心绞痛是一种什么感觉？6个症状判断心绞痛

心绞痛是一种什么感觉？ 6个症状判断心绞痛

粟东林

成都市新都区石板滩街道木兰卫生院 610511

其实心绞痛是重要症状，它是心肌出血的有效提示。而心肌缺血不但会发心绞痛，更可能诱发出心梗、猝死等严重病症。出现心绞痛时应当及时到院诊治，千万不可忽视。但由于许多人对于心绞痛的认知不够全面，导致临床上常常有因为延迟就医而导致病情发展，出现心肌梗死，给患者的生活带来严重不良影响。那么到底怎么样的症状才是心绞痛？心绞痛又可以从怎样的特征来加以判断？若出现心绞痛如何治疗，如何处理？都是值得进一步探究的问题。据此，此次结合实际将上述疑问逐一进行分析，希望能让更多的人提高对于心绞痛的正确认识，内容总结如下。

一、导致心绞痛的原因

通常是心肌供血相对或绝对不足；同时，若患者自身患有的其他病症影响到了机体血氧供应，也有可能诱发病症。其中最常见是血管腔内形成血栓。血管中沉积脂肪后会形成斑块。若它处于冠状动脉内部会出现狭窄，影响到心肌供血的正常状态，若长期保持此状便会形成冠心病及其他病症。通常上述过程，也可以理解成是冠状动脉硬化的过程。由于患者的个体性，其脂肪沉积有差异，那么导致硬化的程度也不尽相同。若斑块稳定、稳固，会促使狭窄出现；相反，若斑块并不稳定而是较软，那么当机体造成到一定冲击后很有可能促使其破裂，进而导致机体内大量血小板迅速凝集，同时释放出炎性因子，造成血液凝块的出现，进而使患者的动脉血管出现一定程度的堵塞，最终形成了非常严重且连续性的心肌缺血，给患者的健康构成极大威胁。

二、心绞痛的疼痛特点

说到心绞痛，其实有许多不了解的人会存在误区，认为是心脏某一个角落处疼痛。其实心绞痛一词便描述了其疼痛性质，也就是有“绞痛”的感觉。在临床上，出现心绞痛后，大多数患者最明显的感受为闷痛、阵痛性的疼痛，有压榨感，且在咽喉等位置还存在紧缩的感受。但也要少数患者的症状不明显，只是有轻微胸闷的感觉。临床上根据其症状表现差异，又将此病症分为典型和非典型两种。首先，关于典型心绞痛。它具有突发性的特点，且疼痛位置常在患者胸骨位置偏上或是中段处，有闷胀、窒息、肿痛的感觉。此时患者大多已经无法进行正常活动，一旦运动会造成加大痛感。另外，还有的情况是疼痛朝心前区扩散，以放射状的形式延伸到患者的左肩部、左上肢，甚至到达手指。在此情况下，疼痛带给患者的感受如同“濒临死亡”。其次，关于非典型性心绞痛。疼痛出现在胸骨下段、上腹部处，也可能朝着患者的颈部、下颌、肩胛处所延伸，疼痛可能突然出现又快速消失，因而有胸部发闷、不适感觉，疼痛不明显。

三、6个症状来判断心绞痛

在人们的日常生活中若出现类似的疼痛感，为准确判断是否出现心绞痛，可从以下六点症状进行分析：

第一点，关于疼痛的位置。心绞痛的痛感往往是出现在胸骨、左前胸位置，疼痛的范围约为成年人的一手掌或是拳头般大。还有少部分的患者是上腹部感到不适，亦或是其咽部、下颌处存在不适感。若以患者个体而言，往往心绞痛发作的位置比较固定，当感受到胸部不适疼痛发作时，其左肩部、左背、上肢等位置也有不适的情况。第二点，关于疼痛感受。若是心绞痛发作，那么患者最明显的感受时感觉到仿佛是有一个很重的物体压着身体，或是有种被勒着、被紧紧裹着的不适感，还可能出现哽噎感。具体而言，心绞痛的疼痛属于钝痛，它与针刺般、刀割般、烧灼等锐利的痛感存在一定差别。第三点，关于疼痛时间。发作心绞痛后，其疼痛时间会在数分钟（3~5min）左右，但通常不会低于1min，也不会超过15min。第四点，关于疼痛发作场景。心绞痛一般出现在患者进行体力劳动时，或是情绪出现异常波动时。具体而言，上楼梯、骑车上坡、搬运重物、情绪易怒易躁、激动都是诱发病症的常见场景。甚至还有部分患者在轻微活动时也会发作，如休息、用餐；此外，有抽烟习惯的患者、受到寒冷刺激的发作概率会相对较高。第五点，关于疼痛消失。当患者出现心绞痛后可通过停止所有活动，安静休息后进行缓解，且使用硝酸甘油后1~2min内也能迅速起效。但如果是用药后十几分钟才得以缓解，那么可能并不是心绞痛病症。最后一点，关于疼痛外的感受。除了感到疼痛外，还存在出汗、恶心等现象。其实心绞痛和心肌梗死症状、性质有许多类似之处，但心肌梗死的发作程度相对剧烈，同时还会出现恶心、频死感等，因此可通过两者间的差别进行区分判断。

四、心绞痛的治疗及处理

（一）如何治疗

在临床上最常见也较为重要的方法就是采取药物治疗法，此方法有效且安全性高，对患者不会造成创伤。临床上常用到的有：β受体阻滞剂、他汀类、抗血小板药、钙通道阻滞剂等。而针对部分血管狭窄程度严重的患者，应当要采取血管重建治疗的方式，以提升整体的治疗效果，如常运用到的经皮冠状动脉介入治疗法。当患者的症状较严重，且出现冠脉病变，亦或是患者自身存在糖尿病的情况，则最好采取冠脉旁路移植术。

（二）发作时如何处理

当心绞痛发作时身处医院，要立刻通过医院的呼叫设备求助于医护人员，并保持在原地休息，等待治疗。若身在其他场所，也要在条件允许时立刻去到最近的医院治疗。若无法立刻到院，或是在去医院的路途中服下硝酸甘油缓解，若效果不佳可再间隔5min重复一次。需要注意，若患者疼痛剧烈且疼痛时长明显超过15min，且服药后无缓解，很有可能是出现心肌梗死等更严重后果，必须及时请求他人拨打救护电话，以实现医疗帮助。

五、心绞痛患者日常注意事项

为了让更多人了解到心绞痛，以下简单总结了关于此病症患者应当注意的事项：首先在生活作息上，要重视休息质量，保持轻松开阔的心情，尽量不要为无谓的小事而激动焦躁。其次在食物上，要多吃鱼类、蔬果类，严格管控脂肪、糖类摄入量，并做到戒烟戒酒。最后则是坚持进行简单的体育活动。可在医师建议下参与到能力范围内的活动中，尽力适量即可，对心脏功能的改善有所助益。

六、小结

综上所述，从本质上分析心绞痛是冠状动脉供血不足所致，并出现胸痛，不适等情况。当人们了解到心绞痛是怎样的感受后，能够及时判断并第一时间就诊治疗；同时，若心绞痛发作则表示供应心脏血液血管已狭窄，但不一定完全闭塞，此时必须要尽早治疗才能最大程度上防止病变，并降低急性心梗、猝死率。此外，当更多人对心绞痛的治疗、处理都有正确认识后，能够提高病症治疗效果，也有助于患者诊断，避免将胸闷、胸痛错认为是心绞痛而误诊，影响到患者健康。