2种梅毒检验方法的临床应用及比较探究

(整期优先)网络出版时间:2022-06-14
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2种梅毒检验方法的临床应用及比较探究

曹晓静

大庆市第五医院 黑龙江大庆 163712

摘要 目的 分析TRUST检查方法用于临床梅毒检查中的临床效果;方法 经我院医学伦理委员会审批,并征得患者同意的基础上,回顾分析我院于2020年3月至2021年4月收治的确诊为梅毒的患者73例,潜伏期患者的23例为研究对象。首先对患者进行血常规与尿常规检查,其后进行TRUST检查。统计临床总检出率与各类型疾病情况的检出率;结果 TRUST检查的阳性检查率显著高于血常规联合尿常规检查,差异具有统计学意义(P=0.001);TRUST检查在潜伏期识别、Ⅰ期梅毒识别、Ⅱ期梅毒识别及Ⅲ期梅毒识别中均实现了较高的检出情况,均显著高于血常规联合尿常规检查,差异均具有统计学意义(P=0.001);结论 TRUST检查用于临床梅毒检验中能实现较好的临床检验效果,建议在临床检查中推广、使用。

关键词:梅毒检验方法;TRUST检查;血常规;尿常规


梅毒是因梅毒螺旋体引起的一种传染性疾病,其传播方式较为广泛。临床中一般采用药物干预的方式,且倾向于的进行早期干预,因而对临床检查的要求较高。TRUST检查同识别血清抗原进行检查,能实现一定的检查效果,但仍需要进行进一步的临床验证[1]。本次研究针对TRUST检查的临床检查效果作出集中分析,并选用我院患者进行对比性研究,具体报道如下:

  1. 资料与方法

1.1 一般资料

经我院医学伦理委员会审批,并征得患者同意的基础上,回顾分析我院于2020年3月至2021年4月收治的确诊为梅毒的患者73例,潜伏期患者的23例为研究对象。所有患者均经病理学检查确认。其中男性患者40例,女性患者33例,年龄对22—65,平均34.57±3.44岁。

1.2 检查方法

首先对患者进行血常规与尿常规检查。血常规检查使用血球分析仪(MEK—6318K)进行检查,取患者空腹静脉血后,进行离心处置,取上清液进行检查。其后对患者进行尿常规检查,使用尿常规分析仪(长春市曼特诺医疗器械有限公司的US—500)进行检查,取得尿样后,对尿样进行分离检验。其后进行TRUST检查,取患者空腹血样后进行离心处置,使用血生化分析仪(雅培C8000)进行检查分析。

1.3 统计学分析

研究采用SPSS21.0对数据进行分析,计数资料以n(%)形式表示,组间比较应用t检验,若P<0.05,差异存在统计学意义。

  1. 结果

TRUST检查的临床总检出率达到96.88%,低于病理学检查,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。TRUST检查的阳性检查率显著高于血常规联合尿常规检查,差异具有统计学意义(P=0.001)。

表1 不同检测方法阳性检出率情况统计表[n(%)]

组别(n=例数)

阳性检出率

病理学检查(n=96)

96(100)

血常规联合尿常规检查(n=96)

30(31.25)

TRUST检查(n=96)

93(96.88)

病理学检查&血常规联合尿常规检查X2/P

X2=56.571;P=0.001

病理学检查&TRUST检查X2/P

X2=1.132;P=0.190

血常规检查联合尿常规&TRUST检查X2/P

X2=50.507;P=0.001

TRUST检查在潜伏期识别、Ⅰ期梅毒识别、Ⅱ期梅毒识别及Ⅲ期梅毒识别中均实现了较高的检出情况,均显著高于血常规联合尿常规检查,差异均具有统计学意义(P=0.001)。

表2 不同检查方法在不同类型的梅毒检查中的检出情况统计表[n(%)]

组别(n=例数)

潜伏期(n=23)

Ⅰ期梅毒(n=22)

Ⅱ期梅毒(n=26)

Ⅲ期梅毒(n=25)

血常规联合尿常规检查(n=96)

4(17.39)

7(31.82)

8(30.77)

11(44.00)

TRUST检查(n=96)

22(95.65)

22(100)

25(96.15)

24(96.00)

X2

67.262

55.862

49.780

34.766

P

0.001

0.001

0.001

0.001

  1. 讨论

机体感染梅毒螺旋体病毒后,会产生梅毒螺旋体抗体与特异性类脂质抗体。梅毒螺旋体抗体会导致尿蛋白与白蛋白异常,而特异性类脂质抗体则会导致患者血脂异常[2-3]。而当梅毒螺旋体在进入机体后,会促进机体产生一定的抗原物质与相应的反应素,针对这一特征使用血清抗原检查能够实现充分识别的目的,针对梅毒,临床中期待实现早期诊断,早期干预的目的。而临床验证结果提示[4]:TRUST检查能实现较好的检查结果,能较为充分地满足临床检查需求。

本次研究结果提示:TRUST检查的临床总检出率达到96.88%,低于病理学检查,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。TRUST检查的阳性检查率显著高于血常规联合尿常规检查,差异具有统计学意义(P=0.001);TRUST检查在潜伏期识别、Ⅰ期梅毒识别、Ⅱ期梅毒识别及Ⅲ期梅毒识别中均实现了较高的检出情况,均显著高于血常规联合尿常规检查,差异均具有统计学意义(P=0.001)。上述结果充分突出了TRUST检查的临床优势。TRUST检查通过识别血清中的抗原情况,因而稳定性较好,识别精度较高。

综上,TRUST检查用于临床梅毒检验中能实现较好的临床检验效果,建议在临床检查中推广、使用。

参考文献

[1] 袁义平,吴银华.东台市2017—2020年艾滋病自愿咨询检测HIV和梅毒检测结果分析[J].海峡预防医学杂志,2021,27(05):31-33.

[2] 裴玉,柳晓欣,朱序亭,高章圈,韩彦丽,殷莹,谢丽华,马志仿,孙继攀,何亮.河北省免费孕前优生健康检查中梅毒抗体阳性者随访调查分析[J].中国计划生育学杂志,2019,27(08):1106-1107+1111.

[3] 何艳群,伦文辉,许东梅.脑脊液性病研究实验室试验和甲苯胺红不加热试验在不同类型神经梅毒检测中的一致性分析[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2021,15(04):217-222.

[4] 禹洋.免疫层析技术和化学发光法免疫分析法在梅毒检测中的效果对比[J].中国医药指南,2021,19(22):107-108.