临产孕妇凝血四项指标的临床检测效果研究

临产孕妇凝血四项指标的临床检测效果研究

杨代明

贵州省黔东南苗族侗族自治州三穗县妇幼保健院 556500

【摘要】目的：探讨分析临产孕妇凝血四项指标的临床检测效果。方法：从前来我院体检中心接受体检的健康女性中进行筛选，挑选出70例健康女性作为样本对象，纳入正常女性组；另外从我院妇产科收治的临床女性中进行筛选，从中挑选出70例孕妇纳入妊娠女性组；两组样本的体检和就诊时间均分布在2021年1月至2022年1月期间；统计并分析对比两组样本的凝血四项指标结果。结果：与正常女性组的样本相比，妊娠女性组孕妇的凝血酶原时间、凝血酶时间指标、活化部分凝血活酶时间三项指标结果明显更低，其纤维蛋白原指标则明显高于非妊娠女性，P＜0.05，可见二者之间的检验结果存在明显的统计学差异。结论：与正常非妊娠的女性相比，对临产孕妇进行凝血四项指标的临床检测能够在早期发现妊娠女性的异常情况，有利于对其实施临床干预，确保母婴双方的健康，降低不良事件的发生率。

【关键词】临产孕妇；凝血指标；临床应用；检测效果

妊娠是女性必经的正常的生理过程。在女性处于妊娠的阶段时，其体内的激素水平和含量会发生较大的起伏变化，其血清系激素的含量更会出现显著的上升，女性处于妊娠晚期时，即临床前会达到高峰^【1】。部分性类固醇激素也会影响到孕产妇体内肝脏的代谢、合成以及分泌功能等，从而致使临产孕妇体内的凝血因子、纤维蛋白溶解活性等指标出现明显的变化^【2】。弥漫性血管内凝血、妊娠期分娩期形成血栓疾病与临产孕妇凝血指标改变之间存在密切的关联性。因此，临产孕妇接受凝血4项指标筛查对于保证母婴双方的健康具有十分重要的意义。在此基础上，本研究对临产孕妇和非妊娠女性进行凝血四项指标的临床检测，以此分析二者的结果差异，详细内容见下文。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

从前来我院体检中心接受体检的健康女性中进行筛选，挑选出70例健康女性作为样本对象，纳入正常女性组；另外从我院妇产科收治的临床女性中进行筛选，从中挑选出70例孕妇纳入妊娠女性组；两组样本的体检和就诊时间均分布在2021年1月至2022年1月期间；正常女性组中，样本的年龄分布在21-45岁的区间，平均年龄（33.46±1.73）岁，有妊娠经历者45人，无妊娠经历者25人；妊娠女性组中，样本的年龄分布在22-45岁的区间，平均年龄（33.85±1.82）岁，有妊娠经历者44人，无妊娠经历者26人。两组样本的一般资料不存在显著的统计学差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

采取两组样本1.8 mL的肘静脉血，将血液注入0.2 mL且含有10⁹ mmol/L 枸橼酸钠的抗凝管内，立即将抗凝管内的液体颠倒均匀，在3000 r/min的速度下进行离心分离，时间控制在15 min。操作人员要严格遵照仪器的说明，对两组样本血浆的凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原 （FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）四种指标进行检测。

1.3观察指标

统计分析两组样本血浆的凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原 （FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）四项指标。

1.4统计学方法

数据处理选择软件包SPSS23.0，t验证以（ ±s）为方式的计量数据，X²验证以[n(%)]为方式的计数数据，统计学意义以P<0.05为判定标准，表明比较差异性显著。

2 结果

2.1 比较两组样本的四项检验指标

与正常女性组的样本相比，妊娠女性组孕妇的凝血酶原时间、凝血酶时间指标、活化部分凝血活酶时间三项指标结果明显更低，其纤维蛋白原指标则明显高于非妊娠女性，P＜0.05，可见二者之间的检验结果存在明显的统计学差异。见下列表1：

表1比较两组样本的四项检验指标（±s）

3 讨论

凝血四项指标即对孕妇体内的凝血功能指标进行分析和评价。该检测中的凝血酶原时间指标能够对孕妇的血栓形成、纤溶亢进、血管凝血等情况进行评价，如该数值存在异常则表明孕妇具有较高的风险性。活化部分凝血活酶时间的指标结果如果＞10则代表孕妇存在发生血栓性疾病、血管凝血的风险性^【3】。如果孕妇的活化部分凝血活酶时间出现异常，则代表孕妇体内的血小板存在过度聚集、血液浓稠度提升，存在发生血栓疾病的风险性。而凝血酶的活性与纤维蛋白原的含量之间存在密切的关联性，当孕妇机体内的纤维蛋白原出现提升，能够在一定程度上保护孕妇，避免其在分娩的过程中发生大出血等不良事件^【4】。孕妇在妊娠阶段的后期时，其凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间会出现下降，其纤维蛋白原较正常女性而言会提升50%左右，且其凝血的指标会随着妊娠时间的提高而提高^【5】。因此，检测临床孕妇的凝血四项指标能够在一定程度上确保胎儿及孕妇自身的安全，降低其血管凝血的指标^【6】。而孕妇在进行分娩时，其往往会出现某些异常情况，致使凝血酶进入母血，出现弥散性血管内凝血等不良情况。

在此基础上，本研究对70例临产孕妇和70名非妊娠女性进行凝血四项指标的临床检测，以此分析二者的结果差异。根据最终的临床研究结果可知：与正常女性组的样本相比，妊娠女性组孕妇的凝血酶原时间、凝血酶时间指标、活化部分凝血活酶时间三项指标结果明显更低，其纤维蛋白原指标则明显高于非妊娠女性，P＜0.05，可见二者之间的检验结果存在明显的统计学差异。可见对临床孕妇实施凝血四项指标进行检测能够在早期发现孕妇的身体异常情况，确保母婴双方的健康。

综上所述，与正常非妊娠的女性相比，对临产孕妇进行凝血四项指标的临床检测能够在早期发现妊娠女性的异常情况，有利于对其实施临床干预，确保母婴双方的健康，降低不良事件的发生率。

参考文献：

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