中药配合针灸治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2022-06-29
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中药配合针灸治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效观察

李文斌

湖北省黄冈市团风县但店镇溢流河卫生院,湖北团风, 438810

【摘要】目的探讨中药与针灸治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效及皮肤改善情况分析。方法 本次研究对象为2020年11月-2021年11月期间收治100例老年性皮肤瘙痒症患者,根据随机数字表法分组,分为实验组、对照组,每组有患者人数为50例,使用中药的为对照组,实验组用针灸,随后对比实验组、对照组中医证候积分及总有效率。结果 治疗后,实验组、对照组患者中医候症积分状均有所变化,且实验组评分均低于对照组(P<0.05 );实验组的治疗有效率92.0%明显高于对照组的80.0%,数据对比存在差异(P<0.05 )。结论:中药更适用于老年性皮肤瘙痒症,能有效改善患者的皮肤瘙痒、红肿等症状,能达到治标且治本的目的,值得临床推广使用。

关键词】中药配合针灸老年性皮肤瘙痒症临床疗效


老年性皮肤瘙痒主要是指老年患者出现皮肤科常见疾病。主要是由于皮质腺机能减退,皮肤干燥,从而使疾病发生。发病机制比较复杂,并且病程时间长,严重影响患者的生活质量。目前临床对于皮肤瘙痒的治疗主要采用西医治疗方式为主,但是药物治疗虽然能够治疗疾病,存在一些副作用。有关专家认为,对患者采用中药治疗的方式,能够显著提高整体治疗效果[1-2]。而本文在面对老年性皮肤瘙痒症患者时,应选择不同治疗措施,如下文报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年11月-2021年11月期间收治的100例老年性皮肤瘙痒症患者作为研究对象,按数字表法分为实验组、对照组,每组50例。对照组女性28例,男性22例,年龄59~82岁,平均年龄(67.45±2.45)岁;实验组女性24例,男性26例,年龄60~85岁,平均年龄(67.66±2.33)岁。患差异无统计学意义。者一般资料对比,纳入标准:①符合老年性皮肤瘙痒症的诊断标准;②14d内未进行药物治疗;③患者以及家属均知情,并且签署知情同意书。排除标准:①参与研究患者均对研究中使用药物无过敏反应;②面部合并其他皮肤疾病;③患者肝肾心功能不全者。

1.2治疗方法

对照组使用中药方[3]:祛风止痒汤:防风15g,当归20g,荆芥15g,白芷20g,藁本10g,苍耳子10g,川芎10g,苦参15g。将上药放入沙锅内浸泡2h,煎好去渣,待药液凉至40℃左右时,反复熏洗头皮瘙痒处,每次熏洗20min左右,使药液充分渗头皮,每日熏洗2次。

实验组应用针灸治疗,针灸:穴取尺泽、曲池、合谷、足三里、血海、膈俞,毫针刺用泻法,隔日治疗1次,10次为一疗程,疗程间休息7天。

1.3观察指标

1.3.1观察病患治疗前后皮肤瘙痒程度。

1.3.2观察病患的油腻改善情况、口渴及便干情况,并对患者中医症状评分进行分析。

1.3.3观察实验组、对照组患者治疗效果。总有效率= ( 治愈例数+显效例数) /总病例数×100%

1.4统计学处理

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析;计量资料以(62bc0f0733a40_html_3d64faf65c7b5608.gif表示,采用t检验进行组间比较;计数资料以[例(%)]表示,采用x2检验进行组间比较;P<0.05为差异存在统计学意义。

2.结果

2.1实验组、对照组患者中医症状积分比较

实验组、对照组患者中医症状评分对比无统计学意义(P>0.05)经治疗后,对照组的中医积分与实验组治疗前对比,评分具有统计意义(P<0.05),对照组的中医积分与实验组治疗后对比,评分具有统计学意义(P<0.05),见表1

1 实验组、对照组患者治疗前后中医候症积分比较62bc0f0733a40_html_3d64faf65c7b5608.gif,分

分组

例数

油腻改善情况

便干

口渴

实验组

50

6.26±2.33

6.28±2.15

6.17±2.09

对照组

50

7.92±2.19

7.41±2.23

7.22±2.14

T


3.6708

2.5795

2.4821

P


0.0004

0.0114

0.0148

2.2实验组、对照组患者临床治疗效果比较

经治疗后,实验组、对照组患者症状均有所好转,实验组患者治疗效果为100.00%,对照组的患者治疗效果为92.00%,组间对比具有统计学意义(P<0.05),见表2。

2 实验组、对照组患者治疗效果比较(%

组别

例数

显效

有效

无效

有效率(%

实验组

50

47(94.00)

3(6.00)

0(0.00)

50(100.00)

对照组

50

44(88.00)

2(4.00)

4(8.00)

46(92.00)

x2





4.1667

P





0.0412


3.讨论

老年性皮肤瘙痒主要是指皮肤缺乏性湿疹,属于老年比较常见的一种皮肤症状。主要发病年龄为60岁以上,老年人居多,患病后会出现全身皮肤干燥,皮肤基底潮红,瘙痒等。研究数据显示,瘙痒症状呈阵发性,并且不同患者会出现不同程度的瘙痒,症状在夜晚更加严重。目前临床主要通过药物进行治疗,但是药物治疗效果并不理想,并且药物服用后有抗药性和不良反应。中药治疗皮肤瘙痒有良好的疗效。中医认为皮肤瘙痒主要是由于湿胜,热胜,血虚,风胜等几个方面。因此采用中药进行治疗能够显著提高整体治疗效果。通过使用祛风止痒汤能够显著改善患者的临床症状[4]。祛风止痒汤方中川芎治血中之瘀;当归有生新血补血的作用;防风、白芷、荆芥祛风湿之邪;苍耳子祛风止痒;苦参为杀虫止痒的特效药;藁本引药上行,有祛风邪的功效,诸药配合应用,药液熏洗直接作用于皮肤,局部药物浓度高、药力持久、发挥作用快,具有治疗方法简单、疗效显着等特点针灸以疏风邪而清血热为主,可温通经络,活血化瘀,燥湿除寒,促进血液循环。从而达到治疗皮肤瘙痒等效果。本研究结果显示,经治疗后,实验组、对照组患者中医候症积分状均有所变化,中药结合针灸治疗效果更佳。

综上所述,中药与针灸在老年性皮肤瘙痒症的临床效果确切,值得临床推广使用。

参考文献

[1]Gu Yujie, Wang Tianyu, Yang Dianhui. Research on the external treatment of senile pruritus in recent ten years [J]. Henan Traditional Chinese Medicine, 2021,41 (09): 1453-1458.

[2]于海潮. 润肤止痒饮治疗皮肤瘙痒症(血虚肝旺型)的临床疗效观察[D].黑龙江中医药大学,2020.

[3]王亚新,孙亚波. 尿毒症性皮肤瘙痒症的中医治疗研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(16):21-22.

[4]戚璐,杨锡燕. 老年性皮肤瘙痒症的中医药临床治疗进展[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(99):73-74.

[5]柳娟. 尿毒症性皮肤瘙痒的中医诊治进展[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(57):195-196.

[6]Zhang Zhuo, Tan Jinchuan. Clinical study on activating blood circulation and combining acupuncture for uremic pruritus [J]. Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine, 2019,34 (01): 47-49.