痔疮手术患者应用疼痛护理管理效果

痔疮手术患者应用疼痛护理管理效果

赵聪俐

柳州市人民医院 广西柳州 545006

【摘要】目的：观察疼痛护理管理方法在痔疮手术护理中的应用效果。方法：痔疮手术患者数量为88例，就诊时间为2021年1月-2022年1月，通过使用随机分组的方式，分成对照（常规护理）和观察（疼痛护理管理）2组，各44例。结果：生活质量评分观察组高于对照组，疼痛评分观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：将疼痛护理管理法用于痔疮手术护理中，患者生活质量提升，疼痛感明显缓解。

【关键词】疼痛护理管理；痔疮手术；生活质量；疼痛感

近年来，痔疮疾病发病率呈现出逐年上升发展趋势，属于一种外科疾病，是肛肠系统中一种发病率较高的疾病，患者的临床症状主要表现出肛管下端或直肠下端静脉丛淤血及肿大情况，在排便时患者会出现痔赘脱垂及出血等症状，引发该种疾病的产生可能与肛垫下移及静脉曲张有直接关系，同时还与患者不良的排便习惯、饮食习惯有直接关系^[1]。在疾病临床治疗中倡导使用手术治疗方法，由于手术治疗方法本身属于一种应激性操作，术后患者会出现极大的疼痛感，不利于手术效果的维持，影响疾病康复效果^[2]。为了确保痔疮患者在术后能够尽快恢复健康，建议给予患者疼痛护理管理，以此来减轻患者的疼痛感，加速创面的快速愈合，可满足患者的机体需求，疼痛改善效果显著。

1资料与方法

1.1一般资料

痔疮手术患者数量为88例，就诊时间为2021年1月-2022年1月，通过使用随机分组的方式，分成对照和观察2组，各44例。对照组中男女为22例和22例，年龄范畴为25-66（45.6±3.3）岁。观察组中男女为21例和23例，年龄范畴为24-67（44.9±3.1）岁。两组资料无差异（P＞0.05）。本次研究活动在经过医院伦理委员会的批准通过后进行，患者知情本次研究活动，并自愿加入进来。

1.2方法

对照组，常规护理，给予患者基础知识护理，需要对患者的出血、大小便及切口情况进行监控，给予患者科学的用药指导。

观察组，疼痛护理管理，（1）术前护理：护理人员应详细为患者讲解痔疮手术方法、发病原因、治疗效果及护理效果等，并邀请一些成功治愈的痔疮手术患者进行现身讲解，彼此之间进行相关经验交流，以使患者的恐惧和紧张心理情绪得以明显缓解，防止患者在手术期间出现紧张心理情绪。并详细为患者讲解手术操作相关知识，并告知患者手术前需要注意的问题，以增强患者对手术治疗方式及操作流程的进一步了解，医护人员应积极主动与患者进行交流，并且在与患者进行沟通期间应保持轻柔及和善的态度，以此来完成对和谐护患关系的构建。并对患者有无出现发热腹泻、咳嗽及月经来潮，了解患者有无手术禁忌症。对于一些出现疼痛感的患者，护理人员应加强对患者进行心理疏导，并告知患者疼痛感属于一种正常现象。术前给予肠道准备，应给予患者生理盐水注射液一般灌肠，灌肠操作动作应轻柔，以避免伤害到黏膜。（2）术后护理：要求患者应保持去枕平卧位6个小时，当患者的生命体征趋于稳定之后，告知患者可变换体位，卧床休息为主即可。术后给予患者中药坐浴，并告知患者及其家属正确的坐浴方法，将中药兑水放入到盆中，水的温度控制在38-42℃，当患者在坐浴时，需要将臀部放入到水中，将坐浴时间控制在15-20分钟，坐浴后，应给予TDP红外线治疗，时间控制在15分钟左右，改善局部微循环，并给予伤口换药及中药涂擦，做好固定处理。并告知患者在排便时不可过度用力，排便后使用温水冲洗伤口，保持伤口清洁，同时给予患者安慰和鼓励，以促进患者身体耐受度的提升，告知患者疼痛感是术后一种常见的现象，护理人员应积极主动与患者家属进行沟通和交流，并为患者播放音乐，以此来使患者的注意力得到分散。要求患者应穿着柔软及宽松类的衣服，要求患者应穿棉质类的内裤，并保持正确的睡姿。

1.3观察指标

（1）生活质量评分，使用SF-36（健康调查简表）进行评估，得分越高患者的生活质量越好^[3]。（2）疼痛评分：使用NRS评分法（数字评分法）进行评估，得分越高患者的疼痛感越强^[4]。

1.4统计学处理

SPSS22.0软件，（ ±s）用于表示生活质量评分及疼痛评分，用t检验，差异显著（P＜0.05）。

2结果

2.1生活质量评分

生活质量评分观察组高于对照组（P＜0.05）。

表 1 生活质量评分（±s）/（分）

2.2护理前后疼痛评分

疼痛评分护理前两组无差异（P＞0.05）；疼痛评分护理后观察组低于对照组（P＜0.05）。

表 2 护理前后疼痛评分（±s）/（分）

3讨论

痔疮手术作为临床上一种常见的手术方式，具有手术治疗效果好及时间短等优势，但是由于在手术治疗期间会损伤到患者的肛垫及肛管部位，进而导致患者出现极大的疼痛感^[5]。因此，为了减轻患者术后的疼痛感，应加强对患者进行疼痛护理，给予患者疼痛护理管理方法，该种护理方法本身属于一种新型的手术治疗方法，护理流程规范，患者的疼痛心理感受明显减轻，疼痛耐受度明显提升，疾病治疗效果显著^[6]。

本文研究结果为，生活质量评分观察组高于对照组（P＜0.05）。通过给予痔疮手术患者疼痛护理管理法，患者的生活质量明显提升，有助于加速躯体功能及生理机能的快速恢复，疾病整体恢复效果显著。疼痛评分观察组低于对照组（P＜0.05）。经过给予痔疮手术患者疼痛护理管理法，显著改善了患者的临床症状，疼痛程度得到了明显的缓解。是因为经过给予痔疮手术患者疼痛护理管理法，在手术之前会对患者的疼痛感进行有效的评估，有针对性的加强对患者进行健康宣教，增强了患者的疼痛认知度，使患者能够保持正确的观念。在痔疮手术结束之后，护理人员会对患者吻合口出血、大小便及伤口肿胀情况进行密切的监测，告知患者疼痛感属于痔疮术后的一种常见现象，应记录好疼痛强度及疼痛时间，并加强对患者进行物理及心理疏导等非用药护理，以此来使患者的注意力得以转移，患者疼痛感明显缓解，再有必要的情况下还会通过静脉或口服的方式给予患者止痛药。

综上所述，将疼痛护理管理法用于痔疮手术护理中，患者生活质量提升，疼痛感明显缓解。

【参考文献】

[1]邓群.痔疮手术患者应用疼痛护理管理效果评价[J].饮食保健,2021(37):231-232.

[2]王华.疼痛护理管理对痔疮手术患者临床应用效果分析[J].继续医学教育,2020,34(9):118-119.

[3]郑怀芸.疼痛护理管理对痔疮手术患者的临床应用效果评价[J].饮食保健,2021(18):131.

[4]殷玲.痔疮手术患者应用疼痛护理管理效果情况分析[J].饮食保健,2021(16):179.

[5]陈克晶.疼痛护理在痔疮手术患者中的应用研究[J].健康管理,2020(23):252.

[6]卢超,丁丹萍.疼痛护理在痔疮手术患者中的应用研究[J].基层医学论坛,2019,23(12):140-141