新疆医科大学第一附属医院 邮编 830000
[摘要]目的 分析中医特色治疗与护理用于面瘫患者的价值。方法 选取院内面瘫患者90例为观察对象,随机数字表法分对照组、观察组,分别以常规治疗与护理、中医特色治疗与护理干预,观察疗效。结果 出院前以观察组患者FDIP、FDIS评分较高;干预后以观察组患者焦虑、抑郁评分较低。结论 面瘫患者给药中医特色治疗及护理,可促进患者面部残疾指数改善。
关键词]:面瘫;中医特色治疗;护理;面部残疾指数
面瘫以后天性常见,与感染、创伤、肿瘤切除治疗相关。基于眼睑闭合不全、口角歪斜等症状,且康复周期较长,可极大影响患者生活质量[1]。中医特色疗法与护理在多种慢性疾病治疗中的价值越来越受到认可,而对于面瘫疾病治疗也可发挥出重要价值。本研究中对90例面瘫患者对比观察,旨在探究中医特色疗法与护理应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2020年7月~2021年7月院内面瘫患者90例为观察对象,随机数字表法分对照组、观察组,各45例。对照组:男26例,女19例;年龄54~78岁,平均(63.26±6.05)岁。观察组:男27例,女18例;年龄55~78岁,平均(64.05±6.48)岁。组间患者基线资料无差异性,可对比调查。纳入标准:院内检查确诊面瘫;签署知情同意书。排除标准:认知障碍;精神疾病史。
1.2方法
对照组:常规治疗与护理,结合病因对症用药,配合常规饮食指导、口腔护理、补充维生素护理。
观察组:中医特色治疗及护理,具体如下:
中医治疗:①针刺疗法:病情稳定后进行,取合谷、外关、印堂、太阳穴,浅刺入皮肤,留针30min。②拔罐:取下关、太阳等穴位进行拔罐,全过程观察预防水泡与皮肤损伤。③艾灸:取面部地仓、颊车、四白、印堂穴位艾灸,以皮肤红晕为宜,各穴位5min,交替进行。
中医护理:①耳穴护理:取王不留行籽放置专用胶布中央,贴于耳穴,适度按压。②情志护理:以五行相克法进行情志护理,减轻患者负性情绪。
1.3观察指标
(1)以面部残疾指数(FDI)评估患者功能恢复情况,包括躯体功能(FDIP)、社会功能(FDIS),分值高提示功能恢复显著。(2)以SAS与SDS量表评估患者焦虑抑郁程度,分值高提示程度严重。
1.4统计学处理
用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理,用( ±s)描述计量资料,以t检验,计数资料采用率(%)表示,以卡方检验,P<0.05代表数据对比有差异性。
2 结果
2.1比较患者FDI评分
入院时组间FDI无差异性,出院前以观察组患者FDIP、FDIS评分较高(P<0.05)。见表1。
表1 比较患者FDI评分[( ±s),分]
组别 | 例数 | FDIP评分 | FDIS评分 | ||
入院时 | 出院前 | 入院时 | 出院前 | ||
观察组 | 45 | 16.15±2.35 | 30.52±2.59 | 24.35±2.05 | 36.05±3.18 |
对照组 | 45 | 16.08±2.48 | 25.62±2.18 | 24.06±2.31 | 31.41±2.58 |
t | - | 0.137 | 9.710 | 0.630 | 7.601 |
P | - | 0.891 | <0.001 | 0.530 | <0.001 |
2.2比较患者焦虑抑郁评分
干预后以观察组患者焦虑、抑郁评分较低(P<0.05)。见表2。
表2 比较患者焦虑抑郁评分[( ±s),分]
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 |
观察组 | 45 | 20.15±2.06 | 22.35±2.14 |
对照组 | 45 | 24.62±2.35 | 26.15±2.08 |
t | - | 9.595 | 8.542 |
P | - | <0.001 | <0.001 |
3 讨论
中医中面瘫为神经麻痹之症,可通过针灸与拔罐等中医疗法促进神经功能恢复[2]。本研究在面部残疾指数调查中,FDIP显示身体残疾程度,如进食困难、喝水困难等,FDIS显示社会功能情况。以上两项指标均以观察组居高,充分证实了中医特色疗法配合护理干预,在患者面部功能恢复及情绪调节方面具有显著优势。常规治疗中,多以药物、物理疗法进行,可改善面瘫症状,但在面部神经及功能修复方面作用不明显。在中医治疗中,选择相应面部穴位进行针灸或拔管,可直接作用到面瘫的病理基础,提升面部神经兴奋性,并改善肌肉收缩功能,预防面部肌肉萎缩[3]。此种作用的发挥,可促进口角歪斜与眼睑闭合不全症状的消失。耳穴压豆法的应用也具有改善面部功能的作用。除此之外,配合给予中医情志护理,可调节多种负性情绪,改善患者生活质量。
综上所述,面瘫患者通过中医特色治疗与护理干预,除恢复面部功能之外,还有助于调节负性情绪。
参考文献:
[1]周丽娜,颜婷,兰美娟.基于"1+3+X"的中医特色护理配合穴位贴敷护理在面瘫患者护理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2020,39(11):4.
[2]吴晓波.艾灸联合手指点穴治疗面瘫患者的中医辨证护理效果分析[J].中国社区医师,2020,36(10):2.
[3]姚宗花.早期中医护理在周围性面瘫针灸治疗期间护理中的应用效果分析[J].中华养生保健,2021,39(13):3.