,但是3-6岁是龋病高发时期,可快速龋蚀牙冠,降低咀嚼功能,影响儿童身心健康及正常生长发育。为了掌握洋县城区3~6岁儿童龋病流行现状,展开了此次调查研究,并以调查结果为依据制定科学的保健对策。详情报道如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次调查对象是从2021年9月-11月在本院体检的4135人中选出的3269名3-6岁儿童。其中,1557名女童、占比47.63%,1712名男童、占比52.37%。
1.2 方法
由至少两名资深儿童口腔医师为所有儿童做牙齿检查,使用探针和平面口镜,在充足光线下检查牙冠龋情况。如果牙釉质明显破坏,或是牙齿光滑面、窝沟点隙存在比较明显龋洞,亦或是能明显触及的软化洞壁或洞底的病损,则为龋病。
1.3 观察指标
对比分析男童和女童龋病人数、龋牙数量、因龋缺失数量、龋失补牙数,并计算龋病发生率发生率。同时,对比分析3-6岁不同年龄段儿童龋病调查结果。
1.4 统计学分析
数据整理软件为SPSS24.0,x²检验定数资料,用[n(%)]描述,t检验定量资料,用( ±s)描述,P<0.05时有统计学意义。
2 结果
2.1 对比男童和女童龋病调查结果
洋县城区3-6岁儿童龋病总发生率为53.75%。其中女童发生率为53.24%、男童发生率为54.21%,无显著差异(P>0.05)。见表1
表1 对比男童和女童龋病调查结果[n(%)]
性别 | 例数 | 龋病人数 | 龋病发生率 | 龋牙数量 | 因龋缺失数 | 龋失补牙数 |
女童 | 1557 | 829 | 53.24 | 4636 | 125 | 134 |
男童 | 1712 | 928 | 54.21 | 5464 | 154 | 186 |
合计 | 3269 | 1757 | 53.75 | 10100 | 279 | 320 |
2.2 对比3-6岁不同年龄段儿童龋病调查结果
洋县城区3-6岁儿童,随着年龄增长龋病发生率逐渐上升,有统计学意义(P<0.05)。见表2
表2 对比3-6岁不同年龄段儿童龋病调查结果[n(%)]
年龄(岁) | 例数 | 龋病人数 | 龋病发生率 | 龋牙数量 | 因龋缺失数 | 龋失补牙数 |
3- | 469 | 181 | 38.59 | 267 | 0 | 12 |
4- | 1118 | 545 | 48.75 | 3102 | 23 | 81 |
5- | 882 | 518 | 58.73 | 3608 | 87 | 58 |
6- | 800 | 513 | 64.13 | 3123 | 169 | 169 |
合计 | 3269 | 1757 | 53.75 | 10100 | 279 | 320 |
3 讨论
儿童时期是龋病发生率较高的时期,乳牙在萌出后因为各种因素脱矿,形成龋洞、缺损,对口腔局部和全身健康构成威胁[2]。目前,我国对3-6岁儿童龋病重视程度逐渐加强。这一阶段儿童已进入幼儿园,很容易因为形成口腔卫生不良习惯、喜欢吃零食、营养状况不均衡、家长不重视等原因出现龋病,为了制定合理的保健对策,首先要掌握这一阶段儿童龋病特点。
通过对洋县城区3~6岁儿童龋病流行现状调查,结果显示,龋病总发生率为53.75%,其中女童发生率为53.24%、男童发生率为54.21%,不同性别间无显著差异(P>0.05);其中3-岁儿童龋病发生率最低,而6-岁儿童龋病发生率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。说明,洋县城区3~6岁儿童龋病发生率比较高,男女患病率基本持平,但是随着儿童年龄增长龋病发生率逐渐上升。经过分析,主要是儿童年龄越大,能够摄入的食物种类越多,更加随意的进食,加之家长缺乏口腔健康观念,大量提供零食,未能引导儿童形成正确的饮食习惯、口腔卫生习惯,最终发生龋病。
以本次调查研究结果为依据,为儿童提出了以下保健对策。①加强口腔卫生健康宣教,从小培养儿童良好生活习惯。如:通过健康宣教讲座、视频等多种途径,为儿童讲解口腔卫生相关知识,让其了解龋病发病原因及发病对身体的影响、刷牙必要性、正确的刷牙方法等。特别是幼儿园儿童大多在学校就餐,在学校时间较长,教会他们良好的饭后漱口习惯对儿童龋齿预防有积极意义。同时,通过健康宣教改变家长错误观念,提高其认知,降低龋病发生风险。②合理膳食:要科学安排儿童的饮食,以多维生素、多蛋白质、高钙、不易发酵的食物为主,适量补充纤维素,起到磨牙和清洗效果,控制碳酸饮料、糖类摄入量[3]。③正确刷牙:刷牙是最经济、简单、有效的预防龋病的方法,但是儿童年龄小,刷牙自制力差,不能形成良好的习惯,所以需要幼儿园教师和家长一同参与,教会儿童刷牙、漱口的正确方法,早晚各刷一次,每次时长至少3分钟,咬合面、内面、外面均要刷到;要选择含氟牙膏,以提升牙齿抗龋性[4]。④口腔检查:家长要定期带领孩子到医院做口腔检查、为适龄儿童进行窝沟封闭、每天使用含氟牙膏,定期涂氟等,积极干预,降低龋齿发病率。
综上所述,洋县城区3~6岁儿童龋病发生率较高,需要加强口腔卫生宣教,促进家长、老师和社会重视儿童口腔保健工作,使防治工作从小抓起,提高儿童口腔健康度。
【参考文献】
[1]李风玲, 郭大红, 罗哲. 某社区300例3~6岁儿童龋齿流行病学特点及预防对策[J]. 中国现代医药杂志, 2019, 21(2):53-55.
[2]杨静, 杨芳. 青岛市学龄前儿童528名龋病情况调查及其社会生物学因素分析[J]. 安徽医药, 2020, 24(7):1313-1316.
[3]刘怡然, 沈红, 仇颖莹,等. 江苏省3~5岁儿童龋病流行病学抽样调查报告[J]. 口腔医学, 2019, 39(2):152-157.
[4]李凤娟, 王丽茹, 王旭,等. 河南省12~15岁儿童龋病流行状况及其影响因素分析[J]. 中国公共卫生, 2021, 37(8):1241-1245.